Retrogradna urografija

Cista

Retrogradna urografija je metoda radiološkega pregleda urinarnega sistema s pomočjo kontrastnega sredstva, ki se vstavi s pomočjo katetra skozi sečnico. Kontrastno sredstvo, ki je uvedeno z retrogradno urografijo, je neprepustno za rentgenske žarke in je jasno vidno na slikah. Tehnika se uporablja za diagnosticiranje kršitev prehodnosti, oblike in delovanja sečil. Na splošno se izločilna urografija uporablja za iste namene kot izločilna urografija, vendar ima nekaj razlik. Najprej je mogoče s pomočjo izločajoče urografije pridobiti slike le tistih delov urinarnega sistema, ki ležijo na strani, kjer delujejo ledvice. Če ledvica ne deluje, vendar se postavlja vprašanje o diagnozi anomalij, na primer sečevoda, je treba uporabiti kontrast z druge strani. Pri retrogradni urografiji je tveganje za razvoj alergijskih reakcij minimalno, saj kozmetična snov ne vstopa v kri.

Kako je retrogradna urografija

Retrogradialno urografijo lahko izvedemo preprosto z uvajanjem kontrasta v mehur skozi kateter (posebna mehka cev). Na primer, če je potrebno diagnosticirati odsotnost urachusa, divertikula mehurja ali v primeru suma vezikoureteralnega refluksa. Lahko vnesete tudi kontrast z uporabo cistoskopije. V tem primeru lahko izvedete študijo samo o interesnih področjih - na primer, lahko se kontrastira le en sečilnik ali medenica.

Najbolj iskana uterografija maternice pri diagnozi vezikoureteralnega refluksa. Refluks sečnega mehurja je odvajanje vsebine mehurja v sečevod. Hkrati se poveča tlak v sečevodu, kar lahko povzroči izločanje vsebine sečevoda v ledvični medenični - sečevodni refluks. Refluks sečnice in medenice lahko povzroči ekspanzijo medenice, povečanje tlaka v lumnu in kompresijo ledvičnega tkiva. Stiskanje ledvičnega tkiva vodi do kršitve njegove funkcije in razvoja hidronefroze. Za diagnozo medeničnega - sečilnega refluksa uporabite mikatnoe cistouretrografijo. To je vrsta retrogradne urografije. Leži v tem, da mehur na začetku napolni z radioaktivno snovjo katetra. Bolnik nato urinira. Ob obstoju vezikoureteralnega refluksa pride do refluksa kontrasta v uretre. Lahko izsledite do ravni, do katere doseže refluks, in ji dajte oceno.

V porodništvu in ginekologiji delamo na področjih, kot so:

Te težave obravnavamo:

  • Diagnostična histeroskopija (v pisarni)
  • Kirurška histeroresektoskopija
  • Diagnostična laparoskopija
  • Laparoskopska plastična ligacija cevi
  • Laparoskopska miomektomija
  • Laparoskopsko zdravljenje zunajmaternične nosečnosti
  • Laparoskopsko zdravljenje endometrioze
  • Laparoskopsko zdravljenje prolapsa medeničnih organov
  • Laparoskopska odstranitev ciste jajčnikov
  • Laparoskopsko zdravljenje policističnih jajčnikov (vrtanje)
  • Plastičnost malih sramnih ustnic
  • Vaginalna obnova po porodu
  • Kirurško zdravljenje urinske inkontinence
  • Kirurško zdravljenje Bartholinitisa (ciste, absolca Bartholinove žleze) t

V urologiji delamo na področjih, kot so:

Retrogradna urografija je

Z razvojem radiologije so se pojavile številne metode za diagnosticiranje ledvičnih bolezni. Sredi 20. stoletja je znanost pomagala uvesti radiografske metode za zanesljivo preučevanje strukture urogenitalnega sistema. Trenutno v vsakem mestu obstajajo laboratoriji, ki omogočajo takšne raziskave. Retrogradna urografija je metoda radiološkega pregleda genitourinarnega sistema s posebnim kontrastnim sredstvom, ki se skozi kateter vstavi v sečnico. Ta snov je neprepustna za rentgensko sevanje, zato je dobro vidna na slikah. Metoda urografije se pogosto uporablja za diagnosticiranje bolezni obstrukcije ali motenj urogenitalnega sistema. Za retrogradno urografijo je značilno zmanjšano tveganje alergijskih reakcij zaradi neprepustnosti kontrastne sestave v kri, za razliko od drugih vrst zdravniških pregledov.

Prednosti metode

Poudariti je treba številne prednosti retrogradne urografije, ki to metodo bistveno razlikujejo od drugih vrst študij urinarnega sistema. Vodenje urografije zagotavlja najbolj kvalitativne podatke o obsegu poškodb pri parih organih in s pomočjo slik lahko dobite zanesljive informacije o parenhimu ledvic, formacijah soli in ledvičnih medenicah, slike jasno razlikujejo središča vnetja. Metoda je nepogrešljiva pri odkrivanju ledvičnih bolezni in je primerna za določanje obsega bolezni. Postopek ne povzroča nevšečnosti pacientu in ne povzroča bolečin, ni poškodb tkiv sečil. Metoda se pogosto uporablja za odrasle in otroke in nima nevarnih stranskih učinkov. Priprava postopka ne vključuje sprejemanja dragih sredstev. Med urografijo ni nevarnosti izpostavljenosti zaradi minimalne uporabe odmerkov. Metoda je najbolj informativna in daje najbolj zanesljive podatke.

Indikacije za

Retrogradno urografijo predpiše zdravnik, da ugotovi:

  • solni kamenček v ledvicah;
  • pielonefritis;
  • hipertenzija;
  • hidronefroza;
  • maligne ali benigne neoplazme;
  • tuberkuloza ledvic;
  • vzroki za hematurijo;
  • prirojene patologije ledvic;
  • nalezljive bolezni;
  • glomerulonefritis;
  • motnje strukturnega tkiva;
  • spremljati stanje organov v pooperativnem obdobju.

Kontraindikacije

Predpisan postopek bolnikom z naslednjimi boleznimi je izključen:

  • alergija kontrastnega sredstva;
  • notranje krvavitve;
  • hemofilija;
  • kršitev izločanja urina;
  • akutna odpoved ledvic;
  • tirotoksikoza;
  • akutna oblika glomerulonefritisa;
  • neoplazme nadledvične žleze.

Strogo je prepovedano izvajati urografijo za nosečnice, da se izognemo poškodbam otroka in telesa z rentgenskimi žarki. Bolnike s sladkorno boleznijo, odvisno od insulina, je treba zdraviti s posebno previdnostjo, ker jemljejo zdravila na osnovi metformina, ki lahko, če reagirajo z jodom, povzročijo acidozo. Ti bolniki so podvrženi postopku le ob ohranjanju izločajoče funkcije.

V primeru kontraindikacij za uporabo urografije zdravnik predpiše druge diagnostične teste, ki so manj informativni, vendar so varni za bolnika.

Priprava bolnika

Priprava na postopek retrogradne urografije z uvedbo kontrastne sestave zahteva skladnost z nekaterimi ukrepi. Nekaj ​​dni pred postopkom morate zapustiti hrano, ki lahko povzroči hude pline - zelje, pecivo, sveža zelenjava, gazirane pijače. Z videzom ali nagnjenostjo telesa k napihovanju morate vzeti nekaj tablet aktivnega oglja. Pred izvedbo urografije je nujno opraviti test za alergijo v kontrastni sestavi: Vizipak, Urografin in Cardiostrust. V primeru predhodne alergijske reakcije na uporabljena zdravila morate vsekakor obvestiti svojega zdravnika. Hrano je treba jemati 12 ur pred študijo, je treba omejiti vnos tekočine čez dan, vendar ne morete jesti zjutraj na urografiji. Pred začetkom postopka mora bolnik odstraniti kovinske izdelke in izprazniti mehur ter za lajšanje stresa priporočljivo jemati sedative pred postopkom.

Proces vodenja

Urografija se izvaja v posebnem rentgenskem prostoru. Pred postopkom izberemo kontrastno sestavo, ki pri bolniku ne povzroča alergij in ni toksična.

Med urografijo se uporablja snov, ki vsebuje jod. Bolnikova toleranca za uporabljeno snov se določi vnaprej. V ta namen se izvajajo posebni preskusi. Na koži se naredi praska in na rano nanesemo kapljico joda. Po 20 minutah se bolnika pregleda na reakcijo v obliki izpuščaja, hiperemije ali srbenja. V odsotnosti reakcije se lahko opravi urografija.

Postopek vključuje upoštevanje stroge sterilnosti, da se prepreči okužba sečnice. Bolnik leži. Nato se s pomočjo katetra izprazni urin ledvične medenice in skozi sečnico vstavi kontrastna spojina, ki zapolnjuje sečnico in ledvice.

Dovolj je 8 ml snovi. Pacient med urografijo čuti težo v ledvenem delu. V primeru bolečine v ledvicah se ledvični mehurčki prelivajo zaradi pretiranega vnosa snovi v preveliki količini. Takšne kršitve tehnike urografije lahko vodijo v razvoj ledvičnega pelvičnega refluksa.

Produkcija posnetkov se izvaja med ležanjem in stoje. Ta pristop vam omogoča, da bolj napolnite medenico z kontrastnim sredstvom in izvedete kvalitativno raziskavo. Priporočljivo je, da se ponavljajoče fotografije odvzamejo eno uro po namestitvi snovi za ustrezno oceno izločajoče funkcije urogenitalnega sistema.

Včasih se ta metoda diagnosticiranja bolezni imenuje retrogradna ureteropielografija za popolnejšo interpretacijo opravljene raziskave. Postopek se ne izvaja v primeru akutnih vnetnih procesov sečil.

Indikacije

Študija urografije ima širok razpon imenovanj, ki kažejo na zdravje ledvic in urinarnega sistema bolnika.

Zahvaljujoč predstavljeni raziskavi je mogoče ugotoviti naslednje patologije:

  • različne tumorje;
  • prestrukturiranje ledvičnega tkiva;
  • določanje kamnov in peska v ledvicah in mehurju bolnika;
  • kršitve strukture organov;
  • za odpravo možnosti poškodbe ledvic;
  • za diagnozo motenj: t
  • nefrogena hipertenzija;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • hidronefroza;
  • tuberkuloza in podobne motnje;
  • ugotoviti vzroke za hematurijo.

Na podlagi posnetkov zdravnik določi stopnjo okvare, prisotnost patologij ali novotvorb v organih urinarnega sistema in predpisuje pravilno zdravljenje problema.

Sorte

V medicinski praksi obstaja več vrst urografske diagnoze:

  1. intravensko (infuzija);
  2. pregled urografije;
  3. izločki;
  4. retrogradno.

Intravenska uporaba kontrastne komponente

Za izvedbo študije o strukturi cuplohana zdravnik predpiše intravensko urografijo. Njegovo bistvo je predstavljeno pri uvedbi kontrastnega sredstva skozi pacientovo veno.

Nekaj ​​časa po injiciranju se na bolniku izvede rentgenski pregled, na katerem so zaradi te snovi jasno vidni notranji organi in težave, ki močno motijo ​​bolnika.

Najpogosteje za študijo z uporabo kontrastne komponente, predstavljene:

  • Visipack;
  • urografin;
  • triombrast;
  • kardiovaskularni

Kontrastna snov določa natančnost diagnoze, saj je od njega vpliva na kakovost slik.

Bolnik ima štiri rentgenske slike, ki morajo biti jasno vidne:

  • ledvična medenica;
  • sečevod;
  • mehur;
  • sečnica (sečnica).

Pomembni kazalniki, kot so:

  • hitrost sproščanja kontrastnega sredstva;
  • čas njegovega delovanja;
  • ohranjanje v organih sečil.

Če želite izvedeti, kako poteka postopek, morate obiskati ustreznega zdravnika za predhodno posvetovanje in zastaviti številna zanimiva vprašanja.

Pregled

Rentgenska študija, ki lahko zazna različne tumorje, vključke in bolezni, ki jih povzročajo paraziti, se imenuje pregledna urografija. Najpogosteje je to prva študija, ki se izvaja na pacientu s patologijo urinarnega sistema. Tudi bolečina v medeničnem območju je lahko razlog za imenovanje te diagnostične metode.

Če je potrebno, se dogodek dodatno preuči stanje skeletnega kostnega tkiva, senca ledvic, njihove morfologije in lokalizacije ter ovrednoti tudi delovanje drugih organov urinarnega trakta.

Izločilni

Postopek vključuje izkoriščanje kontrastnega sredstva, za katerega se včasih imenuje kontrastna urografija. Metoda temelji na izločalni funkciji ledvic.

Kako je bila uvedba kontrastne komponente, zdravnik ga opazuje:

  • lokalizacija;
  • stopnjo;
  • hitrost polnjenja mehurja.

Med drugim ocenjuje obliko velikosti organov sečil, določa prisotnost tumorjev.

Priprava na izločilno urografijo se ne razlikuje od priprave na pregledno cistografijo.

Retrogradno

Retrogradna urografija je zelo podobna intravenskim in izločilnim študijam. Edina razlika v metodah je, da se v primeru retrogradne urografije kontrastno sredstvo injicira neposredno v mehur pri uporabi katetra.

Pri izvedbi takšne študije se zmanjšajo neprijetne posledice posega, na primer odsotnost alergijskih reakcij, saj kontrastno sredstvo ne vstopi v pacientovo kri.

Magnetna resonanca

MRI urografija je študija ledvic in organov sečil skozi interakcijo močnega magnetnega polja in energije radijskih valov.

Pri uporabi te metode se bolniku intravensko injicira tudi kontrastno sredstvo.

Uporaba magnetnoresonančnega slikanja (MRI) vam omogoča, da ugotovite vzroke za nastanek krvi v urinu, odkrijete tumorske tvorbe in spremljate stanje bolnikov z rakom.

Postopek algoritma vključuje pacienta v tunelski tunel. Za jasno in pravilno študijo mora oseba ves čas ležati popolnoma mirno.

Zato je takšna diagnostična metoda za otroka slabo prilagojena, saj otroci običajno dolgo ne morejo ostati v statični legi.

Priprava na študijo

Priprava na urografijo vključuje številne postopke, ki jih mora bolnik upoštevati. Najprej mora človek, ki se pripravlja na študijo, darovati kri za biokemijo, ki bo potrdila odsotnost odpovedi ledvic. V nasprotnem primeru študija ne more biti.

Priprava za bolnika vključuje tudi prehrano. Tri dni pred postopkom, izločilno ali pregledno urografijo, je treba vse izdelke, ki povzročajo prekomerno tvorbo plina, zavreči:

  • beli kruh;
  • stročnice;
  • mlečni izdelki;
  • krompir

Tri ure pred cistografijo se morate popolnoma odreči hrani in pijači. Pred rentgenskim pregledom se pacientu dovoli klistiranje, da se iz nabranih iztrebkov očisti črevesje.

Šele po teh manipulacijah lahko nadaljujete s postopkom in diagnozo.

Pred urografijo s kontrastom mora pacient obvestiti zdravnika, ki zdravilo o alergijah, zlasti drog, ki vsebujejo jod.

Poleg tega morate identificirati težave srca, če jih imate. Če je bolnik živčen, se lahko uporabijo pomirjevala. Priporočljivo je, da vnaprej veste, kako potekajo raziskave, da bi se izognili živčni preobremenitvi.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Za uporabo predstavljene raziskave je kontraindicirana za doječe in nosečnice. Pri otrocih se tomografija izvaja tudi z največjo previdnostjo in le, kadar je to nujno potrebno.

Pregled in izločilna urografija imata številne kontraindikacije, ki vključujejo:

  • hude odpovedi jeter ali ledvic;
  • feokromocitom;
  • patologija ščitnice;
  • alergija na zdravila, ki vsebujejo jod;
  • nagnjenost k krvavitvam in prisotnost takšnih v času študije;
  • slabo strjevanje krvi.

Ob prisotnosti absolutne kontraindikacije za gospodarstvo izločilne urografije se nadomesti z: t

  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • CI (računalniška študija);
  • MRI diagnostika.

Cistografija pri otrocih poteka na enak način kot pri odraslih. Posamezno izberemo samo dozo kontrastnega sredstva v skladu z indikatorji rasti in teže.

Opravljanje postopka za urografijo ledvic je absolutno neboleče in nima resnih stranskih učinkov. Otrok se dobro počuti in se ne pritožuje zaradi bolečih posledic.

Učinki postopka se lahko izrazijo v: t

  • okus železa v ustih;
  • kraj injiciranja lahko gorijo;
  • vročinski valovi;
  • vrtoglavica;
  • napadi slabosti.

Vsi ti občutki niso nevarni in hitro minejo po koncu diagnoze. Za hitro predelavo in odstranjevanje vbrizganih zdravilnih učinkovin je priporočljivo uporabiti veliko sadnih pijač, zelenega čaja in mleka.

Postopek

Če študija ni bila nikoli izvedena, morate biti pripravljeni na njegove neželene učinke in najprej vprašati zdravnika ali prebrati literaturo, kaj ogroža. Ne skrbite, ker se študija šteje za varno, in vse neprijetne posledice hitro minejo.

  1. Pri pregledu urografije ledvic bolnik stoji. Prsni koš in organi reprodukcijskega sistema pacienta so zaščiteni s posebno predpasnikom. Žarki z rentgenskimi žarki in posnemite sliko. Slika bo trajala le 5 minut.
  2. Veliko bolj zapleten postopek intravenske urografije. Takšna študija kaže na daljše bivanje v ordinaciji radiologa in na horizontalni položaj pacienta. Bolnik se postavi na poseben kavč in zdravilo se počasi injicira v veno, pri čemer opazuje stanje. Po tem začne injicirana snov počasi vstopati v organe izločilnega sistema. V intervalu 5-10 minut radiolog posname 4 slike, po katerih bo zdravnik v prihodnje diagnosticiral bolezen ali potrdil njeno odsotnost.

Cena raziskav v različnih klinikah se lahko razlikuje. Za natančne informacije se morate obrniti na svojega zdravnika ali register zdravstvene ustanove.

Predstavljena diagnostika se praviloma uporablja za določanje stanja organov urinarnega trakta. Poleg tega ima obravnavana metoda več sort, ki uporabljajo drugačno metodo uvedbe kontrastnega sredstva.

Vsaka vrsta ima svoj seznam kontraindikacij, za katere diagnostike ni mogoče izvesti. Z analizo splošne slike bolnikovega zdravstvenega stanja in primerjave s predstavljenimi vrstami zdravnik izbere, katera metoda je najboljša za bolnika.

Kakšen je postopek?

Urografija se izvede, ko mora bolnik prepoznati patologijo urinarnega sistema in narediti natančno diagnozo. Bistvo tehnike je v tem, da se droge v telo vbrizgajo s kontrastno snovjo, po kateri se izvaja serija preglednih slik, v katerih bo vidno, katera patologija povzroča motnje. Ta pregled kaže prisotnost vnetja, tumorjev ali kamenja. Kljub temu, da se ta tehnika šteje za varno, ima še vedno kontraindikacije in omejitve.

Nazaj na kazalo

Kakšne so vrste urografije ledvic?

Izločilni

Ta študija vključuje uvedbo zdravil z kontrastom v vensko posteljo. Od tam tekočina vstopa v ledvice in ko se kontrast začne odstranjevati iz telesa, se odvzame serija posnetkov. Slika omogoča ovrednotenje izločilnih funkcij parnega organa, kot tudi ugotavljanje prisotnosti neoplazem različnih etiologij v njem. Izločajočo urografijo ledvic izvajamo z uporabo kontrastnega sredstva z minimalno toksičnostjo in maksimalno radioaktivnostjo.

Nazaj na kazalo

Infuzija

Program te sorte vključuje uvedbo metode kontrastnega vbrizgavanja-kapljanja v telo. Najprej, ledvice absorbirajo in koncentrirajo barvilno tekočino, nato vstopi v mehur, od koder vstopi v uretre. Infuzijska intravenska urografija lahko določi:

  • prirojene okvare ledvic;
  • podvojitev, odsotnost ali nepravilna lokacija;
  • tumorji;
  • kamni;
  • sečevodni refluks.

Nazaj na kazalo

Pregledajte cistografijo

To je standardni diagnostični ukrep, ki se izvaja brez uporabe kontrastnega sredstva. Rezultati študije v tem primeru niso zelo informativni, če pa je uporaba kontrasta iz kakršnega koli razloga prepovedana, je to varen in alternativni način diagnosticiranja. Urografija te sorte bo pomagala videti na organih urinarnega sistema:

  • neoplazme različnih etiologij;
  • kamni;
  • strukturi ledvičnega tkiva.

Nazaj na kazalo

Retrogradno

Ta vrsta rentgenskega se imenuje tudi naraščajoča urografija. Vključuje uvedbo kontrastnega sredstva skozi sečnico v urinarni sistem, zaradi česar bo mogoče oceniti prehodnost sečil. Hkrati je enostranska kateterizacija pomemben pogoj, ker lahko bilateralni povzroči nevarne zaplete. Retrogradna urografija bo pripomogla tudi k oceni evakuacijske sposobnosti medenice in sečevoda.

Nazaj na kazalo

Antegrade

Na drug način se imenuje tudi spuščanje. Njegovo bistvo je v rentgenskem pregledu in uvedbi kontrasta v sistem skodelice in medenice s pomočjo nefropilema ali perkutane punkcije. Ta vrsta diagnoze se uporablja v primeru, da ni mogoče izvesti retrogradne študije ali ko pregled in izločilna urografija zaradi ledvične disfunkcije nista pokazala želenih rezultatov.

Nazaj na kazalo

Stiskanje

To je kontrastna urografija, v kateri po vnosu barvila in pridobivanju s kontrastnimi organi pritiskajo uretre skozi mišice trebušne stene. Zaradi te manipulacije se v zgornjem urinarnem traktu pojavi zadrževanje tekočine, kar bo na tej stopnji podrobneje raziskalo patologijo. Toda s kompresijsko urografijo se vrednost študije zmanjša, zato je priporočljivo slikati pred in po postopku, kar bo pomagalo razjasniti naravno stanje ureterjev.

Nazaj na kazalo

Kdo je predpisan?

Preverjanje je navedeno za takšne kršitve:

  • kronične okužbe sečil;
  • prisotnost krvi, gnojnih in sluzastih vključkov v urinu;
  • oblikovanje kamna;
  • zapora ureterjev;
  • prirojene nepravilnosti v strukturi in delovanju ledvic, kanalov sečnega mehurja in urina;
  • potujoča ledvica;
  • poškodbe spodnjega dela hrbta ali trebušne votline;
  • spremljanje stanja po operaciji.

Nazaj na kazalo

Kako se pripraviti?

Za doseganje najbolj natančnih rezultatov med študijo je potrebna skrbna priprava za intravensko urografijo. Neposredno pred postopkom je kontraindicirana za uživanje hrane in pijače. 3-4 dni pred pregledom je pomembno, da preklopite na varčno hrano in iz menija odstranite živila, ki povzročajo napihnjenost črevesja. Izključiti je treba:

  • sveža zelenjava in sadje;
  • mleko, kefir in maščobe kisla smetana;
  • gazirane pijače, alkohol, pivo;
  • črni kruh, sladko pecivo in kolački;
  • čokolado in pecivo z oljem.

Nazaj na kazalo

Kako je to storjeno?

Priporočljivo je, da se pregled opravi v medicinskih raziskovalnih centrih, ki so specializirane za urološke patologije. Preden vnesete kontrast, izvedemo pregled urografije, v katerem se izvede rentgenski pregled ledvic, mehurja in urina. To bo pomagalo videti naravno stanje teh organov. Nadalje poteka intravenska urografija. V 1-2 minutah po injiciranju kontrastnega sredstva se začne snemanje in traja do 1 ure. V tem obdobju diagnostika opravi več slik v natančno določenem času.

Nazaj na kazalo

Kontraindikacije in učinki

Urografija ledvic pri otrocih in odraslih je kontraindicirana za takšne motnje:

  • alergijska reakcija na kontrastno sredstvo, ki vsebuje jodni element;
  • obdobje nošenja in hranjenja otroka;
  • notranje krvavitve neznane etiologije;
  • akutna in kronična odpoved ledvic;
  • glomerulonefritis;
  • diabetes;
  • raka v organih sečilnega sistema.
Urografija ni priporočljiva za diabetike, alergije, nosečnice, bolnike z rakom.

Pogosto, če je oseba lahko pravilno pripravljena, potem so stranski učinki minimalni. Pogosto se po injiciranju kontrastne snovi oseba počuti vročično, nekoliko omotično, slabo. To je specifična reakcija telesa na uporabljeno zdravilo. Če ima oseba kakršne koli alergijske manifestacije, je bolje, da o tem predhodno obvestite zdravnika, ki bo predpisal teste za kontrastno občutljivost.

Da učinki urografije niso bili tako težki, je po postopku priporočljivo piti veliko tekočine. Torej kontrastno sredstvo zapusti telo bolj naravno.

Nazaj na kazalo

Dešifriranje

Namen te vrste raziskav je ugotoviti patološko stanje, ki negativno vpliva na stanje in delovanje organov urogenitalnega sistema. Zahvaljujoč urografiji se vizualizira:

  • lokacijo in obliko organov;
  • hitrost odstranjevanja radioaktivne tekočine;
  • notranja parenhimska struktura skodelice in sistema medenice;
  • postopno ali rakasto rast.

Po prejemu rezultatov zdravnik poda končni opis bolezni in postavi končno diagnozo. Ta diagnostična študija se izvaja pri odraslih in otrocih. Če pravilno upoštevate zaporedje dejanj med pripravo, je tveganje za nevarne zaplete čim manjše. Toda postopek ima kontraindikacije, v tem primeru bo zdravnik ponudil alternativne metode diagnoze.

Nazaj na kazalo

Alternativa

Če je zaradi kakršnegakoli urografije kontraindicirana, so predpisani drugi enako informativni diagnostični ukrepi. V nujnih primerih, ko je nujna medicinska oskrba, se pacienta pošlje na ultrazvočni pregled. Z njegovo pomočjo bo zdravnik v realnem času lahko ocenil velikost organov, določil vnetne zaplete in prisotnost neoplazem različnih etiologij. Če urogram ni bil učinkovit, predpisujte bolj natančne in sodobne metode - MRI ali CT. MR-diagnostika je dobra alternativa, ki nima kontraindikacij in negativnih posledic. Po pripravi prepisa rezultatov je predpisano zdravljenje.

Retrogradno (naraščajočo) pielografijo (sl. 14) uporabljamo za pridobitev jasne podobe zgornjih sečil, medenice in skodelic, za pridobitev podobe sečevoda se uporablja uretrografija, za pridobitev slike sečevoda pa se uporablja pielouretrografija. V tem primeru se uporabljajo tekoča in plinasta (kisikova, ogljikov dioksid) kontrastna sredstva. Zrak se ne sme uporabljati, saj lahko povzroči zračno embolijo. Pridobitev slike zgornjega urinarnega trakta z uporabo plinastih kontrastnih sredstev imenujemo pnevopipelo-uretrografija.

Za izvedbo retrogradne pielografije je potrebno opraviti kateterizacijo sečevoda s kateterizacijskim cistoskopom. Tekoče ali plinasto kontrastno sredstvo se vbrizga skozi kateter v količini 5-6 ml. Istočasna dvostranska kateterizacija uretrov s kasnejšo dvostransko pielografijo je polna resnih zapletov. Za retrogradno pielografijo se uporabljajo enaka tekoča kontrastna sredstva kot pri izločilni urografiji, le pri koncentraciji 20–30%. Uvedba kontrastnih raztopin se počasi, pod tlakom, ki ni višja od 40-50 mm Hg. Čl.

Vnos kontrastne raztopine skozi kateter, dokler bolečina v spodnjem delu hrbta ni sprejemljiva; pojav bolečine je treba obravnavati kot zaplet. Colicky bolečine v hrbtu med pielografijo kažejo na prekomerno raztezanje medenice in pojav ledvičnih medeničnih refluksov, ki so zelo pogosto zapleteni zaradi gnojnega vnetnega procesa ledvic. Da bi dobili volumetrično predstavitev sistema medeničnega skodelice, je potrebno slikati v različnih projekcijah - v položaju bolnika na hrbtu, poševno stransko in na trebuhu. Ko je bolnik v trebuhu, se spodnja ledvična čašica izvaja zelo dobro. Za identifikacijo mobilnosti ledvic, ki je pomembna pri diagnozi nefroptoze, se opravijo rentgenske slike, medtem ko leži in stoji.

Da bi dobili sliko ne samo medenice, ampak tudi sečevoda, uporabljamo pieloureterografijo. Obstajata dve metodi pielouretrografije. Kateterizacija sečevoda se izvede do višine 5 cm, nato se injicira kontrastno sredstvo. Takšne raziskave je treba opraviti na posebni urološki rentgenski mizi. Pogosteje pa je sečnica kateterizirana do višine 20 cm, skozi kateter se vbrizga 5-6 ml kontrastnega sredstva, nato pa se kateter počasi odstrani, pri čemer se še naprej istočasno uvaja kontrastna tekočina v količini še 2 ml. Po odstranitvi katetra se vzame rentgen. Ta tehnika omogoča pridobivanje slike ne samo medenice, temveč tudi sečevoda po vsej njeni dolžini, kar je še posebej pomembno pri anomalijah zgornjih sečil in raznih krčnih kontrakcij sečevoda.

Omeniti velja tudi metodo Klami, v kateri se kontrastno sredstvo zmeša s 3% raztopino vodikovega peroksida in vbrizga skozi kateter v zgornji urinarni trakt. Nastajanje plina in s tem njegova senca na rentgenski sliki v eni od skodelic kaže na prisotnost vnetnega destruktivnega procesa ali krvi v njem, ki se pogosteje pojavlja pri tumorjih in tako imenovanih forničnih krvavitvah.

Za diagnozo rentgensko negativnih kamnov zgornjih sečil uporabljamo pnevmopielo-ureterografijo. Na ozadju plina, ki se vnaša v urinarni trakt, postanejo vidni kamni, ki niso zaznani na panoramski rentgenski sliki. Za izvedbo pnevoporopheleografije se skozi sečevodni kateter vbrizga 8-10 ml kisika ali ogljikovega dioksida. Uporablja se tudi antegradna pielografija, ki jo lahko izvedemo s punkcijo ledvične medenice z ledvene strani, ki ji sledi vnos kontrastne raztopine. Ta metoda je prikazana, ko je retrogradna pielografija nemogoče izvesti zaradi obstrukcije sečevoda, izločilna urografija pa ne omogoča presoje patološkega procesa v ledvicah zaradi močnega padca njegove funkcije. Včasih le antegradna pielografija omogoča diagnozo (tumor sečil, zaprt tuberkulozni pinefroza, hidronefroza itd.). Antegradno pielografijo je mogoče izvesti z ledvično fistulo - nefrostomijo (kontrastno sredstvo se vbrizga skozi ledvično drenažo in se posname slika). Uporablja se tudi za določanje prehodnosti zgornjih sečil, za ugotavljanje patoloških sprememb v zgornjem urinarnem traktu. Za določitev lokacije in vzrokov za nastanek fistul v spodnjem delu hrbta se uporablja fistulografija (glej) z uvedbo kontrastnega sredstva v fistulo.

Urografija in pielografija razkrivata različne poškodbe ledvic in zgornjih sečil. Povečanje velikosti enega od polov ledvic s hkratno spremembo vzorca sistema medeničnega predela v obliki napake pri polnjenju ali premikanja čašice na navpični ali vodoravni osi kaže na prisotnost tumorske ali ledvične ciste (sl. 15). Povečanje medenice z razširitvijo skodelic kaže na hidronefrotično transformacijo (sl. 16). Pilografija in še posebej pielouretrografija omogočata ugotovitev vzroka hidronefroze (kamen, zoženje sečevoda). Spremembe na področju ledvične čaše in papil v obliki njihovih gobnih razširitev kažejo najpogosteje na pileonefritis. Prisotnost erodiranih obrisov papil z nastankom dodatnih votlin, ki se nahajajo v ledvičnem parenhimu z zoženjem skodelic, kaže na prisotnost tuberkuloznega procesa (sl. 17).

Pilografija omogoča ugotavljanje narave in lokacije travmatske poškodbe ledvic. Ko se ledvica zlomi, kontrastna snov iz medenice prodre skozi ledvični parenhim, včasih tudi preko čašice, v obliki neravnih linij. Pri akutnih gnojnih vnetnih procesih v ledvicah (npr. Karbunku) na pielogramu je prizadeto območje videti kot napaka pri polnjenju. Poleg tega, zaradi pojava perinefritisa, ledvice izgubijo fiziološko mobilnost. To se lahko ugotovi s fotografiranjem, ko bolnik diha. Z normalno mobilnostjo ledvic so konture sistema medenice na plošči rentgenskega slikanja zabrisane, z vnetnimi spremembami v ledvicah in perinefrično celulozo pa se razlikujejo. Akutni vnetni proces kaže tudi prisotnost cone razgradnje okrog sence ledvice, ki jo zazna na rentgenski sliki s pokončnim eritemom.

Če sumimo na tumor ledvic zaradi diferencialne diagnoze s tumorji drugih lokalizacij, skupaj s pijelografijo, uporabljamo pneumoren in presacralni pneumoretroperitoneum (glej), ki temelji na vnosu plina (kisika in ogljikovega dioksida) v retroperitonealni, perrenalni prostor. Pnevmatmorin se uporablja razmeroma redko, pogosteje se uporablja pnevoretroperitoneum, ki omogoča, da dobimo sliko dveh ledvic naenkrat (slika 18). Pneumoren se uporablja za identifikacijo kontur ledvic in nadledvičnih žlez, še posebej, če obstaja sum na tumor. Po perirenalni blokadi prokaina se v perrenalni prostor vbrizga 350 do 500 ml kisika ali ogljikovega dioksida. Pripravite radiografijo v različnih projekcijah. Pri tumorju se ustrezna površina ledvic poveča s spremembo kontur. Pogosto pnevmoren v kombinaciji z izločajo urography ali pyelography in tomografija.

Vendar pa pneumorhen in presacral pneumoretroperitoneum ne dopuščata diferenciacije tumorja ledvic od ciste. Če obstaja sum ciste, še posebej, če je velika, se lahko uporabi renocistografija. Cista se prebije, njena vsebina se odstrani in raztopina kontrastnega sredstva se z iglo vbrizga v cisto. Ta metoda ne omogoča le diagnosticiranja ledvične ciste, ampak tudi identifikacijo tumorskih procesov, ki jih lahko opazimo v njej. V teh primerih so na cistogramu vidne neenakomerne konture z napakami pri polnjenju. Raziskovalna točka vam omogoča, da potrdite ali zavrnete diagnozo tumorja v cisti.

Skoraj vse bolezni ledvic spremljajo spremembe v žilni arhitekturi. Te spremembe pridejo zgodaj in jih je mogoče odkriti z ledvično angiografijo, medtem ko druge metode rentgenskega pregleda ledvic ne omogočajo diagnoze. Ledvična angiografija razkriva začetno obliko tumorja ledvic, jo razlikuje od ciste, ugotavlja vzrok hidronefroze, rešuje vprašanje možnosti in narave operacije, ki varčuje z organi (resekcija ledvic) itd. Ledvična angiografija je zelo pomembna pri prepoznavanju obnovitvene hipertenzije. Uporabljajo se naslednje vrste ledvične angiografije: transbubalna (s punkcijo abdominalne aorte), transfemoralna (zaznavanje aorte skozi femoralno arterijo; slika 19), selektivna (zaznavanje ledvične arterije; slika 20), ki deluje (punkcija ledvične arterije med operacijo). Ledvična angiografija zagotavlja slike ledvičnih arterij (arteriogram) in žil (venogram), senca ledvic (nefrogram), sečil (urogram). Venokavografijo uporabljamo za odkrivanje kompresije ali brstenja spodnje vene cave ledvičnega tumorja in metastaz v parakavalnih bezgavkah, pogosto s punkcijo femoralnih ven, čemur sledi vnos 70% kontrastnega sredstva od 25 do 50 ml. Lahko se uporabi tudi direktna punkcija spodnje vene. V primeru kompresije in kaljenja spodnje vene cave s tumorjem so opazili njeno premikanje, zoženje lumna in razvoj sorodnikov. Metastaze v parakavalne bezgavke diagnosticirajo okrogle in ovalne napake pri polnjenju. Pri varikokeli se venografija uporablja za punkcijo ene od razširjenih žil testisa, ki ji sledi vnos rentgenske kontrastne raztopine.

Za identifikacijo sprememb v dinamiki zgornjih sečil (tako imenovane diskinezije), ki pogosto spremljajo različne patološke procese v ledvicah, uporabljajo se pieloskopija, urokimografiyu (sl. 21), rentgenska kinematografija. Pieloskopija (skeniranje medeničnega pektoralnega sistema, napolnjenega s kontrastnim sredstvom v sečevodnem katetru) vam omogoča, da opazujete naravo praznjenja zgornjih sečil in ugotovite kršitev motorične funkcije medenice in skodelic. Bolj jasne podatke lahko dobimo s kimografijem in še posebej z rentgensko kinematografijo, ki se zaradi uporabe elektronsko-optičnega pretvornika vedno pogosteje uporablja v kliniki. Pieloskopija, urokimografija in rentgenska kinematografija nam omogočajo, da diagnosticiramo ne le organske spremembe v ledvicah in zgornjih sečilih, ampak tudi funkcionalne, tj. Najzgodnejše manifestacije mnogih ledvičnih bolezni.

Retrogradna ureteropielografija: indikacije, prevodnost in kontraindikacije

Kaj je retrogradna urografija?

Retrogradna urografija, ne vsakdo ve, kaj je in zakaj je to storjeno. Metoda retrogradne uretropielografije temelji na ustvarjanju rentgenskega sečil in vključuje vnos kontrastnega sredstva v njih. Lahko je tekoče ali plinasto. Snov se vstavi skozi sečnico s katetrom ali z direktnim punktiranjem v ledvenem delu. Rentgensko sevanje ne vpliva na snov, zdravniki pa jo lahko vidijo na sliki. Ta diagnostična metoda je primerna za patologije urinarnega trakta, povezane s prehodnostjo, obliko ali funkcijo. Rešitev vam omogoča, da z natančnimi deformacijskimi spremembami opazite ledvice. Video urografijo lahko spremljate na internetu. Obstaja tudi intravenska urografija, ko se raztopina injicira intravensko, nato pa se opravijo rentgenske žarke, dokler ni popolnoma odstranjena iz ledvic.

Indikacije

Obstajajo številne indikacije za retrogradno urografijo. Predpisana je za:

  • kronični pielonefritis;
  • urolitiaza;
  • krvni strdki v urinu;
  • ledvična kolika;
  • kršitve iztoka urina;
  • abnormalnosti ledvic;
  • spuščene ali "potujoče" ledvice;
  • poškodbe;
  • okrevanje ledvic.
Retrogradna urografija je hiter način za popolno sliko o razvoju bolezni. Nujna retrogradna urografija poteka s hudo in nenadno ledveno bolečino, ki traja več kot dve uri.

Prolaps ledvic

Proliferacija ledvic ali nefropotoza se odlikuje po progresivnih znakih. Sprva se pojavijo šele po fizičnem delu, potem - pogosteje in v zadnjih fazah - skoraj nenehno. Simptomi nefrotoze:

  1. Vlečna bolečina v ledvenem delu hrbtenice. To se zgodi, ko oseba leži na hrbtu ali na boku, kjer je zdrava ledvica. V začetnih fazah nelagodje izgine, ko se oseba spremeni tudi v pokončnem položaju. Poleg tega postane bolečina bolj izrazita, napadi se pojavijo po fizičnem delu. Napad je lahko hiter ali traja dva do tri ure. Začeto nefrotozo spremlja stalna bolečina.
  2. Bolečine v trebuhu, dimeljih, stegnih - ostre, rezalne občutke, ki spominjajo na bolečino med vnetjem dodatka.
  3. Izpuščanje krvi med uriniranjem. Ko je žilni snop zvit, pride do kršitve iztoka krvi. Žilne stene postanejo tanjše pod tlakom in počijo. Kri se meša z urinom.
  4. Kršitev prebavnega trakta.
  5. Splošna slabost - utrujenost, živčnost, vročina.

Prirojene patologije urinarnega sistema

Spremljajo ga različni simptomi: od bolečine do hematurgije in napadi bruhanja. Za te bolezni zdravniki predpišejo drugo diagnozo, kot je ultrazvok.

Prisotnost tumorja

Benigni ali maligni tumor je kontraindikacija za kontrastno diagnozo. V začetnih fazah se morda ne manifestira. Potem so bolečine v spodnjem delu hrbta, otekanje spodnjih okončin, hujšanje.

Urolitiaza

Spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, dajanje maternici in jajčnikom, težave pri uriniranju, krvni strdki v urinu. V hudih primerih se pojavita slabost in bruhanje. Pri ledvičnih kamnih bolečina postane močnejša pri fizičnem delu, urin pa postane temno rdeč od izpusta krvi.

Hidronefroza

Hidronefroza je podaljšanje ledvične medenice zaradi patološkega iztoka urina. Simptomi bolezni so bolečina, krvavitev v urinu in povečanje velikosti ledvic. Bolečina je lahko od blage do zelo močne, včasih pa je prisotna nizka intenziteta ledvične kolike.

Ledvična kolika

Glavni simptom bolezni - akutni napadi bolečine v ledvicah, ki spominja na bolečine v delu. Bolečine lahko izžarevajo v ramenski sklep, nogo in celo na koleno. Vse je odvisno od njegove intenzivnosti in stopnje kršenja urinskega odtoka.

Priprava bolnika

Retrogradna ureteropielografija je tehnika, ki ne zahteva kompleksne priprave. Glavna stvar je, da se čreva fekalnih mas in plinov popolnoma očistijo. Priprava na retrogradno urografijo vključuje naslednje:

  1. Tri dni pred diagnozo ne uživajte sveže zelenjave in sadja, kruha, mlečnih izdelkov in sode. Priporočljivo je piti tablete z aktivnim ogljem in čaj kamilice brez sladkorja.
  2. 24 ur pred postopkom popijte odvajalo.
  3. Zvečer očistite črevesje s klistirjem.
  4. Tri ure pred postopkom ponovno očistite črevesje s klistiranjem.

Za starejše ljudi je koristno, da hodijo pogosteje, da bi olajšali izstop plinov. Še posebej, če jemljejo zdravila, ki vsebujejo jod. Če plinov ne morete popolnoma očistiti, lahko pred postopkom popijete veliko vode. To bo premaknilo pline - z lahkoto bo prišlo ven. Pred X-žarki, morate odstraniti vse nakit iz sebe, odstranite telefon.

Izvajanje postopka

Kako se urografija izvaja s kontrastom? Bolnik leži na kavču. Kontrastno raztopino vbrizgamo v medenico pod rahlim pritiskom. Ne več kot šest mililitrov - velikost medenice. Če vnesete več raztopine, se bo medenica raztegnila, začela se bo ostra bolečina. Med retrogradno urografijo in po njej ne sme biti bolečine v spodnjem delu hrbta. Ko je zdravilo injicirano, zdravnik posname radiografske posnetke, kjer lahko vidi spremembe v ledvicah. V povprečju postopek traja od ene ure do dve uri in pol, dokler se raztopina popolnoma ne odstrani.

Možni zapleti

Med in po diagnozi se lahko pojavijo zapleti. To je:

  • razširitev ledvične medenice;
  • ledvični ledvični refluks;
  • lumbalna bolečina;
  • alergijske reakcije.

Včasih se na mestu vboda pojavijo modrice in krvni strdki. Če je sečnica poškodovana, lahko raztopina pade v druga področja ali v ledvično tkivo. S tem se poveča telesna temperatura. Če sterilnost ni bila upoštevana, lahko pride do okužbe.

Ledvični refluks

Zanj je značilno boleče uriniranje. Boli ledvice. Možno je tudi: hipertenzija, hipertermija, občutek mrzlice, razbarvanje urina (tvorba pene), glavobol in žeja.

Raztezanje medenice

Če je medenica raztegnjena, potem pride do ostre bolečine v hrbtu. Poleg tega urin postane temno rdeč. Lahko se pojavi zakasnitev uriniranja zaradi krvnih strdkov, ki blokirajo sečnico.

Bolečine v spodnjem delu hrbta

Občutki bolečine različne intenzivnosti, pogosto - boleče, včasih - ostri in šivi. Lahko traja deset minut ali dve uri.

Alergija, do razvoja anafilaktičnega šoka

Pred postopkom mora bolnik nujno opozoriti zdravnika, če je alergičen na zdravila. V nasprotnem primeru so možne alergije: srbenje, kihanje, vodene oči, angioedem in celo anafilaktični šok.

Kontraindikacije

Prepovedano je retrogradno urografijo, kadar:

  • nosečnost;
  • intoleranca za jod;
  • krvavitev;
  • odpoved ledvic;
  • tirotoksikoza;
  • tumorji nadledvične žleze;
  • slabo strjevanje krvi.
Prav tako ne morete storiti urography v nasprotju z ljudmi, ki so orodje "Glukofag". Če so kontraindikacije, se retrogradna urografija nadomesti z drugimi diagnostičnimi metodami.

Adrenalni tumor

Ko je tumor nadledvične žleze kakršnega koli tipa, je kontrast prepovedan. Bolezen se manifestira na različne načine. Poveča se pritisk, poveča anksioznost in motijo ​​nevromuskularni impulzi. Obstaja bolečina v prsih, zasoplost. Diabetes se lahko razvije.

Nosečnost

V vsakem trimesečju nosečnosti je postopek prepovedan. Ponavadi se nadomesti z ultrazvokom.

Notranja krvavitev nejasne narave

Če ima oseba krvavitev notranjih organov iz neznanega razloga, potem retrogradnega pregleda ni mogoče opraviti. Znaki krvavitve so lahko: tahikardija, šibkost, huda hipotenzija, izguba zavesti, bledica.

Nizko strjevanje krvi

Zanj je značilna dolgotrajna krvavitev, hematomi neznanega izvora. Pogosto kri teče iz nosu. Ženske imajo zelo močne menstrualne krvavitve.

Okvara ledvic

Je kronična in akutna. Glavni simptomi: šibkost, hitra utrujenost, slab apetit, vztrajna driska, slabost in bruhanje, mišični krči, obseg urina se je čez dan bistveno zmanjšal.

Kaj je retrogradna urografija

Kaj je retrogradna urografija? Sodobni razvoj radiologije ne miruje, zaradi česar lahko strokovnjaki zlahka prepoznajo obstoječe patologije v urinarnem sistemu. Osupljiv primer takšne študije je urografija, ki predstavlja uvod v sečnico kontrastnega sredstva, skozi katero postane jasna celotna slika. Retrogradno se imenuje in sicer - vzpenjalna urografija.

Kakšen je ta postopek?

Urografija je rentgenska študija urinarnega sistema, ki jo mora nujno potrditi rentgenska slika, ki predstavlja:

  • uretri;
  • ledvice;
  • sečnica;
  • mehurja.
Do danes so za preučevanje ledvic z urografijo uporabljene naslednje metode:
  1. Ogled mesta.
  2. Infuzija, tj.

Prva možnost je drugačna, saj rentgenska slika zagotavlja podatke o hrbtenici, mehkih tkivih in nekaterih organih trebušne votline, ko so zajeti. Raziskava urografije je bolj standardna tehnika, ki se uporablja na začetku diagnoze.

Ne pomeni uvedbe kontrastne tekočine, ampak zagotavlja najmanj podatkov o:

  • lokacijo ledvic;
  • prisotnost velikih kamnov v njih;
  • globoko spreminjanje velikosti in kontura.

Excretory, nasprotno, pomeni obvezno uvedbo radiološko snov, ki se izvaja skozi veno. Tako je bolniku intravensko injicirano medicinsko zdravilo, ki se močno razlikuje po rentgenskih žarkih. Ta snov se hitro nabira v urinarnem sistemu.

To pomeni, da bodo slike v tem primeru nastale, ko bo kontrast odstranjen iz telesa, če pa se premika počasneje, to dejstvo pomeni, da je disfunkcija ene ali obeh ledvic.

Slike so praviloma posnete od prve minute in po petih minutah, nato pa se časovni interval poveča na dvajset minut. O številu takih strelov bo odločil izključno specialist. Če je bilo kontrastno sredstvo uvedeno kaplja, potem so slike posnete šele po 45 minutah.

Med vnosom zdravila bolnik pogosto čuti pekoč občutek, vročino, omotico in celo slabost. Vsi ti simptomi so normalni in potekajo po nekaj minutah.

Indikacije in kontraindikacije

Urografija je nujen postopek v naslednjih primerih:

  • ledvični prolaps;
  • prirojene nepravilnosti sečnega sistema;
  • prisotnost tumorja;
  • urolitiaza;
  • hidronefroza;
  • ledvična kolika;
  • poškodbe;
  • hematurija;
  • mobilnost ledvic.

Poleg zgoraj navedenega je ta vrsta študije potrebna pred operacijo, pa tudi za spremljanje zdravstvenega stanja po njem.

Uvajanje kontrastnega sredstva je kontraindicirano za ljudi, ki imajo individualno nestrpnost, kot tudi v naslednjih primerih:

  • tumor nadledvične žleze;
  • nosečnost;
  • notranje krvavenje nejasne narave;
  • nizko strjevanje krvi;
  • odpoved ledvic;
  • tirotoksikoza;
  • glomerulonefritis v akutni fazi.

Priprava za urografijo

Najbolj osnovni pogoj za retrogradno urografijo je čiščenje blata in plina v črevesju.

Za to potrebujete naslednje:

  1. Tri dni pred posegom prenehajte jesti ogljikove hidrate in tiste, ki prispevajo k fermentaciji. Takšna živila vključujejo: zelenjavo in sadje, vodo s plinom, kruh in mlečne izdelke.
  2. Dan pred rentgenskim slikanjem uporabite odvajalo.
  3. Od večera boste morali izvesti čiščenje s klistirjem.
  4. Navedene tri ure ponovite pred študijo.
  5. Uporabite karbol ali aktivno oglje.
  6. Popijte skodelico kamilice.

Na žalost to ni tako enostavno, saj je prečiščevanje individualen proces, ki je odvisen od vašega zdravja in starosti.

Mladim bo tako dobro pomagala samo prehrana, starejši pa ne bodo mogli brez klistirja. Tisti ljudje, ki veliko lažejo, pogoltnejo veliko več zraka kot hoja, zato morajo hoditi po sobi. Upoštevati je treba, da snovi, ki vsebujejo jod, ovirajo normalno absorpcijo črevesnih plinov v jetrih.

Če je nemogoče popolnoma odstraniti pline, strokovnjaki svetujejo, da napolnite črevo z vodo, kar bo pomagalo odstraniti plinski mehurček.

Pred vstopom v prostor za rentgenske žarke je potrebno iz sebe odstraniti vse kovine. Tisti, ki so globoko zaskrbljeni, bi morali vzeti sedativ.

Po opravljenem postopku je treba piti čim več tekočine, saj bo to pomagalo odstraniti kontrastno snov iz telesa.

V medicini se razlikujejo naslednje vrste intravenske urografije:

  1. Stiskanje.
  2. Izločilni.
  3. Infuzija.
  4. Retrogradno.

Prva različica postopka pomeni, da so uretri umetno vpeti. Ta proces poteka skozi peritoneum in ta študija se izvaja. Kljub temu, da je slika povsem jasna, ureterjev ni mogoče oceniti. Iz tega razloga je zadnjo sliko najbolje narediti z metodo izločanja.

Izločajoča urografija se po rezultatih praktično ničesar ne razlikuje od ankete.

Infuzijska metoda vključuje vnos snovi z uporabo katetra. Rentgenske žarke se izvajajo v ležečem položaju, in sicer v trenutku, ko je bolnik pod kapljanjem. Ta metoda je pogosto dodeljena tistim ljudem, ki se ne morejo samostojno gibati.

Kateterizacija in cistoskopija se izvajata le pod splošno anestezijo. Po tem, specialist nadaljuje z urogrammom. To je naraščajoči urogram, ki omogoča, da jasno vidimo kanale.