Vzroki, simptomi in zdravljenje serozne ciste jajčnikov

Colic

Serozna cista jajčnikov je patološka votlina, izobraževanje z jasnimi konturami in neelastičnimi stenami. V tej formaciji je serozna tekočina, zaradi katere je dobila svoje ime. Taka cista je benigna tvorba in ni nevarna za življenje in zdravje ženske, če jo identificiramo in zdravimo pravočasno. Serozna cista jajčnikov se imenuje tudi cistadenom.

Nastanek mehurčkov znotraj jajčnikov ima lahko različne velikosti. Prostornina ciste je odvisna od njene histološke (tkivne) strukture, števila komor in notranje vsebine. Mehurčki se lahko pojavijo z ene ali obeh strani in rastejo neskladno ali na strani trebušne votline. V slednjem primeru bo serozna cista imela nogo (vezi), na kateri je obešena in povezana z jajčnikom in jajčnikom.

Simptomi serozne ciste jajčnikov

Cystoadenoma se sprva ne manifestira s kakršnimi koli znaki zaradi svoje majhnosti, dobro deluje. Najpogosteje se ta patologija odkrije med ginekološkim ali ultrazvočnim pregledom. Zaradi povečane velikosti serozna cista začne povzročati naslednje znake in simptome:

Bolečine, dolgočasne in krče v ledvenem delu, pod pubisom in v dimljah;

Občutek pritiska na mehur in druge sosednje medenične organe;

Motnje menstrualnega ciklusa: menstruacija postane boleča, obilna ali, nasprotno, preveč redka;

Povišana temperatura (kaže na prisotnost vnetja v telesu);

Slabost in slabost;

Nelagodje v črevesju, zaprtje;

Utrujenost, izguba zmogljivosti, letargija, šibkost;

Razdražljivost in živčnost;

Pri velikih velikostih cistadenov lahko opazimo enostransko povečanje trebuha (asimetrična oblika).

Če ima ženska povečan trebuh zaradi rasti serozne ciste in njenega polnjenja s tekočino, je to alarmanten signal. Akutne bolečine lahko kažejo na zvitje noge korstadenoma. Zaradi tega je njegova oskrba s krvjo motena, začne se proces vnetja okoliških tkiv in jajčnikov. V primeru rupture membran ciste se njegova vsebina pojavi v trebušni votlini, ki ogroža sepso in peritonitis.

V zelo redkih primerih lahko serozna cista degenerira v maligni tumor jajčnikov z vsemi posledicami.

Vzroki serozne ciste jajčnikov

Cisteadenom se lahko pojavi zaradi številnih vzrokov in dejavnikov. Med njimi so:

Endokrine bolezni, hormonsko neravnovesje v telesu;

Spolno prenosljive bolezni in okužbe;

Nespecifične bolezni vnetnih okončin - salpingoophoritis, adneksitis itd.

Infekcijske vnetja notranjih in zunanjih spolnih organov;

Neurejen spol, pogosta zamenjava partnerjev;

Stres in spolna abstinenca;

Vnetni procesi, ki so se razvili po splavu, nepoklicni ginekološki pregled, porod ali kirurški poseg na medeničnih organih;

Malomran odnos do zdravljenja drugih bolezni spolne sfere;

Izčrpna prehrana in prekomerna vadba.

Metode zdravljenja seroznih cist

Preden začnete zdraviti serozno cisto jajčnikov, morate skrbno pregledati žensko telo. Diagnostične metode so:

Ginekološki pregled. Zdravnik opravi bimanualni pregled, ki ocenjuje velikost in mobilnost izobraževanja, njegovo skladnost. Določa tudi razmerje cist s sosednjimi organi.

Krvni test Za določitev potencialne malignosti ciste se izvede analiza za identifikacijo tumorskih markerjev (CA-125, itd.).

Ultrazvok. Za natančno določanje velikosti, ECHO gostote, vsebine, intenzivnosti krvnega obtoka v kapsuli, prisotnosti rasti na površini ciste, izvedite ultrazvok. Uporabljena metoda je transvaginalna, ne skozi trebuh (abdominalni).

CT ali MRI. Zdravnik lahko predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje za temeljitejši pregled cistadenov.

Tradicionalne metode zdravljenja serozne ciste jajčnikov so lahko konzervativne in operativne (kirurške). Izbira terapevtske taktike je odvisna od več dejavnikov:

Faza razvoja patologije;

Prisotnost sočasnih patologij itd.

Če velikost serozne ciste ni velika in je stopnja bolezni začetna, lahko uporabite zdravila z zdravili, ki absorbirajo tumorje, kot tudi z protivnetnimi, hormonskimi zdravili, vitaminskimi kompleksi. Vzporedno s tem se lahko predpisuje blatna terapija, akupunktura, fizioterapija.

Hormonska terapija je pogosto predpisana za nosečnice, da bi se izognili torziji nožic in spontanemu splavu. To velja za cistadenom, katerega velikost ne presega 3 cm. Če je obseg izobraževanja večji od 3 cm, je verjetnost spontanih splavov velika, zato bo morda potrebna kirurška odstranitev ciste.

Metode za odstranjevanje benigne serozne ciste:

Cistektomija s konzerviranjem organov. Skrbno odstranite kapsule jajčnikov z ohranjanjem tkiva zdravega organa. Dobro izvedena operacija zagotavlja hitro celjenje, potem pa lahko organ deluje normalno.

Klinasta resekcija. Med to operacijo se izloči klin (trikotnik) poškodovanega tkiva. Ta postopek vam omogoča shranjevanje največje možne količine zdravega tkiva.

Ovariektomija. Med operacijo je cista odstranjena skupaj s prizadetim jajčnikom.

Adnexatomy. Popolna odstranitev maternice in jajčnikov.

Danes je najpogosteje uporabljena laparoskopska metoda odstranjevanja seroznih in drugih vrst cist. To je metoda z majhnim učinkom, ki odpravlja posledično nastajanje adhezij in vključuje hitro okrevanje ženskega telesa.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, specialist za plodnost

Izobraževanje: Diplomo “Porodništvo in ginekologija” je bila pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 je poimenovana podiplomska šola v NIMU. N. Pirogov.

Značilnosti preproste serozne ciste jajčnikov

Serozna cista jajčnikov je ena najpogostejših tumorskih sprememb na gonadnih žlezah (70-80%), ki se imenujejo pravi tumorji (cistome), saj se lahko s povečanjem spremeni v rakasto tvorbo. Zaradi njene cistične strukture, ki je kapsula, napolnjena s prosojno rumenkasto tekočino (serosa), je njeno polno medicinsko ime serozna cistadenoma jajčnikov.

  • jasne obrise, prisotnost majhne elastične gosto lupine, ki je nastala iz epitelijskih celic;
  • kapsula ima pogosto eno komoro in se oblikuje na isti spolni žlezi;
  • velikost je od 30 do 150 mm;
  • pogosto najdemo pri bolnikih v obdobju menopavze (od 48 do 55 let);
  • velika verjetnost rakavega preporoda.

Med seroznimi cistadenami se razlikujejo dve vrsti formacij, ki jih odlikujejo značilnosti strukture votline in potek patološkega procesa:

  1. Preprosta serozna cistadenoma, znana tudi kot celioepitelna cista z gladkimi stenami, z gladko in gladko oblogo znotraj in zunaj.
  2. Papilarni (ali papilarni), pri katerem so na notranji površini lupine gosto papilarne rasti, podobne podolgovatim bradavicam. Bolj nevarno v smislu rakastega preporoda. Pogosto veljajo za pozno stopnjo razvoja gladkega seroznega cistadenoma.

Lokalizacija

Serozni cistadenom, ki je benignega značaja, se običajno razvije na enem jajčniku in ima pogosto »nogo«, ki jo povezuje z jajčnikom in jajčnikom. Serozna cista levega jajčnika se oblikuje ne manj pogosto kot citom desnega jajčnika, saj njegov pojav ni povezan z delovanjem spolne žleze, kot je to v primeru drugih cist.

Če je na obeh spolnih žlezah diagnosticirana cista, se izvede bolj poglobljen pregled, saj takšno patološko stanje, ki vpliva na oba jajčnika, pogosto kaže, da je proces postal rakast.

Simptomi seroznih cist

V začetni fazi rasti so znaki seroznega cistadenoma praktično odsotni, sama tvorba pa se po naključju najde med specialističnim zdravniškim pregledom.

Opazne manifestacije se pojavijo z rastjo cist in se izražajo v naslednjih simptomih:

  • boleče bolečine na strani trebuha, pod pubisom ali v spodnjem delu peritoneja, v spodnjem delu hrbta, v dimljah;
  • bolečina med spolnim odnosom, aktivni fizični napori;
  • pogosto je treba izprazniti mehur zaradi dejstva, da narašča cista, ki raste;
  • mesečna motnja cikla, razkošje ali pomanjkanje krvavitve;
  • rahlo povišanje temperature (kaže vnetje);
  • slabost v vsakem trenutku dneva, šibkost, razdražljivost na podlagi neuspešnega hormonskega statusa;
  • kršitev črevesja, če tvorba stisne zanke in moti normalno peristaltiko, zaprtje;
  • povečanje velikosti trebuha med rastjo cistadenoma;
  • izbočenje trebušne stene s strani prizadetega jajčnika in opazna asimetrija trebuha.

Znaki nevarnih razmer

Trije kritični pogoji v prisotnosti seroznega cistadenoma jajčnikov ogrožajo pacientovo življenje in za to ni nujno, da je cista velika. Te vključujejo:

  1. Razpoka sten cistadenoma med prelivom njene votline s serozno vsebino, ki se vlije v votlino peritoneuma.
  2. Sukanje ligamenta, na katerega je pritrjen tumor na jajčniku, kar povzroči ustavitev v dotoku krvi v tkiva in njihovo nekrozo (nekrozo).
  3. Suppiracija, ki prav tako vodi do okužbe jajčnikov.

Vse tri države ogrožajo razvoj peritonitisa (gnojnega vnetja peritoneuma, njegovih organov) in okužbe krvi (sepsa) in zahtevajo nujno operacijo.

Če se pojavijo naslednji simptomi, je nujna pritožba na reševalno službo:

  • intenzivna akutna bolečina v trebuhu (bočno ali čez peritoneum);
  • "Trden" trebuh - napetost in utrjevanje mišic peritoneuma na prizadeti strani (zaščitna refleksa);
  • temperatura se dvigne nad 37,5 ° C;
  • mrzlica, obilno znojenje ali potenje;
  • slabost, bruhanje, zatemnitev oči;
  • huda slabost, tresenje;
  • pretirano vznemirjenje in panika, izmenično s čudno apatijo in letargijo;
  • zmanjšanje pritiska, izguba zavesti.

Da bi zmanjšali verjetnost, da se kapsula raztrga in zavrti pred odstranitvijo cistome, mora ženska zmanjšati vpliv dejavnikov, ki povzročajo ta stanja: omejitev telesne teže, telesne vadbe, spolne aktivnosti, nenadnih gibov.

Razlogi

Vzroki seroznih cist so značilni za številne vrste jajčnikov, vendar jih strokovnjaki še vedno raziskujejo.

Pogosti vzročni dejavniki so:

  • hormonske nepravilnosti v ozadju motenj nadledvičnih žlez, hipotalamusa, hipofize, gonad;
  • bolezni ščitnice
  • genitalne okužbe;
  • vnetja jajčnikov, maternica, priraski (adneksitis, salpingo-ooforitis), vključno s patološkimi procesi, ki se razvijajo po operacijah, splavi, porodom, zdravniškim pregledom brez pridržkov;
  • intimne odnose s številnimi partnerji, pa tudi dolgotrajno spolno abstinenco, kar vodi v stagnacijo medeničnega organa;
  • napetosti katere koli narave, vključno z latentno (latentno) in podaljšano;
  • naporne, nepismene prehrane;
  • intenzivno vadbo.

Posledice

Patološka stanja, ki vodijo v rast cistadenoma na spolnih žlezah, so lahko:

  1. Kršitev jajčnikov, vnetje v jajcih in njihovo prekrivanje, kar vodi do nezmožnosti pacienta do zanositve.
  2. Transformacija rakavih celic.
  3. Stiskanje črevesja, mehurja, ki izzove njihovo vnetje in funkcionalne motnje.
  4. Zoženje velikih žil, okvarjena oskrba medeničnega organa, nenormalna dilatacija žil v trebušni votlini in spodnjih okončinah.
  5. Prekinitev obstoječe nosečnosti v primeru znatnega povečanja tumorja zaradi motnje maternice in stiskanja tkiva.

Diagnostične metode

Pri diagnosticiranju preproste serozne cistome je pomembno:

  • ugotovi, ali se pojavijo mutacije raka v tkivih cistadenoma;
  • Razlikujemo to vrsto cistome od drugih vrst cistadenomov in cist, da bi izbrali pravo taktiko zdravljenja.

Osnovni diagnostični postopki vključujejo:

  • Ginekološka preiskava za približno določitev velikosti ciste, njene mobilnosti in komunikacije s sosednjimi organi.
  • Ultrazvočni pregled jajčnikov, maternice, prirastkov, ki omogoča natančno določanje velikosti citoma, strukture, potrditev njegovega tipa, glej druge možne cistične formacije.
  • Računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI). Ta metoda bo omogočila temeljito raziskavo strukture samega tumorja in bezgavk, za katere je značilno povečanje razvoja onkologije reproduktivne žleze.
  • Preskus krvi za beljakovinsko spojino CA-125, za katero se šteje, da je tumorski marker, tj. Z zvišanjem njegove ravni v krvi, se pojavi dodaten sum o onkologiji. Običajno koncentracija CA-125 ne presega 35 E / ml.

Metode zdravljenja za preprosti serozni cistadenom

Izbira taktike zdravljenja je odvisna od več dejavnikov:

  • stopnja rasti ciste, njena lokacija in velikost;
  • resnost simptomov;
  • starost in načrtovanje nosečnosti v prihodnosti;
  • obstoječe notranje bolezni;
  • verjetnost degeneracije cistome v rakasti tumor.

V začetni fazi, ko se ugotovi majhna cistoma, ki ne moti bolnika, se včasih uporabljajo hormonska zdravila, ki normalizirajo razmerje med hormoni v telesu in zavirajo rast tumorjev.

Vedeti morate, da je treba serozno cisto zdraviti s kirurškimi metodami, saj ne nazaduje in se ne razreši, v ozadju zdravljenja z zdravili ali uporabe domačih ljudskih zdravil. Če se znebite tumorja, potrebujete le njegovo popolno kirurško odstranitev.

Značilnosti kirurškega zdravljenja

Če študije kažejo, da je serozna cista jajčnikov benigna, zdravniki poskušajo v jajčniku ohraniti čim več tkiva, pri čemer odstranijo le tumor in bližnja poškodovana območja. Še posebej, če bo ženska imela otroke. Tudi z izrezovanjem cistome skupaj z jajčnikom je nosečnost predvidena z visoko stopnjo verjetnosti, saj drugi jajčnik še vedno proizvaja jajca.

Oba jajčnika se odstranita le, če se odkrije maligni proces, da bi rešili bolnikovo življenje.

Zrele ženske, v obdobju, ki je blizu menopavze (45-48) in med njim (50 let in več), priporočamo, da odstranijo obe spolni žlezi, da se preprečijo rakaste spremembe v celicah.

Vrste operacij in metod

Pri odstranjevanju seroznih cistadenom uporabite naslednje vrste operacij:

  1. Laparoskopija je danes najpogostejša operacija z nizkim vplivom in skoraj brezkrvna operacija, po kateri ženska zapusti bolnišnico 3-4 dni. Vse kirurške manipulacije potekajo skozi tri zelo majhne zareze v trebuhu s stalnim sledenjem gibanja kirurških instrumentov na zaslonu monitorja skozi majhno kamero na laparoskopu. Izterjava je hitra, adhezije izključene.
  2. Laparotomija, ki je operacija trebuha, kot na primer med odstranitvijo dodatka. Izvaja se veliko manj pogosto, po potrebi pa se izloči velika količina tkiva. Obdobje obnovitve je do 10 dni. Opazna je brazgotina, možne so adhezije.

Osnovne kirurške metode:

  1. Cistektomija, pri kateri se odstrani samo cista in kapsula jajčnikov, sam organ pa se ohrani in lahko aktivno deluje.
  2. Klinasta resekcija. S to kirurško metodo se razreže klin, ki zaseže prizadeto tkivo, pri čemer ostane velika količina zdravega organa.
  3. Ovariektomija, ko je cistadenom odstranjen skupaj z gonadami.
  4. Adneksomija (operacija s popolno odstranitvijo jajčnikov in prirastkov maternice).

Preventivni ukrepi

Preprečevanje razvoja seroznega cistadenoma vključuje:

  1. Obvezni redni pregledi pri ginekologu. Čim prej odkrijemo serozni cistom, tem bolj ugodna je napoved, saj lahko tumor pregledamo in zdravimo takoj in brez negativnih posledic.
  2. Identifikacija in zdravljenje notranjih bolezni in odpravljanje vseh možnih dejavnikov, ki izzovejo razvoj ciste.
  3. Pozoren odnos do vseh neprijetnih simptomov v trebuhu in splošnega počutja.
  4. Preprečevanje neodvisnega, nenadzorovanega zdravljenja z zdravili ali tradicionalnimi metodami.

Serozna cista jajčnikov: kakšni so zapleti?

Izraz "cista" se nanaša na neoplazmo omejene velikosti, napolnjeno s tekočino. Pri ženskah se pogosto diagnosticira serozna cista jajčnikov. To dobrohotno izobraževanje se navadno ne kaže.

Vendar pa obstaja nevarnost ponovnega rojstva in zahteva opazovanje.

Bistvo patologije in tipov

Serous cista (cistadenom) - neoplazma v votlini jajčnika, napolnjena s serozno tekočino.

Lahko se pojavi pri ženskah vseh starosti, vendar je pogostejša po 45 letih. To je benigni tumor, ki ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje. To se zgodi eno- ali dvokomorno. Večkanalna cista govori o cističnem tumorju.

Za serozno cisto je značilen počasen razvoj. Sprva ima majhne dimenzije, nato epitelne celice še naprej proizvajajo tekočino, zato se cista povečuje. Včasih doseže 25-30 centimetrov.

V medicinski praksi so: desna, leva, dvostranska cista, ki se nahaja na desnem, levem ali obeh jajčnikih. Z dvostranskim sporazumom se izvede poglobljena diagnoza, saj je ta vrsta lahko predhodnica malignih tumorjev.

Po zahtevnosti se razlikujejo:

  • nezapletena (enostavna gladka stena);
  • zapleten (papilarni grozdni papilar).

Posebno nevarne so papilarne serozne ciste. Pojavljajo se zaradi dejstva, da epitelne celice rastejo znotraj ciste. Imajo sposobnost, da se ponovno rodi v raku.

(Sliko lahko kliknete, kliknite za povečavo)

Vzroki za nastanek cist

O razlogih za nastanek neoplazme ni soglasja. Razlikujejo se naslednji spodbujevalni dejavniki:

  • hormonsko neravnovesje;
  • splavov, splavov, operacij;
  • vnetje jajčnikov;
  • stres;
  • okužbe ženskih genitalij;
  • zloraba hormonskih kontraceptivov;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • dolgotrajna izpostavljenost toploti (savna, sonce);
  • prekomerni fizični napori;
  • diete;
  • dednost.

Posledica vnetja ali okužbe je prekinitev izločanja žleznega tkiva jajčnikov, nastajanje adhezij in prekinitev reproduktivnih organov.

Simptomi in diagnoza

V začetni fazi cistadenoma nima simptomatskih manifestacij zaradi svoje majhnosti in benignega značaja. Ob ultrazvoku se lahko odkrijejo po naključju. V poznejši fazi z rastjo izobrazbe se pojavijo naslednji znaki:

  • Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki joka.
  • Zoženje mehurja.
  • Boleča ali skromna obdobja, ciklični neuspehi.
  • V vnetnem procesu - dvig temperature.
  • Splošna slabost, šibkost.
  • Prebavne motnje, zaprtje.
  • Živčni razdražljivost.
  • Pri velikih velikostih se trebuh poveča.

Za diagnosticiranje patologije ni potrebna kompleksna klinična študija. Izobraževanje se lahko čuti na ginekološkem pregledu. Da bi pojasnili velikost, lokacijo, prisotnost rasti na površini ultrazvoka. Če ste v dvomih, zdravnik predpiše MRI.

Bodite prepričani, da opravite krvni test za tumorske markerje, da izključite raka.

Kako zdraviti?

Ta vrsta ciste ne preide sama. Zdravljenje izbere zdravnik glede na več dejavnikov:

  • starost ženske;
  • njeno zdravstveno stanje;
  • velikost izobraževanja;
  • razvoj cistadenoma.

V začetnih fazah in pri majhnih velikostih je zdravljenje konzervativno. Sestavljen je iz odpravljanja simptomov in opazovanja neoplazme.

Simptomatsko zdravljenje vključuje:

  • Uporaba protivnetnih in antibakterijskih zdravil, če se ugotovi okužba ali vnetje jajčnikov.
  • Za lajšanje bolečinskega sindroma, predpisanega antispazmodiki.
  • Če se med nosečnostjo odkrije patologija, je predpisana hormonska terapija. Običajno majhne velikosti ne ovirajo prenašanja otroka. Pri velikih velikostih obstaja tveganje za spontani splav, zato se odločajo o takojšnji odstranitvi.

Folk sredstva se uporabljajo previdno in po posvetovanju s strokovnjakom.

V večini primerov ne prinesejo pozitivnega rezultata, v najboljšem primeru se velikost ciste ne spremeni.

Med ljudskimi zdravili so se dobro izkazale tinkture zlatih laskov, orehovih lupin in tinktur s pinjolami. Zjutraj pred obrokom popijte žlico. Dobro pomaga tinktura potonike. Njen vzame 30-40 kapljic na dan.

Če cista doseže veliko velikost, obstaja tveganje, da se zlomi ali torzija nog. Tudi zdravniki se bojijo reinkarnacije v raku. V teh primerih je prikazana takojšnja odstranitev neoplazme.

Obstajajo naslednje vrste operacij:

  • Cistektomija. Kapsula jajčnikov se odstrani, tako da se ohrani zdrav organ, ki lahko nato deluje normalno.
  • Klinasta resekcija. Izrezano poškodovano tkivo v obliki trikotnika (klin). Hkrati obdržite najbolj zdravo tkivo.
  • Ovariektomija. Odstranitev tumorja z jajčnikom. Ponavadi se izvaja z veliko izobrazbo in starostjo žensk, starejših od 45 let.
  • Adnexektomija. Odstranite dodatke maternice in jajčnikov popolnoma. Naredite v primeru maligne degeneracije.
  • Zdaj se uporablja metoda laparoskopske odstranitve.

    Ta minimalno invazivna intervencija vključuje minimalne zareze, odpravlja adhezije, ne zahteva dolgega obnavljanja.

    Kako ravnati z lutealno cisto preberite tukaj.

    Možni zapleti, preprečevanje

    Če se ne zdravi, ima lahko bolezen resne posledice:

    • Cista torzijskih nog. Vodi do vnetja in nekroze.
    • Razpoka cist. Zaradi krvavitve se lahko pojavi stanje šoka, lahko se razvije peritonitis in sepsa.
    • Ponovni porod pri raku.

    Preventivni ukrepi so namenjeni ohranjanju zdravja žensk. Potrebno je opraviti redne zdravniške preglede, ultrazvok, krvne preiskave za tumorske markerje.

    Peroralnih kontraceptivov ni mogoče samostojno jemati brez predhodnih testov.

    Izogibati se je treba splavu, priložnostnemu seksu. Potrebno je zdraviti vse nalezljive bolezni. Za endokrine motnje je nujno uporabiti zdravila, ki jih predpiše zdravnik za stabilizacijo hormonskih ravni.

    Na splošno taki tumorji ne predstavljajo neposredne nevarnosti za življenje. S pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem je napoved ugodna: bolniku uspe ohraniti reproduktivne funkcije in zdravje žensk.

    Ali je potrebno zdravljenje ciste jajčnikov izvedeti iz videa:

    Serozna cista jajčnikov - kaj je in kako jo zdravimo?

    Odkrivanje katere koli vrste tumorja v predelu maternice je osnova za popoln pregled: pomembno je potrditi ali zanikati dobroto tumorja. Serozna cista v jajčniku je najpogostejša oblika nastanka tumorsko-cistične tvorbe, ki zahteva zdravljenje in opazovanje zdravnika. Pomemben prognostični dejavnik je starost: v menopavzi je katera koli cista na jajčnikih pomemben dejavnik tveganja za onkologijo.

    Serozna cista jajčnikov - kaj je to

    Do 80% vseh novotvorb v jajčnikih je benignih. Serozna cista (alternativna imena - cistoma, cistadenom) se nanaša na prognostično nenevarne bolezni in se pojavlja v 70% vseh primerov cističnih votlin s tipičnimi epitelnimi celicami jajčnikov, ki obdajajo notranjo površino neoplazme.

    Znaki benigne cistadenome so:

    • votlina je napolnjena z svetlo rumeno tekočino;
    • cista je enodomna votlina z gladko steno;
    • velikost je zelo redko velika (do 10 cm v premeru).

    Vzroke cistome jajčnikov pojasnjujejo hormonske motnje v ženskem telesu. Naslednji neugodni dejavniki, ki sprožijo tvorbo cist na območju dodatkov: t

    1. Kronično vnetje medeničnih organov;
    2. Hormonska poškodba (po splavu ali težki nosečnosti);
    3. Običajni spontani splav fetusa in dolgotrajna neplodnost;
    4. Težave z menstruacijskim ciklusom (nepravilnost);
    5. Endokrine bolezni;
    6. Debelost in presnovni sindrom;
    7. Zgodnji prihod kritičnih dni (do 11 let);
    8. Pozna menopavza (po 55 letih);
    9. Ženske bolezni (fibroidi maternice, endometrioza, mastopatija);
    10. Dedna predispozicija za tumorje ženskih spolnih organov.

    Tipični vzroki za nastanek cistadenoma so vnetja in endokrine motnje. Še posebej nevarno je pojav cističnega tumorja pri ženskah po menopavzi, kadar je lahko tumor tumor na jajčnikih.

    Neoplazma levo in desno: lokalizacija in tip tumorjev

    Ni razlike, kje se odkrije tumor: cista desnega ali levega jajčnika lahko povzroči veliko težav z ženskim zdravjem, a glavna stvar je, da je cistična neoplazma dejavnik tveganja za maligno degeneracijo tkiva jajčnikov. Zelo pomembna je struktura cistome - obstajata dve vrsti tumorja:

    1. Enostaven cistadenom;
    2. Mejni serozni tumor.

    V prvem primeru je tveganje malignosti minimalno, v drugem pa morajo biti izpolnjeni vsi zdravniški recepti, da se prepreči poslabšanje stanja z zdravjem žensk. V vsakem primeru bo zdravnik na prvem obisku naredil predhodno diagnozo cistome v jajčniku: koda ICD-10 N83.2.

    Preprost tip cistične votline

    Najvarnejša in najpogostejša možnost je preprosta cista s serozno vsebino. Značilni znaki tumorja so:

    • enosmerna lokalizacija;
    • majhnost;
    • gladka stena ciste brez izrastkov in tumorjev;
    • bistra ali slamnata tekočina.

    Tveganje malignega preporoda je izredno nizko. V nekaterih primerih se lahko ta vrsta tumorja zdravi brez kirurškega posega, vendar je nesprejemljivo ignorirati zdravniški recept in uporabljati ljudska zdravila (neustrezna in nepravilna terapija je lahko pomemben dejavnik pri poslabšanju stanja z nastankom prognostično nevarnega cistadenoma v priraskih maternice).

    Mejni tumor s serozno vsebino

    Identifikacija mase v jajčniku s papilarnimi rastmi na notranji površini votline močno poslabša prognozo bolezni. Serozna papilarna cista se nanaša na predrakavostne procese, zlasti pri ženskah v menopavzi, ki kažejo na mejno naravo tumorja:

    • večkomorna neoplazma;
    • relativno velike velikosti (premera 30 cm ali več);
    • dvosmerna lokalizacija;
    • odkrivanje papil v cisti (od več majhnih papilome do več rasti).

    Papilarni cistadenom, histološko dokazan, zahteva kompleksno terapijo in dolgoročno spremljanje ženske - visoko tveganje za nastanek malignoma določa taktiko zdravljenja.

    Pozdravljeni Po operaciji je zdravnik povedal, da sem v moji histologiji imel sero-papilarni adenokarcinom jajčnika in ga poslal v onkologijo. Kaj je to in kako mi grozi? Marina, stara 47 let.

    Zdravo, Marina. Vaša diagnoza (adenokarcinom) je rak jajčnikov. Tudi če se izvede radikalna operacija, je potrebno zdravljenje nadaljevati skupaj z onkologom. Kot pri vseh drugih vrstah raka je tveganje za zdravje precej visoko, zato morate v celoti opraviti kombinirano terapijo in dolgo časa opazovati zdravnik.

    Simptomi patologije

    Majhne cistome so najpogosteje asimptomatske: med načrtovanim obiskom ginekologa ali profilaktičnega ultrazvoka bo zdravnik v jajčniku našel cistično maso. Tipična starost odkrivanja patologije je 40-45 let. Možni simptomi bolezni so:

    • periodično se pojavljajo in niso povezane s slabimi ali bolečimi bolečinami v trebuhu;
    • bolečina se lahko počuti (seva) v spodnjem delu hrbta, noge ali dimljah;
    • možne motnje uriniranja zaradi pritiska cistome na mehur.

    Simptomi bolezni se pojavijo prej in močneje v primerih, ko nastane serozni papilarni tumor, ki je povezan s posebnostmi poteka bolezni. Huda bolečina se pojavi pri zapletenih oblikah patologije (torzija ciste, perforacija cistične votline).

    Med primarnim ginekološkim pregledom bo zdravnik ugotovil naslednje znake bolezni:

    • prostorninsko izobraževanje v bližini maternice;
    • ravna površina;
    • nebolečnost in mobilnost med palpacijo;
    • majhna velikost (do 5 cm).

    Če zdravnik odkrije brezoblično-gomoljasto in veliko neoplazmo, na eni ali dveh straneh, boleče in počasno gibanje med palpacijo, je tveganje za odkrivanje papilarne cistadenome veliko.

    Terapevtska taktika pri odkrivanju seroznih neoplazem

    Najpomembnejše pravilo v ginekološki praksi - kirurška odstranitev je glavni način zdravljenja tumorjev v ušesnih podaljških: dokler se histološko ne potrdi benignost cistične neoplazme, se katerikoli cistom nanaša na potencialno maligne cistadome. Na prvi stopnji zdravljenja vam bo zdravnik ponudil operacijo: laparoskopija (endoskopska tehnika) vam omogoča, da skozi majhne odprtine v trebuhu pregledate medenično votlino, ugotovite in ocenite videz ciste ter odstranite tumor z minimalnim tveganjem zapletov.

    Histološki zaključek daljinskega tumorja vam omogoča natančno diagnozo in izbiro taktike pooperativnega zdravljenja: zdravnik bo s serozno cisto predpisal zdravljenje, ki bo obnovilo hormonsko ravnovesje in preprečilo ponovitev citoma. Odkrivanje mejnega cistadenoma je indikacija za radikalno operacijo - papilarni tumor kot predkupnik zahteva spoštovanje načel onkologije, tako med operacijo kot tudi pooperativno zdravljenje.

    Serozna cista jajčnikov in metode za njeno zdravljenje

    Serozna cista jajčnikov pripada benignim tumorsko podobnim tvorbam priraskov. Drugo ime za patologijo je cistadenom. Izobraževanje se zazna predvsem v pozni reproduktivni dobi in v menopavzi. Cistadenom zahteva natančno diagnozo, saj je rak jajčnikov lahko skrit pod krinko preproste ciste. Pogosto se lahko končna diagnoza postavi šele po morfološki študiji izobraževanja.

    Za serozni cistadenom je značilen dolg asimptomatski potek in lahko doseže ogromne razsežnosti. Konzervativna terapija ne more biti. Hormoni niso učinkoviti, metode alternativne medicine se ne uporabljajo - od koristnih zelišč do pijavk. Zdravljenje serozne ciste jajčnikov je vedno kirurško. Samo z odstranitvijo tumorja lahko odpravite neprijetne simptome te patologije in preprečite njeno maligno preobrazbo.

    Pomembno je vedeti, kako se razvija serozna cista in s kakšnimi znaki, da bi pravočasno opazili bolezen in začeli zdravljenje. Poglejmo natančneje, kako se obnaša cistadenom in ugotovimo, ali so možnosti za ugodno napoved te bolezni visoke.

    Razvrstitev: vrste cistaden in njihove posebnosti

    V ginekologiji obstaja več vrst seroznih cist jajčnikov:

    • Preprost cistadenom. Stena te tvorbe je obložena z epitelijem, ki je po strukturi podoben sluzničnim celicam jajcevoda. Zaznana je predvsem na eni strani. Ponavadi ima samo eno komoro, vendar obstajajo tudi večkomorne votline. Gladka stena - v notranjosti ni izrastkov. Vsebina - rumenkasta serozna tekočina. Raste počasi, doseže velikost 20 cm ali več. Ne malignira (tj. Ne degenerira v rak);
    • Papilarna cistadenom je naslednja faza obstoja preproste serozne ciste. Papile se pojavijo več let po nastanku formacije. Papilarna cistadenoma je sestavljena iz ene ali več komor. V notranjosti stene so ene ali več gostih rastlin - papile na širokem dnu. V 50% primerov postane ta tvorba maligna in metastazira. Z rastjo vodi do pojava ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini (zaradi porazdelitve papil v peritoneumu in zmanjšanje njegove absorbance);

    Tako izgleda papilarni cistadenom v oddelku.

    • Mejni papilarni cistadenom ima znake benignih in malignih tumorjev. Stena izobraževanja je obložena z velikim številom gostih papil. Ni sposoben invazivne rasti. Verjetnost malignosti je približno 50%;
    • Mucinozni cistadenom je votlina, obložena z žleznim epitelijem. Skoraj vedno več komor. Nagnjena k hitri rasti in doseže veliko velikost - do 35 cm. Vsebnost ciste - sluzi, bogate s peptidi. Tveganje za malignost je 15%.

    Celice parietalne cistadenome so sposobne proliferacije. Izobraževanje raste ne samo s povečanjem prostornine tekočine in raztezanjem sten, temveč tudi zaradi delitve celic. Ta dejavnik prinaša serozno tvorbo bližje resničnim tumorjem jajčnikov (cistome) in povečuje tveganje za maligno transformacijo.

    Posebno pozornost si zasluži serozna paratubarna cista. Ta tvorba ni lokalizirana v jajčniku in poleg nje. Razlikuje se v počasni rasti, ima vse znake preprostega cistadenoma.

    Vzroki za patologijo

    Točni vzroki seroznih cist jajčnikov niso znani. Predvideva se učinek naslednjih dejavnikov:

    • Neuravnoteženost spolnih hormonov. Pomanjkljivost estrogena in progesterona je prevelika;
    • Endokrine bolezni (hipotiroidizem, debelost, presnovni sindrom, patologija nadledvične žleze);
    • Vnetne bolezni medeničnih organov (akutni in kronični ooforitis, endometritis);
    • Preneseni splavi in ​​splavi;
    • Kirurgija medeničnega organa in trebušne votline;
    • Prekomerno fizično napor
    • Hude psiho-čustvene izkušnje;
    • Iracionalna hormonska zdravila.

    Verjetnost za razvoj patologije se poveča, če se s seznama opredelijo dva ali več dejavnikov.

    Giantna cistadenom v prerezu in njegova histološka struktura.

    Simptomi serozne ciste jajčnikov

    Benigne lezije jajčnikov se občutijo z naslednjimi simptomi:

    • Bolečine v spodnjem delu trebuha. Glede na lokacijo nastanka bolečine se določi v projekciji desnega ali levega jajčnika. Neprijetni občutki se pojavijo v spodnjem delu trebuha in niso povezani z menstruacijskim ciklusom. Z rastjo cist se lahko občutijo bolečine v presredku, v ledvenem delu, v križnici in spodnjih okončinah. Giantne novotvorbe povzročajo bolečino pod rebri levo ali desno;
    • Kršitev uriniranja (pogostejše, urin v majhnih porcijah, zadrževanje urina). Opazen je z rastjo izobrazbe na 10 cm ali več. Povezan s kompresijo tumorja mehurja;
    • Kronično zaprtje se pojavi pri velikih tumorjih in je posledica pritiska ciste na črevesju. Spremljani so težki in napihnjeni, napenjanje, slabost;
    • Povečanje velikosti trebuha z benignimi tumorji ni povezano z ascitesom in je posledica raztezanja mehkih tkiv.

    Večina simptomov cistadenoma se pojavi zaradi stiskanja sosednjih organov. Fotografija prikazuje rentgensko sliko velikega cistadenoma.

    Preproste serozne ciste imajo dolg asimptomatski potek. Že več let se ženska morda ne zaveda obstoja patologije, dokler se izobraževanje ne začne razvijati, pri čemer se razmejujejo okolna tkiva in povzroča bolečina. Po statističnih podatkih cistadenom odkrivamo predvsem po 40 letih, pogosto v menopavzi. To je lahko posledica sprememb v hormonskih ravneh, pa tudi zaradi posebnosti raziskave v tej starosti. Pogosto se ženske obrnejo k zdravniku šele, ko se pojavijo pritožbe, vključno s tistimi, ki so povezane z nastopom menopavze, in serozna cista postane nenamerna ugotovitev med ultrazvočnim pregledom.

    Pri ženskah, mlajših od 40 let, cistadenom uspešno maskiramo funkcijo tvorbe jajčnikov - folikularno ali lutealno cisto. Pri ultrazvoku ni vedno mogoče jasno določiti vrste tumorja. Huronska gnojnica postane naključna ugotovitev, natančna diagnoza pa se izvede šele po operaciji.

    Cistadenom, ki se ponovno rodi v malignem tumorju, se pojavi pri naslednjih simptomih:

    • Povečanje velikosti trebuha zaradi ascitesa - kopičenje tekočine v trebušni votlini;
    • Nerazumna izguba teže;
    • Nemotivirana šibkost, utrujenost, depresija;
    • Rahlo povečanje telesne temperature za dolgo časa.

    Vsi ti znaki se nahajajo v malignosti tumorja in zahtevajo posebno pozornost zdravnika.

    Glavni simptomi raka jajčnikov.

    Kaj ogroža prisotnost cistadenoma

    Serozna cista jajčnikov je nevarna ne le zaradi možnosti malignosti. Z dolgim ​​zdravljenjem povečuje tveganje za nastanek drugih zapletov:

    • Prekinitev kapsule. Cistadenoma je prekrita z debelo kapsulo, vendar se lahko celo pokvari med vadbo ali med intimnostjo. Poškodbo stene ciste spremlja krvavitev v trebušno votlino in ogroža življenje ženske;
    • Torzijske noge. Tipičen zaplet pri tumorjih, povezanih z jajčnikom s tanko vrvico. Možna je popolna in delna torzija nog ciste, skupaj z dodatki ali izolirana od njih. Grozi z nekrozo tkiva jajčnikov in popolno izgubo njegove funkcije.

    Torzija nog ciste jajčnikov lahko vodi do nekroze ali gnojenja formacije.

    Znaki zapletov:

    • Nenadna huda bolečina na prizadeti strani. Bolečina se začne v spodnjem delu trebuha, gre v glutealni predel in se spušča v stegno;
    • Slabost, možno bruhanje, ne prinaša olajšave;
    • Motnja blata - zaprtje ali driska;
    • Kršitev uriniranja do popolne retencije urina;
    • Povečano dihanje in srčni utrip;
    • Znižanje krvnega tlaka;
    • Bleda koža;
    • Hladen lepljiv znoj;
    • Izguba zavesti;
    • Opazovanje z genitalnega trakta.

    Pri pojavu prvih simptomov je potrebno:

    1. Ženi zagotovite popoln mir v ležečem ali pol sedečem položaju;
    2. Položite led na spodnji del trebuha;
    3. Pokliči rešilca.

    Zdravljenje rupture kapsule ali torzije noge je kirurško. Potrebna je takojšnja hospitalizacija v bolnišnici in priprava na nujno operacijo.

    Izgleda kot raztrganje ciste jajčnikov s krvavitvijo.

    Zapleti seroznih cist se pogosto vzamejo za napad slepiča ali druge črevesne bolezni. Včasih lahko postavimo diagnozo le med laparoskopijo. Zato morajo vse ženske, ki vstopajo v kirurško bolnišnico z bolečinami v trebuhu, pregledati dežurni ginekolog.

    Okužba je še en nevaren zaplet cistadenoma. Gnojno vnetje se pojavi na ozadju spolno prenosljivih okužb ali pri aktiviranju lastne pogojno patogene flore. Ozadje za razvoj bolezni ponavadi postane kronična salpingo-oophoritis. Suppuracijo spremljajo naslednji simptomi:

    • Hude grčeve bolečine v spodnjem delu trebuha na prizadeti strani;
    • Slabost in bruhanje;
    • Zakasnjeno blato in uriniranje;
    • Povečana telesna temperatura.

    Okužba ciste zahteva obvezen kirurški poseg. Poleg tega se predpisujejo antibiotiki za preprečevanje širjenja okužbe. Brez zdravljenja gnojno vnetje ogroža razvoj peritonitisa in sepse.

    Okužba ciste zahteva bivanje v bolnišnici in potek antibiotikov.

    Kako lahko neoplazma vpliva na nosečnost

    Preprosta serozna cista do velikosti 3 cm ne vpliva na spočetje otroka in ne more biti vzrok neplodnosti. Cistadenom ne vpliva na hormone in ne moti ovulacije, ne vpliva na oploditev jajčeca in vsaditev zarodka. Razvoj ploda je brez posebnosti. Rojstva z seroznimi cistami majhnih velikosti gredo skozi rojstni kanal.

    Cistadenom velikosti 5 cm lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod. Takšno izobraževanje zavzema veliko prostora v medenični votlini in ovira normalen razvoj zarodka. Obstajajo primeri uspešnega rojstva otroka in velikih cist, vendar je v celotni nosečnosti veliko tveganje za zaplete.

    Drugi problemi s preprostimi cistadenami:

    • Rast seroznih cist. Ni znano, kako bo nosečnost vplivala na razvoj izobraževanja. Zgodi se, da cistadenom začne hitro rasti in vodi v spontani splav ali prezgodnji porod;
    • Torzija izobraževanja. Med nosečnostjo rastoča maternica odstrani vse organe medenice. Gre za jajčnik, ki vodi do premikanja ciste in zavrtja noge. To stanje ogroža povečanje tonusa maternice in splavov;
    • Raztrganje kapsule cistadenoma. To se dogaja predvsem zaradi hitre rasti ciste med nosečnostjo. Zahteva nujno operacijo. Ustvarja grožnjo za življenje ženske in zarodka.

    Ultrazvočni pregled nosečnosti in ciste jajčnikov.

    Serous cystadenoma velikosti do 3 cm zdravljenja ne zahteva. Izjema je pojmovanje otroka z IVF. Postopek in vitro oploditve se ne konča vedno in ginekologi poskušajo odpraviti vse potencialno nevarne dejavnike. Pred IVF se priporoča, da se znebite ciste, ne glede na njeno velikost.

    Cistadenom, ki je večji od 3 cm, je treba pred načrtovanjem nosečnosti odstraniti. Če čaka na otroka, takšna patologija poveča tveganje zapletov in povzroči neželen izid. Priporočljivo je odstraniti cisto 6 mesecev pred spanjem otroka.

    Med nosečnostjo se lahko izvede tudi kirurški poseg za cisto jajčnikov, vendar to ni najboljša rešitev. Vsaka operacija lahko vodi do spontanega spontanega splavljanja in celo ohranjanje terapije ni vedno obvladljivo. Odstranitev serozne ciste med nosečnostjo se izvaja v skladu s strogimi indikacijami:

    • Hitra rast izobraževanja in stiskanja okoliških organov;
    • Razvoj življenjsko nevarnih zapletov: torzija nog ali ruptura kapsule, gnojenje;
    • Sum za malignost.

    Načrtovana operacija se izvaja za obdobje 14-20 tednov, v sili - kadar koli. Po operaciji ostane ženska pod zdravniškim nadzorom. Opravili smo konzervacijsko terapijo, katere namen je zmanjšati tonus maternice. Glede na indikacije predpisana sredstva, ki izboljšujejo pretok krvi v placento in prehrano zarodka.

    Diagnoza pri sumu na serozni cistadenom

    • Ginekološki pregled. V bimanualni študiji je serozna cista opredeljena kot okrogla, elastična in neboleča tvorba. Lokaliziran v projekciji jajčnika, se zlahka premakne. Majhne ciste na palpaciji niso odkrite;
    • Laboratorijske raziskave. Rast tumorskih markerjev CA-125 in CA-19-9 opazimo med malignim izobraževanjem. S preprostim seroznim cistom ni zaznan;
    • Ultrazvok. Odmevne znake patologije določa vrsta ciste. Poleg tega se opravi dopplerometrija, da se oceni pretok krvi in ​​ugotovi atipična vaskularizacija, znak malignega tumorja;
    • MRI Prikazano je magnetno resonanco z rastjo tumorskih označevalcev ali identifikacijo simptomov malignega tumorja na ultrazvoku. Omogoča vam oceno strukture ciste in identifikacijo metastaz;
    • Laparoskopija se izvaja z nejasno diagnozo, ko je nepraktično zapustiti cisto pod opazovanjem. Po odstranitvi se tumor pregleda v laboratoriju, histolog pa ima zadnjo besedo. Morfološka preiskava tkiv je edina metoda, s katero lahko zanesljivo vemo, kakšna je oblika tvorbe, da razlikujejo benigno cisto od maligne ciste.

    Spodnja fotografija prikazuje preprosto serozno cisto desne in leve jajčnika:

    Slika je bila posneta z ultrazvokom. Pri ultrazvoku je to pogosto enodomna tvorba z gostimi stenami, gladka notranja in zunanja površina z anehoičnimi vsebinami. V notranjosti je epitelij. Ko epitelij atrofira, se votlina ustavi.

    Naslednja fotografija prikazuje sluznico cistadenoma jajčnikov:

    Taka cista je skoraj vedno večkomorna, z valovitimi konturami. Vsebina je brezmejna ali hipoehojska. Notranja obloga sintetizira sluz - mucin.

    Metode zdravljenja

    Taktika pri odkrivanju serozne ciste jajčnikov je vedno ista - le kirurško zdravljenje. Cystadenoma ni neodvisno razrešen in ni primeren za zdravljenje z zdravili. Fizioterapija ne deluje, ljudska pravna sredstva se ne izvajajo. Brez kirurškega posega ne moremo, in vprašanje je le v izbiri dostopa in določitvi pogojev zdravljenja.

    Opazovanje je možno le pri seroznem cistadenomu velikosti do 3 cm pri ženski v rodni dobi. Takšna izobrazba se bo še naprej povečevala in nekega dne bo operacija še vedno potrebna. Ne upajte na čudež: bolezen sama po sebi ne nazaduje in celo vstopanje v menopavzo ne bo odpravilo patologije.

    Indikacije za operacijo:

    • Velikost cistadenoma več kot 3 cm;
    • Serozna cista katere koli velikosti pred IVF;
    • Vsaka sumljiva tvorba jajčnikov v menopavzi;
    • Hitra rast cist;
    • Sum na maligno degeneracijo cist;
    • Razvoj zapletov (ruptura, torzija nog, okužba, kompresija medeničnih organov s kršitvijo njihove funkcije).

    Zdravnik lahko operacijo odloži za 3 mesece, če se patologija pojavi pri mladi ženski. Če se v določenem roku formacija ne razreši, je potrebna njena odstranitev. Če je cista nazadovala, je bila funkcionalna (lutealna ali folikularna).

    Odstranjevanje cistadenoma do velikosti 10-12 cm se izvaja z laparoskopsko metodo. Če se odkrijejo ogromne formacije, je morda potrebna operacija na trebuhu.

    Giant cistadenoma jajčnikov.

    Možnosti kirurškega zdravljenja:

    • Odstranjevanje samo cist z ohranjanjem jajčnikov. Morda v prisotnosti zdravih tkiv priveska. Pri dolgotrajnem obstoju cistadenoma izloča normalna tkiva in iz jajčnikov ostane le tanek nefunkcionalni vrv. Zapustiti takšno telo nima smisla;
    • Resekcija jajčnikov - odstranitev dela organa skupaj s cisto;
    • Ovariektomija - odstranitev celotnega jajčnika.

    Operacije za ohranjanje organov so možne samo z benignimi seroznimi cistami. Za preproste cistadenome govorimo o takih dejavnikih:

    • Starost bolnika, mlajša od 50 let;
    • Pomanjkanje ascitesa;
    • Zaznavanje pri ginekološkem pregledu enostranskega izobraževanja pri kotaljenju v velikostih do 10 cm;
    • Ultrasonografija enokomorne ciste z gladkimi stenami in brez vključkov;
    • CA-125 v normalnih mejah;
    • Odsotnost znakov karcinomatoze (metastaze nastanka) peritoneuma med diagnostično laparoskopijo.

    Če sumite na malignost, se skupaj z jajčnikom odstrani cista. Menopavzi tudi ni priporočljivo zapustiti jajčnikov, tudi če je možen benigni tumor. Preprost serozni cistadenom lahko sčasoma preide v papilarno stopnjo in verjetnost za razvoj raka se bo večkrat povečala.

    V vseh primerih, razen za zanesljivo identificirano preprosto serozno cisto, se operacija izvede ob upoštevanju načel ablastike. Pred odstranitvijo se v plastično posodo postavi sumljiv tumor skupaj z jajčnikom. Če se med operacijo formacija odpre, njena vsebina ne bo nalijevala v trebušno votlino, temveč v vsebnik. Po zaključku vseh manipulacij ostane membrana ciste in tekočina v posodi, potem pa se aspirata. Vsi prejeti materiali so poslani na histološko preiskavo. Oblika se odstrani iz medenične votline v posodi. Ta pristop preprečuje širjenje rakavih celic v peritoneumu, če je cistadenom maligen.

    Končna odločitev glede malignosti ciste je narejena po rezultatih histološke preiskave.

    Odprava sumljive ciste in nujna histološka preiskava materiala med operacijo je standardna praksa v sodobni ginekologiji. Žal ekspresne metode ne dajejo vedno zanesljivega rezultata. Zgodi se, da histolog opisuje rak, kirurg odstrani jajčnik in ob ponovnem pooperativnem pregledu tkiv odkrije benigni tumor. Obstaja tudi obratna situacija, ko se pri hitri diagnozi ugotovi hitri cistadenom in nadaljnje raziskave razkrijejo rak. V zvezi s tem so pomembne predoperativne tehnike, ki omogočajo, da se z veliko verjetnostjo določi vrsta formacije pred njeno odstranitvijo.

    Po laparoskopski operaciji na koži ostanejo sledi treh luknjic, po laparotomiji pa brazgotina v spodnjem delu trebuha. Izterjava traja od 5 do 14 dni in je odvisna od obsega operacije in izbranega dostopa. V pooperativnem obdobju so predpisani antibiotiki, zdravila za preprečevanje adhezije in fizioterapija. Mlajšim ženskam se priporoča, da jemljejo hormone (kombinirane peroralne kontraceptive) 3-6 mesecev.

    Po operaciji se kontrolni ultrazvok opravi po 1, 3 in 6 mesecih. V prihodnje priporoča letno spremljanje ginekologa.

    Prognoza za cistadenome jajčnikov je odvisna od vrste tumorja in stopnje patološkega procesa. Prej ko je cista identificirana in operirana, večja je možnost za ugoden izid bolezni.