Bactrim sirup za otroke

Prostatitis

Danes so antibiotiki postali še posebej priljubljeni pri zdravljenju bakterijskih infekcijskih bolezni. Sodobna farmakologija ponuja nova učinkovita zdravila, ki se lahko spopadajo tudi z najmočnejšimi okužbami. Eno od teh zdravil za otroke je Bactrim.

Oblika izdaje, skupina

Antibiotik Bactrim spada v skupino sulfonamidov. Glavne snovi v njegovi sestavi so: t

kot tudi pomožne elemente.

Suspenzija je izdelana v steklenicah po 50 in 100 ml, na katere so priložene volumetrične žlice.

Kdaj se prijaviti?

Suspenzija Bactrim ima precej širok spekter delovanja. Sirup se uporablja za bolezni:

o dihalni sistem;

urogenitalni sistem;

o prebavnem traktu;

o okužba s toksoplazmo in drugimi.

Otrokom se lahko sirup dodeli tri mesece.

Kdaj ga ni mogoče uporabiti?

Kontraindikacije za uporabo zdravila Bactrim so naslednja stanja in bolezni:

o idiosinkrazijo;

o motnje jeter, ledvic;

starost dojenčkov do 3 mesecev;

o zvišanje bilirubina pri otrocih.

Navodila za uporabo priporočajo previdnost pri predpisovanju zdravila:

o če je bolezen ščitnice;

o če je pomanjkanje folne kisline (antibiotik skuša zmanjšati količino folne kisline v telesu in moti njegovo absorpcijo, kar vodi do motenj živčnega sistema);

o z bronhialno astmo.

V primeru kršenja funkcij ledvic je treba zdravilo uporabiti zelo previdno. Dodatna zdravila se uporabljajo za nevtralizacijo možnih stranskih učinkov.

Kaj se bojiš?

Suspenzija Bactrim ima precej širok razpon stranskih učinkov:

o kršitev krvi;

o migrene, depresija, meningitis;

o slabost, gastritis, enterokolitis, bolečine v trebuhu;

o hepatitis, bolezni jeter;

o krči v bronhih;

o disfunkcija pljuč;

o okvarjeno delovanje ledvic;

o težave z delovanjem mišično-skeletnega sistema;

o različne reakcije v obliki alergij;

Na srečo so po mnenju staršev na različnih forumih otroci zelo redko imeli neželene učinke. Zato seznam ne sme prestrašiti tistih, katerih otroci je pediater predpisal to zdravilo. Proizvaja se v tujini (v Franciji) in prehaja skozi povečane oblike nadzora, preden pride v prodajo.

Kako se prijaviti?

Navodila za uporabo dajejo priporočila o uporabi zdravila:

o otroci po 12. letu starosti dajo 8 žlic suspenzije na dan;

o dojenčki od 5. do 12. leta starosti imenujejo 2 žlici dvakrat na dan;

o Otrokom, starim od 2 do 5 let, je treba piti 1 žlico dvakrat na dan.

Če je za dojenčke, mlajše od 2 let, potrebno imenovanje suspenzije Bactrim, odločitev sprejme zdravnik. Mladostnikom po 12 letih se lahko dajo tablete: ta oblika dajanja je bolj ekonomična, saj se hitrost zdravilne učinkovine v tabletah poveča.

Zdravilo se pije po obrokih in splakne z obilo tekočine.

Če pride do prevelikega odmerjanja, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

o slabost, bruhanje;

S prevelikim odmerkom je:

o izpiranje želodca,

o poraba velikih količin tekočine

o jemanje kalcijevih folinat.

Med sprejemom je treba upoštevati posebna navodila. Ta stanja bodo povečala učinek zdravila in preprečila neželene učinke:

folna kislina se priporoča za dolgotrajno uporabo antibiotika, ker sirup Bactrim povzroča pomanjkanje te snovi;

o uporabljati več zelenja, korenja, paradižnika;

o manj na soncu.

Če upoštevate vsa priporočila, boste ob jemanju antibiotikov dobili največje koristi in minimalne stranske učinke.

Analogi

Analogi otrok Bactrim Suspension for Children so zdravila iz iste skupine sulfonamidov. V opustitvah so na voljo:

Najpogosteje se uporablja Biseptol, ki ima prav tako širok spekter delovanja. To je skoraj popoln analog Bactrima. Aktivne sestavine v njem so enake sestavine kot v Bactrimu.

Sirup Bactrim je poceni. V lekarnah Rusije, 100 ml je mogoče kupiti za 150-160 rubljev.

Obstajajo tudi cenejši primerki. Na primer, Biseptol v suspenziji stane 120-130 rubljev. Ker njegova sestava Biseptol ni veliko drugačna od Bactrim-a, jo je mogoče uporabiti namesto dražjega.

Še en popoln analog - Solyuceptole - tudi stane približno 150 rubljev. Aktivne snovi v njem so podobne zdravilom Bactrim.

Ocene

Bactrim Syrup ima različne preglede staršev, katerih otroci so bili zdravljeni s tem zdravilom. Med pozitivnimi lastnostmi opombe o drogah:

o širok spekter delovanja;

o tujo proizvodnjo (Francija);

o starost od 3 mesecev (dobro, da se zdravilo lahko daje tudi majhnim otrokom);

o primerna oblika prijave;

o dober okus.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki, ki se pojavijo pri otrocih, imenujemo prebavne motnje. Ni bilo opaziti nobenih resnejših primerov motenj v delovanju notranjih organov, čeprav starši imenujejo neželene učinke med negativne lastnosti zdravila. Možno je, da ima pouk velik vpliv, kjer so navedeni v velikih količinah. Starše straši in jih naredi previdne pri uporabi antibiotikov.

Pregledi zdravnikov podpirajo tudi suspenzijo zdravila Bactrim. Zdravniki predpisujejo to zdravilo skupaj z Biseptolom, saj ima ta antibiotik širok spekter delovanja in pomaga proti številnim boleznim. Kljub velikemu številu kontraindikacij, navedenih v navodilih za uporabo, se le redko pojavijo in praviloma pri otrocih.

Bactrim za otroke - učinkovita suspenzija. Prijeten okus in priročna oblika uporabe za otroke je to zdravilo zelo priljubljeno pri starših malčkov in pediatrov.

BAKTRIM

50 ml - temne steklene steklenice (1) skupaj z merilno žličko - pakiranje kartona.
100 ml - steklenice iz temnega stekla (1) skupaj z merilno žličko - pakiranja iz kartona.

Kombinirano antimikrobno sredstvo širokega spektra delovanja.

Sulfametoksazol ima bakteriostatski učinek, ki je povezan z zaviranjem uporabe PABA in zmanjšanjem sinteze dihidrofolske kisline v bakterijskih celicah.

Trimetoprim zavira encim, ki sodeluje pri presnovi folne kisline in pretvarja dihidrofolat v tetrahidrofolat. Tako sta blokirani 2 zaporedni stopnji biosinteze purinov in posledično nukleinskih kislin, ki sta potrebni za rast in razmnoževanje bakterij. Visoke koncentracije nastajajo v tkivih pljuč, ledvic, prostate, v cerebrospinalni tekočini, žolču, kostih.

Kombinacija sulfometoksazola + trimetoprima je učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (vključno s sevi, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobne nesporogene bakterije - Bacteroides spp; aktivni tudi pri Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis ter virusi in glive so odporni na to kombinacijo.

Oralna absorpcija je 90%. TCmax - 1-4 ure, terapevtska koncentracija se ohrani 7 ur po enkratnem odmerku. Dobro razporejena v telesu. Prodre v BBB, placentno pregrado in v materino mleko. V pljučih in urinu nastajajo koncentracije, ki presegajo vsebnost v plazmi. V manjši meri se kopiči v bronhialnem izločku, vaginalnem izločku, izločkih in tkivih prostate, tekočini srednjega ušesa (če je vneto), cerebrospinalni tekočini, žolču, kostih, slini, očesni vodki, materinem mleku, intersticijski tekočini. Komunikacija z beljakovinami plazme - 66% v sulfametoksazolu, v trimetoprima - 45%.

Sulfametoksazol se v večji meri presnavlja v acetilirane derivate. Metaboliti nimajo antimikrobne aktivnosti.

Ledvice se izločajo kot presnovki (80% 72 ur) in nespremenjene (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); majhno količino skozi črevesje. T1/2 sulfametoksazol - 9-11 ur, trimetoprim - 10-12 ur, pri otrocih - bistveno manj in odvisen od starosti: do 1 leta - 7-8 ur, 1-10 let - 5-6 ur Pri starejših in bolnikih z okvarjeno funkcijo ledvica T1/2 povečuje.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, vključno z: okužbami sečil (uretritis, cistitis, pielitis, pielonefritis), okužbe spolnih organov (prostatitis, epididimitis, gonoreja, mehki šanker, venerični limfogranulom, dimeljski granulom); okužbe dihalnih poti (akutni in kronični bronhitis, bronhiektazije, kronična pljučnica, bronhopneumonija, Pneumocystis pljučnica); okužbe zgornjih dihal (vnetje srednjega ušesa, sinusitis, laringitis, tonzilitis); škrlatinka; okužbe prebavil (tifus, paratifus, nosilec salmonele, kolera, dizenterija, holecistitis, holangitis, gastroenteritis, ki ga povzročajo sevi enterotoksičnih Escherichia coli); okužbe kože in mehkih tkiv (akne, furunkuloza, pioderma, okužbe ran); osteomielitis (akutna in kronična) in druge osteoartikularne okužbe; bruceloza (akutna), južnoameriška blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza (kot del kompleksne terapije).

Poraz jetrnega parenhima; huda okvarjena ledvična funkcija brez nadzora nad koncentracijo sulfametoksazola in trimetoprima v krvni plazmi; hudo ledvično odpoved (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-pomanjkljiva anemija, agranulocitoza, levkopenija, megaloblastna anemija, anemija, povezana s pomanjkanjem folne kisline); hiperbilirubinemija pri otrocih; pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; nosečnost; obdobje dojenja (dojenje); otroci do 2 mesecev ali do 6 tednov (rojeni od matere z okužbo s HIV) - za suspenzijo in / ali infuzijo; starost otrok do 2 let - za tablete; sočasna uporaba z dofetilidom; preobčutljivost na sulfonamide in trimetoprim.

Pomanjkanje folne kisline v telesu, bronhialna astma, bolezen ščitnice.

Nameščen posebej. Odmerki temeljijo na sulfametoksazolu. Pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, je povprečni odmerek 0,4-2 g vsakih 12 ur (2-krat / dan), potek zdravljenja pa je 5-14 dni. Inside za otroke, stare 2-5 mesecev - 100 mg 2-krat / dan; od 6 mesecev do 5 let - 200 mg 2-krat / dan; od 6 do 12 let - 400 mg 2-krat / dan.

Če je potrebno, nanesite v kapljicah 0,8-1,6 g vsakih 12 ur (2-krat / dan) 5 dni. Otroci, starejši od 6 tednov, nastavijo odmerek posebej, odvisno od telesne mase in klinične situacije.

Po parenteralni terapiji po potrebi nadaljujte s peroralno uporabo.

Največji dnevni vnos za odrasle, ko ga dajemo peroralno, je 3,6 g.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska, glositis, psevdomembranski kolitis, holestatski hepatitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Pri hematopoetskem sistemu: levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastna anemija.

Na strani sečil: kristalurija, hematurija, intersticijski nefritis.

Lokalne reakcije: flebitis (z a / v uvodu).

Drugo: purpura, disfunkcija ščitnice.

S hkratno uporabo te kombinacije je učinek posrednih antikoagulantov močno povečan zaradi upočasnjevanja inaktivacije slednjih, kot tudi zaradi njihovega sproščanja iz asociacije s proteini plazme.

S hkratno uporabo z nekaterimi derivati ​​sulfonilsečnine lahko poveča hipoglikemično delovanje.

Sočasna uporaba te kombinacije in metotreksata lahko vodi do povečanja toksičnosti slednje (zlasti do videza pancitopenije) zaradi njene sproščanja iz povezave s proteini plazme.

Pod vplivom butandija, indometacina, naproksena, salicilatov in nekaterih drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je mogoče povečati učinek te kombinacije z razvojem neželenih učinkov, saj se aktivne snovi sproščajo iz povezave z beljakovinami krvi in ​​njihova koncentracija se poveča.

Sočasna uporaba diuretikov in te kombinacije poveča verjetnost za nastanek trombocitopenije, ki jo povzročajo slednji, zlasti pri starejših bolnikih.

V primeru sočasne uporabe kloridina s to kombinacijo se poveča antimikrobni učinek, saj kloridin zavira nastajanje tetrahidrofolne kisline, ki je potrebna za sintezo nukleinskih kislin in beljakovin. Sulfonamidi pa zavirajo tvorbo dihidrofolske kisline, ki je predhodnica tetrahidrofolne kisline. Ta kombinacija se pogosto uporablja pri zdravljenju toksoplazmoze.

Absorpcija sulfametoksazola in trimetoprima pri sočasnem jemanju holestiramina se zmanjša zaradi nastajanja netopnih kompleksov, kar vodi do zmanjšanja njihove koncentracije v krvi.

Zmanjša intenziteto jetrne presnove fenitoina (podaljša njen T.)1/2 39%), kar povečuje njegov učinek in toksični učinek.

Pri sočasni uporabi te kombinacije s pirimetaminom v odmerkih, ki presegajo 25 mg / teden, se poveča tveganje za megaloblastno anemijo.

Lahko poveča serumske koncentracije digoksina, zlasti pri starejših bolnikih, zato je treba spremljati koncentracije digoksina v serumu.

Učinkovitost tricikličnih antidepresivov, ki se jemlje s to kombinacijo, se lahko zmanjša.

Pri bolnikih, ki dobivajo to kombinacijo in ciklosporin po presaditvi ledvic, lahko pride do reverzibilnega poslabšanja delovanja ledvic, kar se kaže v povečani ravni kreatinina.

Pri sočasni uporabi z zaviralci ACE, zlasti pri starejših bolnikih, se lahko razvije hiperkalemija.

Trimetoprim z zaviranjem ledvičnega transportnega sistema poveča AUC dofetilida za 103% in Cmaks dofetilid za 93%. Z naraščajočimi koncentracijami lahko dofetilid povzroči ventrikularne aritmije s podaljšanim intervalom QT, vključno z aritmijo pirouete. Hkratna uporaba je kontraindicirana.

Otrokom je treba predpisati samo pripravke sulfametoksazola v kombinaciji s trimetoprimom, ki so namenjeni pediatrični uporabi.

Zaželeno je, da se koncentracija sulfametoksazola v plazmi določi vsake 2-3 dni neposredno pred naslednjo infuzijo. Če koncentracija sulfametoksazola presega 150 µg / ml, je treba zdravljenje prekiniti, dokler ne pade pod 120 µg / ml.

Pri dolgotrajnem (več kot mesecnem) zdravljenju so potrebne redne krvne preiskave, saj obstaja verjetnost hematoloških sprememb (najpogosteje asimptomatskih). Te spremembe so lahko reverzibilne z imenovanjem folne kisline (3-6 mg / dan), ki bistveno ne krši protimikrobne aktivnosti zdravila. Posebno previdnost je potrebna pri zdravljenju starejših bolnikov ali bolnikov s sumom na začetno pomanjkanje folata. Imenovanje folne kisline je priporočljivo tudi pri dolgotrajnem zdravljenju v velikih odmerkih.

Za preprečevanje kristalurije je priporočljivo vzdrževati zadostno količino izločenega urina. Verjetnost toksičnih in alergijskih zapletov sulfonamidov se znatno poveča z zmanjšanjem filtracijske funkcije ledvic.

Na podlagi zdravljenja je tudi neprimerno uporabljati živila, ki vsebujejo velike količine PABA - zelene dele rastlin (cvetača, špinača, stročnice), korenje in paradižnik.

Preprečiti je treba prekomerno sončno in UV sevanje.

Tveganje za neželene učinke je pri bolnikih z AIDS-om bistveno večje.

Ni priporočljivo za tonzilitis in faringitis, ki jih povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A, zaradi razširjene odpornosti sevov.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v steklenicah temnega stekla po 50 ml (skupaj z merilno žličko); v škatli 1 steklenica.

v pretisnem omotu 10 kosov; v pakiranju iz kartona 1, 3, 5 pretisnih omotov.

Farmakološko delovanje

Odmerjanje in uporaba

Inside, po jedi z dovolj tekočine.

Standardni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je prikazan v tabeli 1.

V primeru akutnih okužb je treba zdravilo Bactrim® predpisati vsaj 5 dni ali dokler bolnik nima simptomov 2 dni. Če po 7 dneh zdravljenja ni kliničnega izboljšanja, je treba bolnikovo stanje ponovno oceniti, da se zdravljenje lahko popravi.

Odmerjanje v posebnih primerih

Chancroid 4. vzmetenje suspenzije 2-krat na dan. Če po 7 dneh zdravljenja kožnega elementa ne pride, lahko zdravljenje podaljšate še 7 dni. Vendar je treba upoštevati, da pomanjkanje učinka lahko kaže, da je patogen odporen.

Akutne nezapletene okužbe sečil. Ženskam z akutnimi nezapletenimi okužbami sečil priporočamo, da enkrat vzamejo 8 do 12 suspenzij podlage. Če je mogoče, jih je treba vzeti zvečer po obroku ali pred spanjem.

Bolniki na hemodializi. Po zaužitju običajnega polnilnega odmerka morajo biti naslednji odmerki pol ali ena tretjina standarda in ga je treba dajati vsakih 24–48 ur.

Pljučnica, ki jo povzroča Pneumocystis carinii. Do 20 mg / kg / dan trimetoprima in do 100 mg / kg / dan sulfametoksazola, razdeljenega na enake odmerke, vsakih 6 ur, 14 dni.

Zgornja meja odmerka se določi v skladu s podatki, prikazanimi v tabeli 2. t

Bactrim - navodila za uporabo, oblike Bactrim (suspenzija, tablete in Bactrim sirup za otroke)

Latinsko ime: Bactrim
ATX koda: J01EE01
Zdravilna učinkovina: Co-trimoksazol
Proizvajalec: F.Hoffmann-La Rosh Ltd, t
Švica
Pogoj za sprostitev v lekarni: recept
Cena: od 160 do 200 rubljev.

Sestava

„Bactrim“ - suspenzija, ki se jemlje peroralno, vključuje sestavine: sulfametoksazol v odmerku 200 mg in trimetoprim v odmerku 40 mg. Kot druge snovi: polisorbat, sorbitol, propil para-hidroksibenzoat in metil para-hidroksibenzoat, celuloza, kot tudi arome in prečiščena voda.

Tablete Bactrim vsebujejo v sestavi zdravilne učinkovine trimetoprim v odmerku 160 mg in 800 mg sulfametoksazola. Od drugih snovi, povidon, magnezijev stearat, natrijev dusat, pa tudi škrob in natrijev glikol.

Zdravilne lastnosti

»Bactrim« je sintetično antibakterijsko zdravilo. V smislu aktivnosti je podobna sulfa zdravilom. Bakteriostatski učinek na mikroorganizme kot Gram + struktura celične stene in Gram-. Na presnovo bakterij je dvojna ključavnica, kot sledi:

  1. Sulfametoksazol prekine sintezo dihidrofolne kisline v celici mikroorganizma
  2. Trimetoprim deluje na povezavo bakterijskega metabolizma, ki sledi za sintezo dihidrofolske kisline: zdravilo blokira proces pridobivanja že sintetizirane kisline v tetrahidrofolsko kislino, ki je potrebna za njen razvoj.

"Bactrim" je antibiotik, ki se absorbira pri visoki hitrosti. Največjo koncentracijo zdravila v plazmi bolnika lahko opazimo že 1-3 ure po jemanju antibiotika. Ohrani se maksimalna koncentracija približno 7 ur.

Visoke koncentracije zdravila so zaznane v ledvičnem in dihalnem aparatu bolnika. Prikazuje antibiotik predvsem z sproščanjem urina. Čez dan se sprosti približno 55-60% danega odmerka zdravila.

Indikacije za uporabo

"Bactrim" je lahko učinkovit, kadar je predpisan za naslednje patologije:

  1. Okužbe dihalnih poti: bronhitis, abscesi pljuč, pljučnica, empiema plevre ali bronhiektazije
  2. Okužbe sečil: pielitis, cistitis, uretritis, kronični pielonefritis, gonokokni uretritis, prostatitis
  3. Okužbe prebavil
  4. Kirurške okužbe
  5. Gonoreja nezapletena.

Povprečna cena od 160 do 190 rubljev.

Bactrim, suspenzija in sirup

"Bactrim" je lahko suspenzija za peroralno dajanje. V pakiranju po 100 ali 50 ml.

Posebej za otroke je sirup „Bactrim“, katerega 1 ml vsebuje 40 mg sulfametoksazola in 8 mg trimetoprima. Sirup je pakiran v pakiranjih po 10 ali 20 kosov. Sirup je zelo primeren za otroke.

Povprečna cena od 170 do 200 rubljev.

Način uporabe

Otroci, mlajši od 5 mesecev - pol čajne žličke dvakrat na dan. Po šestih mesecih in do 5 let 1 čajna žlička. Od 6 do 12 - 2 žlički.

Če uporabljate sirup, se v teh starostnih mejah odmerek začne s polovico merilne žličke sirupa in zraste do 2 merilni žlički (od 6 do 12 let).

Pri hudih okužbah se lahko odmerki za otroke povečajo za 50%.

Povprečna cena od 150 do 200 rubljev.

Tablete "Bactrim Forte"

Prav tako lahko antibiotik predstavljajo tablete v lupini "Bactrim Forte", ki je pakirana v 50, 20 ali 10 pakiranjih.

Način uporabe

V njem je predpisan antibiotik. Običajno je zdravilo predpisano za otroke, starejše od 12 let, ali odrasle bolnike, 2 tableti dvakrat na dan, sprejem pa je treba opraviti hkrati po obroku. Če je nalezljiva bolezen huda, se lahko odmerek zdravila poveča: že jemljejo 3 tablete dvakrat na dan.

Za kronične okužbe se zdravilo Bactrim predpiše 1 tableta dvakrat na dan. Za otroke, stare od 2 do 5 let, je treba vzeti dve tableti dvakrat na dan, za otroke 5-12 let pa 4 tablete dvakrat na dan. Prav tako lahko otroci dobijo posebne tablete, v katerih je antibiotik vsebovan v količini 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima.

Trajanje zdravljenja je običajno 12-14 dni v primeru akutnega okužbenega procesa. Za kronično okužbo ni jasnega trajanja tečaja: za odrasle in otroke je trajanje tečaja in odmerki, v katerih je treba zdravilo vzeti, odvisni od specifične okužbe.

Kontraindikacije

Vzemite zdravilo mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom. Obstajajo številne resne kontraindikacije.

  1. Alergijske reakcije na uporabo sulfonamidov
  2. Bolezni hematopoetskega sistema
  3. Bolezni, ki jih spremlja okvarjeno delovanje ledvic ali jeter
  4. Nosečnost

Z visoko stopnjo previdnosti je treba uporabljati orodje pri majhnih otrocih. Pomembno je tudi skrbno spremljati bolnikovo krvno sliko, če vam je predpisan antibiotik.

Med dojenjem in med nosečnostjo

Antibiotik ni strogo teratogeno in embriotoksično zdravilo. Priporočljivo pa je, da ga jemljete med nosečnostjo le, če koristi znatno presežejo možne škodljive učinke.

Če je med nosečnostjo predpisan enak »Bactrim«, ga morate združiti s folno kislino v količini 5-10 mg na dan. V zadnjem trimesečju je bolje preprečiti uporabo zdravila. Visoko tveganje za patološko zlatenico pri plodu.

Med dojenjem je prav tako bolje, da se izognete jemanju zdravila Bactrim, saj bosta oba njena aktivna sestavina dobila novorojenčka skupaj z materino mleko, potem pa se lahko pri otroku pojavijo neželene reakcije. Otroci te starosti ne morejo niti sirupa.

Interakcije z drugimi zdravili

"Bactrim" lahko poveča učinek zdravil, kot so varfarin, fenitoin, metotreksat, insulin. Vendar pa zdravilo zmanjšuje aktivnost peroralnih kontraceptivov in antidepresivov triciklične kemijske strukture.

Na učinek samega antibiotika so možni naslednji učinki. Če se rifampicin jemlje sočasno z zdravilom Bactrim, se razpolovni čas trimetoprima zmanjša. To pomeni, da se koncentracija zdravila v krvi hitro zmanjšuje.

Diuretiki ponavadi poslabšajo neželene učinke antibiotika. Kombinacija z nekaterimi diuretiki in tabletami, ki znižujejo krvni sladkor, tako imenovana hipoglikemična zdravila, lahko pri bolniku povzročijo nasilne alergijske reakcije.

Neželeni učinki

Med najverjetnejšimi stranskimi učinki pri predpisovanju bactrim-a je treba omeniti naslednje:

  1. Slabost in bruhanje
  2. Driska
  3. Alergijska reakcija
  4. Poškodbe ledvic
  5. Uničenje belih krvnih celic - levkopenija.

Alergije se lahko pojavijo v obliki ugriza komarjev, o tem, kako ga hitro odpraviti, preberite članek: izpuščaj kot ugrizi komarjev.

Preveliko odmerjanje

Če odmerek preseže dovoljeno, bo bolnik opazil slabost, bruhanje, omotico, zaspanost, bolečine v glavi, omedlevico, zmedenost in urin v obliki mesa zaradi prisotnosti krvi v slednjem. Temperatura se lahko dvigne. Če se preveliki odmerki pojavijo neprekinjeno, trpi bolnikova krvna formula: stanja, kot so levkopenija (zmanjšano število levkocitov), ​​trombocitopenija, zlatenica in megaloblastična anemija (pomanjkanje B 12 in folna kislina) se razvijejo.

Kot metode za boj proti prevelikemu odmerku zdravila Bactrim se uporabljajo izpiranje želodca, povečanje vnosa tekočine in vnos soli kalcija in folne kisline intramuskularno v odmerku 5-15 mg. Včasih je treba v posebej težkih primerih zastrupitve z zdravili izvesti hemodializo.

Pogoji za shranjevanje

Antibiotik lahko obdržite 5 let. Temperatura v tem primeru mora biti do 25 stopinj. Bactrim nima posebnih pogojev za shranjevanje.

Analogi

"Biseptol"

Medana Pharma, Poljska
Cena od 90 do 500 rubljev.

Antimikrobno zdravilo široke aktivnosti, ki se nanaša na sulfa zdravila. Na voljo v ampulah, tabletah in suspenziji.

Pros

  • Suspenzija ne draži želodčne sluznice med jemanjem
  • Praviloma dobro prenašanje

Proti

  • Zmanjšuje sintezo vitaminov skupine B v črevesju
  • Ni poceni orodje

"Ko-trimoksazol-akre"

Akrikhin, Rusija
Cena od 15 do 40 rubljev.

Kombinirano zdravilo proti klicam. Ima širok spekter delovanja.

Pros

  • Poceni zdravilo
  • Velik odmerek na tableto

Proti

  • Tableta draži sluznico želodca med jemanjem
  • Ne dodeljujte otrok.

Bactrim, sirup

Navodila za medicinsko uporabo zdravila

Бактрим®

Trgovsko ime zdravila

Mednarodno nelastniško ime

Sirup 200/40 mg / 5 ml

Vsebuje 5 ml sirupa

aktivne sestavine: sulfametoksazol 200 mg

pomožne snovi: topna celuloza 80,0 mg, metil paraben 2,5 mg, propil paraben 0,5 mg, sorbitol 70% 4500,0 mg, polisorbat 80 10,0 mg, aroma banane 25,0 mg, aroma vanilije 10,0 mg, prečiščena voda 5,0 ml.

Sirupasta rumenkasta tekočina, neprozorna.

Antimikrobna zdravila za sistemsko uporabo Sulfonamidi v kombinaciji s trimetoprimom (vključno z njegovimi derivati) t

PBX koda J01EE01

Po peroralni uporabi se trimetoprim (TMP) in sulfametoksazol (SMZ) hitro in skoraj popolnoma absorbirata v zgornjem delu prebavil. Po enkratnem odmerku 160 mg TMP in 800 mg LPS je največja koncentracija TMP v plazmi 1,5–3 µg / l, LPS - 40–80 µg / l. Ko se večkrat vzamejo vsakih 12 ur, se minimalne ravnotežne koncentracije stabilizirajo v 2-3 dneh. 1,3-2,8 µg / ml za TMP in 32-63 µg / ml za LPS.

Prostornina porazdelitve TMP je približno 130 litrov, SMZ pa približno 20 litrov. 45% TMP in 66% SMZ, povezanih s plazemskimi beljakovinami. TMP je nekoliko boljši od SMZ, prodre v ne-vneto tkivo prostate, semensko tekočino, vaginalne izločke, slino, intaktno in vneto pljučno tkivo ter žolč, medtem ko možganska tekočina in intraokularna tekočina prodreta na enak način. Velike količine TMP in nekoliko manjše količine SMZ vstopajo v intersticijsko tekočino in druge ekstravazalne telesne tekočine iz krvnega obtoka, pri čemer koncentracije TMP in SMZ presegajo IPC (minimalne supresivne koncentracije) za najbolj občutljive mikroorganizme. Človeški TMP in SMZ najdemo v posteljici, krvi iz popkovine, plodovnici in plodu (jetra, pljuča), kar kaže na prodor obeh snovi skozi placentno pregrado. Praviloma je koncentracija TMP v plodu blizu koncentracije matere, koncentracija LPS pri plodu pa je nižja kot pri materi. Obe snovi se izločata v materino mleko. Koncentracije v materinem mleku so blizu (TMP) in nižje (SMZ) tiste v materini plazmi.

Približno 50-70% odmerka TMP in 10-30% odmerka LPS se izloči nespremenjeno. Glavni presnovki TMP so 1- in 3-oksidi ter 3´- in 4´-hidroksi derivati. Nekateri presnovki imajo antimikrobno delovanje. SMZ se presnavlja v jetrih, predvsem z N4-acetilacijo in v manjši meri s konjugacijo z glukuronsko kislino.

Razpolovna doba obeh komponent sta zelo blizu drug drugemu (v povprečju 10 ur za TMP in 11 ur za LPS). Obe snovi, pa tudi njuni presnovki, izhajajo skoraj izključno skozi ledvice, z glomerularno filtracijo in tubularno sekrecijo, zaradi česar je koncentracija obeh zdravilnih učinkovin v urinu veliko višja kot v krvi. Majhen del zdravilnih učinkovin se izloči v blatu.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri starejših bolnikih se razpolovna doba izločanja TMP in MPS ne razlikuje bistveno od tistih pri mlajših osebah.

Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco (očistek cretinina 15-30 ml / min) se razpolovna doba obeh sestavin zdravila poveča, kar zahteva prilagoditev odmerka.

Bactrim® je kombinirano baktericidno kemoterapevtsko sredstvo. Sestavljen je iz dveh zdravilnih učinkovin, ki imata sinergijski učinek z blokiranjem encimov, ki spodbujajo biosintezo dihidrofolske kisline v mikroorganizmih. Zahvaljujoč temu mehanizmu se baktericidni učinek doseže pri takšni koncentraciji, pri kateri imajo posamezne komponente zdravila le bakteriostatski učinek, poleg tega pa je Bactrim pogosto učinkovit proti patogenom, ki je odporen na eno od njegovih sestavin. Antibakterijsko delovanje Bactrium pokriva širok razpon gram-pozitivnih in gram-negativnih patogenih mikroorganizmov.

Običajno občutljivi patogeni

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponemapallidum.

Če je Bactrim imenovan empirično, je treba upoštevati lokalne posebnosti odpornosti na bactrim možnih patogenov določene infekcijske bolezni.

Pri okužbah, ki jih lahko povzročijo delno občutljivi mikroorganizmi, je priporočljivo, da se preizkusi občutljivost za odpravo odpornosti patogenov.

Indikacije za uporabo

- poslabšanje kroničnega bronhitisa, zdravljenje in preprečevanje (primarno in. t

sekundarno pljučnico, ki jo povzroča pneumocystis carinii pri odraslih in otrocih

- uretritis, cistitis, prostatitis, mehki šankr

- tifus in paratifus, šigelozo, drisko, kolero (poleg t

elektroliti za zamenjavo tekočin)

- bruceloza, osteomielitis, nokardioza, aktinomikoza, toksoplazmoza in t

Južnoameriška spastikaza (možna kombinacija z drugimi

- otitis med otroki

Zdravilo je treba uporabljati strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik, da bi se izognili zapletom.

Odmerjanje in uporaba

Bactrim vzemite 4 merice 2-krat na dan, najbolje - po obroku, z dovolj tekočine. Najmanjša doza je 2 merici, največja dovoljena količina je 6 meric na sprejem.

V primeru akutnih okužb je treba Bactrim jemati vsaj 5 dni ali dokler bolnikovi simptomi ne izginejo za 2 dni. Če po 7 dneh zdravljenja ni kliničnega izboljšanja, je treba bolnikovo stanje ponovno oceniti, da se zdravljenje lahko popravi.

Otroci, stari od 6 mesecev do 5 let - na enem merilnem sirupu dvakrat na dan, od 6 do 12 let - na 2 izmerjeni žlički dvakrat na dan. Ta režim odmerjanja ustreza približno dnevnemu odmerku 6 mg TMP in 30 mg SMZ na kg telesne mase. Pri hudih okužbah se lahko odmerki za otroke povečajo za 50%.

Zgornja meja odmerka je določena z naslednjo tabelo: t

Bactrimov sirup za otroke

Bactrim

Sestava

    5 ml sirupa vključuje: trimetoprim - 40 mg in sulfametoksazol - 200 mg;
    druge sestavine: razpršena celuloza, metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksi benzoat, sorbitol 70%, polisorbat 80, korozivna banana 85509 N, korektivna vanilija 73690-36, prečiščena voda.
    1 tableta vsebuje Trimetoprim (TMP) 20, 80 mg, sulfametoksazol (SMZ) 100, 400 mg.

Pakiranje

Steklenica 50, 100 ml.

20 tab. v paketu.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika. Bactrim vključuje dve zdravilni učinkovini, ki imata sinergistični učinek tako, da blokira dva encima, ki katalizirata zaporedne faze biosinteze folne kisline pri mikroorganizmih. Zaradi tega mehanizma se baktericidni učinek in vitro običajno doseže že pri koncentracijah, pri katerih imajo posamezne komponente le bakteriostatski učinek. Poleg tega je Bactrim pogosto učinkovit proti patogenom, odpornim na eno od njegovih sestavin. Tveganje za razvoj multiresistance je zmanjšano.

In vitro antibakterijsko delovanje Bactrim pokriva širok razpon gram-pozitivnih in gram-negativnih patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov.

Tipično občutljivi patogeni (občutljivi MIK

Izbrali ste vi pripravki

Ne prenehajte jemati zdravila brez posvetovanja z zdravnikom!

Na noben način vas ne spodbujamo k samozdravljenju in postavljanju diagnoze za sebe ali svoje bližnje na podlagi podatkov iz našega imenika. Vse informacije so predstavljene samo v informativne namene, tako da vam je lažje razumeti, kaj vas moti in kateri strokovnjak se morate obrniti.

Preveliko odmerjanje

Simptomi akutnega prevelikega odmerjanja: slabost, bruhanje, driska, glavobol, omotica, motnje v intelektualnem in vidnem smislu, v hudih primerih - kristalurija, hematurija in anurija.

Simptomi kroničnega prevelikega odmerjanja: zaviranje tvorbe krvi (trombocitopenija, levkopenija), pa tudi druge patološke spremembe v krvni sliki zaradi pomanjkanja folne kisline.

Zdravljenje (odvisno od simptomov): povečano izločanje skozi ledvice s prisilno diurezo (alkaliziranje urina pospešuje izločanje), hemodializo (peritonealna dializa je neučinkovita). Potrebno je nadzorovati krvno sliko in elektrolite. V primeru izrazitih patoloških sprememb v krvni sliki ali zlatenici je predpisano posebno zdravljenje. Da bi odpravili učinek trimetoprima na hematopoezo, lahko kalcijev folinat dajemo v odmerku 3–6 mg i / m za 5-7 dni.

Pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Bactrim

od 140,00 rub. do 170,00 rub.

Poiščite in kupite zdravilo Bactrim v lekarnah v Rusiji

Indikacije za uporabo zdravila Bactrim:

Bactrim se lahko predpiše za različne nalezljive bolezni, kot so: t

Okužbe dihalnega in vnetnega organa: poslabšanje kroničnega bronhitisa, otitis media pri otrocih. če je dovolj razloga za kombinacijo monoterapije s trimetoprimom in sulfametoksazolom z antibiotiki. Zdravljenje in preprečevanje (primarna in sekundarna) pljučnica. povzročena s pneumocystis carinii, pri odraslih in otrocih.

Okužbe sečil: okužbe sečil, mehki šankr.

Okužbe prebavil: tifus in paratifa, šigela (zaradi občutljivih sevov Shigella flexneri in Shigella sonnei, če je indicirana antibiotična terapija), potovalna driska zaradi enterotoksičnih sevov Escherichia coli, kolera (poleg obnavljanja tekočin in elektrolitov).

Druge bakterijske okužbe: okužbe, ki jih povzročajo različni mikroorganizmi (možna kombinacija z drugimi antibiotiki), na primer: bruceloza. akutni in kronični osteomijelitis. nokardioza, aktinomikoza. toksoplazmoza in južnoameriška blastomikoza.

Možni nadomestki za Bactrim:

Opozorilo: uporaba nadomestkov se mora dogovoriti s svojim zdravnikom.

Preobčutljivost za ko-trimoksazol (sulfametoksazol + trimetoprim) in druge sestavine zdravila v preteklosti; hude poškodbe jetrnega parenhima; hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina 30 ml / min, predpisan običajni odmerek, očistek kreatinina 15-30 ml / min - polovica običajnega odmerka in očistek kreatinina 160 mg / l za sulfametoksazol)

Mycoplasma spp. Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Če je Bactrim imenovan empirično, je treba upoštevati lokalne posebnosti odpornosti na morebitne patogene določene nalezljive bolezni.

Pri okužbah, ki jih deloma lahko povzročijo občutljivi mikroorganizmi, je priporočljivo testirati občutljivost, da se odpravi odpornost patogenov.

V priporočenih odmerkih Bactrim običajno dobro prenaša. Najpogostejši neželeni učinki so kožni izpuščaji in prebavne motnje.

Za opis pogostosti neželenih reakcij se uporablja naslednja razvrstitev: zelo pogosto (10%), pogosto (1% in *:

Zdravilo ni na voljo v lekarnah, na voljo so nadomestki, ki jih je treba osebno dogovoriti z zdravnikom:

Pozdravljen! Včasih sem pila Baktrim, vse je bilo v redu! zdaj naprej
Bactrim, Bisseptol je zelo alergičen, ali lahko zamenjam zdravilo Flokymazole? In
Kakšne preporate so še vedno podobne Bactrimu? Hvala! S spoštovanjem
Larisa Nikol.

Flokymazol nam ni znan. Bactrim - Old Sulfonamide
drog Zdaj pogosteje predpisani antibiotiki. Za to stane
se posvetujte z zdravnikom.

Pred 30 leti je sina zdravila z Bactrimom (suspenzijo)
takrat so slišali, da ima lahko stranske učinke
plodnost (neplodnost), čeprav so navodila za to
stranski učinek ne pove ničesar. Pred 1,5 leti sin
poročeni, želijo otroke, vendar še ne. Greš
testirali na vprašanje neplodnosti in to vem
najprej morate pogledati mobilnost sperme
Spermatozoidi, seveda, obstaja veliko vzrokov za neplodnost, vendar bi rad
da ugotovite, ali lahko obstaja razlog za jemanje zdravila BAKTRIMA (Biseptol)?

Žal v uradnih podatkih takih podatkov ni.

Lidiya Ivanovna se zavzema za nasvet, z njim ima moža
odstranil rakasti tumor iz ledvic in zdaj je v njem
zaradi domačih pogojev zaradi metostaze v pljučih
NEXAVAR je po 2 tednih jemanja zdravila začel z drisko
že teden dni je to stranski učinek, vendar je vzporedno mogoče
simptomatsko zdravljenje je bolje uporabiti ersefuril ali
Bactrim bifidum za pomoč v črevesju ali kaj drugega
lahko veliko svetujete in potem vsa hrana izgine in
mož je šibak in ne gleda zdravnika brez kupona

Žal vprašanje ni pravi naslov. Potrebujete posvetovanje
zdravnika, ne farmacevta.
(http://www.webapteka.ru/?page=medvoprospart=left)

Pozdravljeni!
Ali je bactrim antibiotik, če ga jemljete, ko ga jemljete
kar povzroča manj škode telesu, je antibiotik ali
baktrim?

Bactrim ni antibiotik, ampak je protimikroben.
kombinirano zdravilo. Po jemanju zdravila z
Potrebno je piti probiotike in droge
vzdrževanje jeter.

Prosim, povej mi, da sem zmeden, otrok 2 meseca 20
dni z enomesečnim testom, je bil odkrit velik (40-50;
25-35) število belih krvnih celic, odpoved ledvic in
uretre. Ultrazvok ledvic ni pokazal nobenih patologij, posnetek urina
Bubble ni hotel storiti, ker je zelo majhen otrok. Analiza
kri je normalno, kot otrok, ne morete reči, da z
nekaj je narobe z njim, poje, spi, nasmehne, povečanje za mesec +1
300, cefotoksin so injicirali v bolnišnico (10 injekcij) in popili
bifidumbakterin. zdaj naslikana obdelava - 1 mesec Bakrim 7-10
dni + licopid Zelo zmedeno navodilo za baktrim, na internetu
napisati, da do tri mesece na splošno je nemogoče in če je vse isto
Ali je treba ponovno dati piti bifidumbakterin. Da, v urinski kulturi
razkrila 10 do 8 stopinj mt E coli (kar resnično ne vem) Za
prej hvala

Žal vprašanje ni pravi naslov. Potrebujete posvetovanje
zdravnika, ne farmacevta. Ampak, če se odločite za bactrim,
Bifidumbakterin je bolje dati.

Vprašajte strokovnjaka

Najdi zdravilo v lekarnah Pokaži verjetne nadomestke Vprašajte farmacevta


Informacije Bactrim v tem poglavju so namenjene medicinskim in farmacevtskim strokovnjakom in se ne smejo uporabljati za samozdravljenje. Podatki so namenjeni seznanjanju z osnovnimi lastnostmi zdravila in se ne morejo šteti za uradne.

Podatki o cenah in razpoložljivosti v lekarnah, navedenih na tej strani, se posodabljajo dvakrat na dan. Dejanske cene so vedno vidne v razdelku Iskanje in naročanje zdravil v lekarnah.

Bactrim

Bactrim je kombinirano protimikrobno sredstvo.

Farmakološko delovanje

Zdravilo Bactrim vsebuje trimetoprim in sulfametoksazol.

Bactrim ima baktericidni učinek, ki deluje proti streptokokom, meningokokom, stafilokokom, gonokokom, lepilu, salmoneli in koleraji, hemofilusu, lacteuriji, lactere in pertusisu; morganella, klamidija, plazmodija, toksoplazma, patogene glive, aktinomicete, histoplazmoza, povzročitelji nokardioze, tularemija, legioneloza, pnevmokistična pljučnica, kokcidioidoza.

Odporne so na baktrimske, korineformne bakterije, Pseudomonas aeruginosa, patogene tuberkuloze, viruse.

Terapevtski učinek zdravila Bactrim traja 7 ur.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Bactrim se proizvaja v obliki raztopine za infundiranje, sirupa, tablet. Obstaja tudi suspenzija Bactrim za notranjo uporabo in za otroke.

Indikacije za uporabo

Navodila Bactrima indikacije za njegovo uporabo so takšne bolezni:

  • okužbe sečil, spolovil, pelonefritis, uretritis, dimeljski granulom, gonoreja, prostatitis, pielitis, epididimitis, mehki šankr, limfogranulomski venerični;
  • okužbe prebavil: kolera, holangitis, tifus, gastroenteritis, salmoneloza, holecistitis, ki ga povzročajo enterotoksični sevi Escherichia coli, dizenterija, paratifus;
  • okužbe zgornjih dihal: sinusitis, vneto grlo, vnetje srednjega ušesa, škrlatinka, laringitis;
  • okužbe dihalnih poti: pnevmatična pljučnica, kronični in akutni bronhitis, lobarna pljučnica, bronhiektazije, bronhopneumonija;
  • okužbe kože in mehkih tkiv: pioderma, akne, okužbe ran, furunkuloza;
  • osteoartikularne okužbe;
  • bruceloza;
  • Južnoameriški blastomikoza;
  • toksoplazmoza;
  • malarije

Navodila za uporabo Bactrim

V skladu z navodili se zdravilo Bactrim jemlje po obrokih dvakrat na dan (običajno zjutraj, zvečer), splaknemo ga z vodo.

Otroci Bactrim starejši od 12 let. in odraslim se predpisuje, da vzamejo 4 tablete (ali 8 žlic merilnega sirupa) - dnevni odmerek.

Suspenzija ali sirup Bactrim pogosto daje otrokom do 12 litrov. Suspenzija Bactrim (kot tudi sirup), imenovana v takšnih odmerkih: od 6 tednov. do 5 mesecev - pol žlice dveh p / dan; 6m.- 5 l. - eno žlico dveh p / dan; 5 - 12 l. - dve žlički dveh p / dan.

Potek zdravljenja z zdravilom Bactrim traja od 5 dni. do dva tedna. Če je okužba kronična, se zdravljenje z zdravilom Bactrim podaljša, odmerke pa določi zdravnik na podlagi ugotovitev poteka bolezni.

Neželeni učinki zdravila Bactrim

Pri uporabi suspenzije zdravila Bactrim, njenih drugih farmakoloških oblik, so možni neželeni učinki iz različnih telesnih sistemov: t

  • urinarni: intersticijski nefritis, povečana koncentracija sečnine, okvarjena ledvična funkcija, hematurija, poliurija, toksična nefropatija z oligurijo in anurijo, hiperkreatininemija, kristalurija;
  • hematopoetični: nevtropenija, megaloblastna anemija, levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija;
  • mišično-skeletni: mialgija, artralgija;
  • dihala: pljučni infiltrati, bronhospazmi;
  • živčni: omotica, glavobol. Včasih - depresija, tremor, meningitis, aseptična, apatija, periferni nevritis;
  • prebavni: psevdomembranski enterokolitis, bolečine v trebuhu, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, bruhanje, izguba apetita, slabost, gastritis, stomatitis, hepatonekroza, driska, hepatitis, glositis, holestaza;

Hipokglikemija in alergijske manifestacije različne jakosti so prav tako možne.

Kontraindikacije

V skladu z navodili, Bactrim ni predpisana za občutljivost za to (vključno s sulfanilamidnimi zdravili), ledvična in jetrna insuficienca, levkopenija, pomanjkanje in aplastična anemija, nosečnost in dojenje, agranulocitoza, pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze. Pri otrocih lahko zdravilo Bactrim povzroči hiperbilirubinemijo.

Bactrimovim otrokom ne predpisujte prezgodaj in v prvih 6 tednih.

Navodila zdravila Bactrim kažejo, da se predpisuje previdno pri boleznih ščitnice, bronhialni astmi in pomanjkanju folne kisline.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Bactrim Forte - uradna * navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime zdravila

Bactrim ® Forte (Bactrim ® forte)

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

Obložene tablete

Sestava:

Ena obložena tableta vsebuje:

ko-trimoksazol 960 mg

(ustreza 800 mg sulfametoksazola in 160 mg trimetoprima);

pomožne snovi: povidon, natrijev škrobni glikolat (natrijev karboksimetilni škrob), magnezijev stearat, natrijev docut;

ohišje: hidroksipropil metilceluloza (hipromeloza), smukec, titanov dioksid, polietilen glikol 6000 (makrogol).

Opis
Dolgotrajne, bikonveksne tablete, prevlečene, bele ali skoraj bele barve, z gravuro na eni strani "ROCHE 800 + 160" in delilno skico na drugi strani, brez vonja ali z rahlim vonjem.

Dolžina tablete je 18,7 - 19,8 mm, širina 8,5 - 9,4 mm, debelina 6,7 ​​- 8,0 mm.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda [J01EE01]

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Kombinirano baktericidno kemoterapevtsko sredstvo

Bactrim vsebuje dve zdravilni učinkovini, ki imata sinergistični učinek tako, da blokira dva encima, ki katalizirata zaporedne faze biosinteze folinske kisline pri mikroorganizmih. Zaradi tega mehanizma se baktericidni učinek in vitro doseže pri koncentracijah, pri katerih imajo posamezne komponente zdravila le bakteriostatski učinek. Poleg tega je Bactrim pogosto učinkovit proti patogenom, ki je odporen na eno od njegovih sestavin.

In vitro antibakterijsko delovanje Bactrim pokriva širok razpon gram-pozitivnih in gram-negativnih patogenov, čeprav je občutljivost odvisna od geografske lokacije.

Običajno občutljivi patogeni (IPC 160 mg / l za sulfametoksazol)

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Če je Bactrim imenovan empirično, je treba upoštevati lokalne posebnosti odpornosti na bactrim možnih patogenov določene infekcijske bolezni.

Pri okužbah, ki jih deloma lahko povzročijo občutljivi mikroorganizmi, je priporočljivo testirati občutljivost, da se odpravi odpornost patogenov.

Baktrimsko občutljivost lahko določimo s standardnimi metodami, na primer z metodo plošče ali metodo razredčitve, ki jo priporoča Nacionalni odbor za klinične laboratorijske standarde (NCCCT).

NCCL priporoča naslednje kriterije občutljivosti:

Disk metoda *, premer območja inhibicije rasti (mm)

Metoda redčenja **, IPC (µg / ml)

* Disk: 1,25 mcg trimetoprima in 23,75 mcg sulfametoksazola.

** Trimetoprim in sulfametoksazol v razmerju 1:19.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se trimetoprim in sulfametoksazol hitro in skoraj popolnoma absorbirata v zgornjem delu prebavil. Po 1-4 urah po enkratnem odmerku 160 mg trimetoprima + 800 mg sulfametoksazola so najvišje koncentracije trimetoprima v plazmi 1,5-3 μg / ml, sulfametoksazol pa 40-80 μg / ml. Pri ponavljajočem jemanju v intervalu 12 ur se minimalne ravnotežne koncentracije po 2-3 dneh stabilizirajo v območju 1,3-2,8 µg / ml za trimetoprim in 32-63 µg / ml za sulfametoksazol.

Obseg distribucije trimetoprima je približno 130 litrov, sulfametoksazol - približno 20 litrov. S plazemskimi beljakovinami je povezanih 45% trimetoprima in 66% sulfametoksazola.

Trimetoprim je nekoliko boljši od sulfametoksazola, ki prodre v nevnetno tkivo prostate, semenske tekočine, vaginalnega izločka, sline, zdravega in vnetjega pljučnega tkiva, žolča, obe komponenti zdravila pa prodreta v spinalno tekočino in vodno očesno oko.

Velike količine trimetoprima in nekoliko manjših količin sulfametoksazola izvirajo iz krvnega obtoka do intersticijskih in drugih ekstravazalnih telesnih tekočin, medtem ko koncentracije trimetoprima in sulfametoksazola presegajo minimalne inhibitorne koncentracije za večino patogenov.

Pri ljudeh se trimetoprim in sulfametoksazol najde v posteljici, krvi iz popkovine, plodovnici in plodu (jetra, pljuča), kar kaže na prodor obeh snovi skozi placentno pregrado. Praviloma so koncentracije trimetoprima v plodu blizu koncentracijam pri materi, koncentracija sulfametoksazola v plodu pa je nižja kot pri materi.

Obe snovi se izločata v materino mleko. Koncentracije v materinem mleku so blizu (trimetoprim) ali nižje (sulfametoksazol) tistih v materini plazmi.

Približno 50-70% odmerka trimetoprima in 10-30% odmerka sulfametoksazola se izloči nespremenjeno. Glavni metaboliti trimetoprima so 1- in 3-oksidi in 3'- in 4'-hidroksi derivati. Nekateri presnovki imajo antimikrobno delovanje. Sulfametoksazol se presnavlja v jetrih, večinoma z N4-acetilacijo in v manjši meri konjugacijo z glukuronsko kislino.

Razpolovni čas obeh komponent je zelo blizu drug drugemu (v povprečju 10 ur za trimetoprim in 11 ur za sulfametoksazol).

Obe snovi in ​​njuni presnovki se izločajo skoraj izključno skozi ledvice tako z glomerularno filtracijo kot s tubularno sekrecijo, zaradi česar je koncentracija obeh zdravilnih učinkovin v urinu veliko večja kot v krvi. Majhen del zdravilnih učinkovin se izloča v blatu.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih s senilno starostjo in hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina 15-30 ml / min) se razpolovni čas obeh sestavin zdravila poveča, kar zahteva prilagoditev odmerka.

Indikacije

Zdravilo Bactrim je treba predpisati samo v primerih, ko je po mnenju zdravnika prednost takšne terapije večja od možnega tveganja; Treba je rešiti vprašanje, ali je mogoče obvladovati z uporabo enega učinkovitega antibakterijskega sredstva.

Ker se občutljivost bakterij na antibiotike in vitro spreminja na različnih geografskih območjih in sčasoma je treba pri izbiri zdravila upoštevati lokalne posebnosti bakterijske občutljivosti.

Okužbe dihalnega in vnetnega organa: poslabšanje kroničnega bronhitisa, vnetje srednjega ušesa pri otrocih, če obstaja dovolj razloga za kombinacijo monoterapije s trimetoprimom in sulfametoksazolom. Zdravljenje in preprečevanje (primarna in sekundarna) pljučnice, ki jo povzroča Pneumocystis carinii pri odraslih in otrocih.

Okužbe sečil: okužbe sečil, mehki šankr.

Okužbe prebavil: tifus in paratifa, šigela (zaradi občutljivih sevov Shigella flexneri in Shigella sonnei, če je indicirana antibiotična terapija), potovalna driska zaradi enterotoksičnih sevov Escherichia coli, kolera (poleg obnavljanja tekočin in elektrolitov).

Druge bakterijske okužbe: okužbe, ki jih povzročajo različni mikroorganizmi (možna kombinacija z drugimi antibiotiki), na primer: bruceloza, akutni in kronični osteomijelitis, nokardioza, aktinomikoza, toksoplazmoza in južnoameriški blastomikoza.

Kontraindikacije:

Huda poškodba jetrnega parenhima; hude ledvične insuficience (očistek kreatinina 30 ml / min je predpisan običajni odmerek, očistek kreatinina 15-30 ml / min - polovica običajnega odmerka in ko očistek kreatinina