Akutni pielonefritis po porodu

Bolezni

Pyelonefritis je vnetje vseh struktur ledvic, pretežno bakterijske narave. To je dokaj pogosta bolezen, ki je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Kronična okužba v ledvicah lahko traja več let brez kliničnih ali laboratorijskih simptomov.

Nosečnost in rojstvo otroka prispevata k aktivaciji celo oportunistične flore v urogenitalnem traktu, tako da je v tem času pielonefritis zelo pogost. Kateri so simptomi bolezni in ali se lahko zdravi brez zdravstvene oskrbe?

Mnoge ženske verjamejo, da vedo, kje so ledvice, vendar še vedno delajo napake. Večina jih obravnava lokacijo območja v bližini ledij in križnice, in so višje - ne dosežejo nekaj centimetrov od reber. Zato mnogi mislijo, da poškodujejo ledvice, medtem ko so to popolnoma drugačni problemi.

Tisti, ki se je vsaj enkrat srečal z težavami z ledvicami, le redko lahko zmede te neprijetne občutke z nečim drugim.

Treba je opozoriti, da bolezni, kot so rak ledvic, gubanje, akutna in kronična odpoved ledvic, benigne neoplazme organa (ciste) in malformacije, ne spremljajo bolečine. Najpogostejši nelagodje in nelagodje, povezane z naslednjim:

Urolitijaza (ICD) v primeru, ko se na poti izločanja urina ali draženja sečil pojavi obstrukcija, se pojavi pri kamnih različnih velikosti. Pyelonefritis med poslabšanjem. Poleg bolečin se telesna temperatura dviguje, pojavljajo se spremembe v kliničnih testih itd. Ledvična žilna tromboza, pri kateri se močno prekrivajo kapilare in majhne arteriole s krvnim strdkom. Glomerulonefritis - nalezljiva ali avtoimunska narava bolezni, povezana z uničenjem glavnih elementov ledvic - glomerulov, kjer se filtrira urin. Hidronefroza lahko spremljajo tudi rahle vlečne bolečine v predelu ledvic. Po poškodbah, modricah.

V 90% primerov se v primeru bolečine v ledvicah po rojstvu pojavijo pielonefritis in njegovi zapleti. To je posledica dejstva, da je žensko telo v tem času v stanju hude imunske pomanjkljivosti, še posebej, če je bila velika izguba krvi ali carski rez.

Mnoge mlade matere pred nosečnostjo in porodom niti ne sumijo na latentno okužbo pri materah. Posledica tega je, da se takoj po rojstvu otroka patogeni začnejo aktivno razmnoževati, kar povzroča aktivno vnetje ledvic.

Pielonefritis se pogosto poslabša ob koncu nosečnosti, ko se izcedek urina moti pod pritiskom rastoče maternice.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po porodu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečine, možne bolezni, načine reševanja problema.

In tukaj več o boleznih po porodu.

Treba je razlikovati UTI (okužba sečil) in pielonefritis. V prvem primeru pride do vnetnih sprememb v analizah, vendar pa splošno stanje ženske ne trpi. Pri pielonefritisu je klinična slika svetla. Glavni simptomi so naslednji:

Povečanje telesne temperature na 38 - 40 stopinj, pojav vseh simptomov zastrupitve: mrzlica, šibkost, letargija, apatija, slabost in celo bruhanje. Bori različne jakosti - od dolgih pljuč do paroksizmalne akutne. Najpogosteje so lokalizirane tik nad ledvenim predelom na eni strani, manj pogosto - od dveh. Če se razvije cistitis in uretritis (ali pa je pileonefritis posledica tega naraščajoče okužbe), se pojavijo disurični simptomi - bolečine in krči pri uriniranju, pogosti naglici.

Kronične oblike bolezni imajo pomanjkljive simptome, pogosto brez povišane telesne temperature. V tem primeru je pomembna pravočasna laboratorijska diagnoza patologije.

Simptomi pielonefritisa se lahko začnejo pojavljati tudi v bolnišnici takoj po porodu ali nekaj časa kasneje.

Odvisno od manifestacije in števila eksacerbacij, se razlikujejo dve obliki pielonefritisa - akutna in kronična. Vsak od njih ima svoje značilnosti.

Prepoznavanje ni težko, saj akutni pielonefritis spremlja zelo živahna klinična slika s povišano telesno temperaturo, bolečino itd. Takšne manifestacije vam omogočajo predpisovanje pravočasnega in učinkovitega zdravljenja.

Akutna oblika z nepravilno ali pozno obdelavo je lahko zapletena zaradi naslednjih pogojev:

apostematski nefritis - veliko majhnih podhranjenosti pod glavno kapsulo ledvic; absces - tvorba votline z gnojem.

To pogosto zahteva kirurško zdravljenje. Takšni zapleti se pojavijo le v primerih hude imunske pomanjkljivosti, na primer pri HIV.

Ta oblika pielonefritisa se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja. Poleg tega lahko latentna okužba traja več let, čakajo na provokativne trenutke za aktivacijo (na primer po porodu ali med nosečnostjo).

Kronična oblika se pojavi iz več razlogov. Namreč:

Pri akutnem zdravljenju akutne okužbe, ki se ne drži sheme, itd. Z odpornostjo patogenov na uporabljena zdravila. Zato je pomembno, da kulturo urina vedno izvajate na flore. Z anomalijami anatomije sečil, ki izzovejo stagnacijo urina v ledvični medenici.

Kronični pielonefritis z dolgim ​​potekom lahko povzroči gubanje ledvic - izgubo njegove funkcionalne sposobnosti, popolno zaustavitev. To pomeni razvoj ledvične odpovedi.

Oglejte si videoposnetek o pielonefritisu:

Če imate bolečine v ledvicah, se morate najprej prepričati, da so prizadete. Pogosto so to miozitis (vnetje mišic), ledveni radiculitis itd. Če je mlada mati prepričana, da ji hrbet boli ledvica, lahko stori naslednje:

Vzemite antispazmodično zdravilo (no-silos, drotaverin in podobno). Poleg tega lahko anestezirate z uporabo NSAID (diklofenak, ketorolak in drugi). Pri temperaturi - febrifugi.

Po tem se posvetujte z zdravnikom. Po minimalnem pregledu in pregledu (vsaj splošni urinski test in po Nechiporenku) bo specialist predpisal dodatna sredstva. Njihovo število bo najverjetneje vključevalo antibakterijsko zdravljenje. Pri poslabšanju pielonefritisa je glavna terapija.

Neodvisno začeti jemati antibiotike ne sme biti le v skrajnih primerih, ko ni možnosti za obisk zdravnika.

To lahko povzroči naslednje:

Nepravilne sheme bodo prispevale k razvoju odpornosti na mikrobna zdravila. Če prvič začnete z zdravljenjem z antibiotiki in se nato testirate, rezultati ne bodo popolnoma zanesljivi. To še posebej velja za urinsko kulturo flore.

Prepoznavanje znakov pielonefritisa je lahko že vidno pri ženskah. Med tapkanjem po hrbtu se občutijo bolečine v predelu ledvic. Potrditi morate tudi naslednje:

Analiza urina. Povečana bo količina beljakovin in, kar je najpomembnejše, levkocitov. Popolna krvna slika, ki bo očitna znamenja vnetja. To je zmanjšanje ravni hemoglobina, povečanje ESR, število levkocitov, sprememba levkocitne formule. Urina Nechyporenko, študija je posebej namenjena ugotavljanju vnetja ledvic. Včasih se opravi test s tremi stekli z ločenim zbiranjem urina izmenično v treh delih za eno dejanje uriniranja. Tako lahko ugotovite mesto vnetja - ledvice, mehur, sečnico itd. Urin v Zimnitsky bo pokazal, kako ta organ deluje. To še posebej velja za kronični pielonefritis. Kultura urina na flori in občutljivost na antibiotike pomaga določiti najučinkovitejše načine zdravljenja. Ultrazvočni pregled ledvic bo pokazal znake vnetja (edem, spremembe v gostoti ledvic in drugih) ter kamni in druge možne oblike v njih (ciste, tumorji itd.). Različne radiološke metode se uporabljajo pri zapletenih oblikah pielonefritisa in v kombinaciji z urolitiazo. To izločilno, retrogradno urografijo in druge. Pri sumu na tumorje ledvic se opravi CT ali MRI skeniranje.

Zdravljenje pielonefritisa po porodu naj opravi le specialist. Samozdravljiva zdravila, brezumna uporaba tradicionalne medicine lahko le poslabša situacijo in škoduje ne le materi, ampak tudi otroku. Zato se mora vse dogovoriti z zdravnikom.

Splošna priporočila za doječe matere bodo naslednja: t

Za izboljšanje pretoka urina je koristno večkrat na dan zavzeti položaj kolena. Z istim namenom je priporočljivo spati na "zdravi" strani. Če je potrebno, je treba nadzorovati praznjenje črevesa, da se uporabi odvajalo. Priporočljivo je omejiti uporabo kuhinjske soli, saj zadržuje tekočino in poslabša bolezen.

Smernice zdravljenja so naslednje:

Antibakterijsko zdravljenje ob upoštevanju domnevne flore in njene občutljivosti na droge. Pogosto se predpisujejo naslednja zdravila: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime in drugi. Če ženska podpira laktacijo, so ta sredstva izbrana, da so v tem času varna. Antispazmodiki, protivnetna in zdravila proti bolečinam. Detoksifikacijsko terapijo izvajamo pri visoki temperaturi. V ta namen se uporabljajo intravenske infuzije fiziološke raztopine soli, glukoze, Ringerja in drugih. To vam omogoča, da hitro odstranite toksine iz telesa mikrobov, kar bo prispevalo k hitremu okrevanju. Imunomodulatorna sredstva, na primer Viferon, Ruferon in drugi.

Priporočljivo je, da zeliščno zdravilo povežete s pripravljenimi pristojbinami ali pa pripravite svoje. Priporočajo se naslednja zelišča:

listi medenice, brusnica, komarček, peteršilj, koper, divja vrtnica in drugi.

Lahko pripravite čaj, sadne pijače ali samo poparke. Med zdravljenjem s pijelonefritisom je zelo pomembno upoštevati režim pitja, ker bodo toksini mikrobov dobili urin in bolezen se bo umirila.

Če uporabljate zdravila rastlinskega izvora, morate skrbno opazovati odziv otroka, če je dojen. Vsak izpuščaj, otekanje in drugi zapleti v drobtinah morajo povzročiti takojšnjo prekinitev.

Osnove preprečevanja vnetja ledvic so naslednje:

Če so se pri dekletih kdaj pojavile epizode pijelonefritisa, je treba spremljati urinske teste in z najmanjšo motnjo opraviti antibakterijsko zdravljenje. Koristno je opazovati ustrezen režim pitja, tako da "bakterija ni imela časa za razmnoževanje, temveč le z urinom." Treba se je izogibati hipotermiji. Čas je za identifikacijo in zdravljenje vseh nalezljivih bolezni. Fitopreparacije se lahko sprejmejo tudi za profilakso.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po carskem rezu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečin in bolezni, ki jih povzročajo, se obrnili na zdravnika in zdravljenje.

In tukaj več o pielonefritisu med nosečnostjo.

Pyelonefritis se pogosto odvija prikrito, saj se v določenih obdobjih ženskega življenja kaže z zmanjšanjem imunosti. V poporodnem obdobju se morate ukvarjati tudi s to patologijo.

Da bi preprečili bolezen, morajo rizične skupine redno spremljati urinske teste in se izogibati izpostavljanju dejavnikom. Zdravljenje je treba opraviti skupaj z zdravnikom. Samo specialist lahko predpiše najučinkovitejšo in varnejšo terapijo za mater in otroka.

Pyelonefritis - akutno ali kronično vnetje ledvic. V večini primerov glavno vlogo pri razvoju bolezni igrajo bakterije - E. coli, strepto in stafilokoki. Pyelonefritis lahko skoraj ne moti ženske pred nosečnostjo, saj bo "zdravo ravnovesje" podpiralo imuniteto.

V obdobju brejosti in po porodu morajo mlade matere pogosto "zapomniti" to bolezen, ki se vrne v najbolj neprimernem trenutku. Na katere simptome je treba paziti, kako zdraviti pielonefritis med dojenjem?

Ledvice so pomemben organ v človeškem telesu. Njegova glavna funkcija je filtriranje krvi v posebnih glomerulih, čiščenje toksinov. Za nekaj minut ledvice preidejo skozi ves njegov volumen. Kršitev dela tega telesa vodi do resnih sprememb v celotnem telesu. Zato je izredno pomembno pravočasno odkriti in zdraviti patologijo ledvic.

Nelagodje in neugodje se lahko pojavita, kadar se celulozni edem pojavi pod kapsulami ali dražeči sečil, kot so kristali soli itd.

Vzrok za to so lahko naslednji pogoji:

Vnetje vseh telesnih struktur - pielonefritis. Ko se to zgodi, se pojavi edem tkiva ledvic, ki povzroča bolečine v hrbtu. Urolitiaza. V tem primeru se bolečina pojavi zaradi dejstva, da se majhni kamni začnejo premikati vzdolž ledvične medenice, ureterji, povzročajo draženje sluznice in hude bolečine. Tromboza ledvičnih žil. To povzroča ledvični edem, ker kri vstopa in njen iztok je moten zaradi žilne tromboze. Po rojstvu se to zgodi zelo redko. Glomeluronefritis - kršitev ledvic zaradi sprememb v glomerulih - glomerulih. Hidronefroza - kopičenje tekočine v medenici, če je moten odtok urina, na primer z urolitiazo, s tumorjem. Raztezanje ledvične kapsule povzroča bolečino. Poškodbe, modrice v ledvenem delu.

Vendar je treba opozoriti, da bolečine v ledvenem delu najpogosteje ne povzroča patologija ledvic, temveč težave s hrbtenico (osteohondroza), mišice (miozitis).

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu med dojenjem. Iz nje boste spoznali vzroke bolečin pri mladi materi, potrebo po obisku zdravnika, diagnozo in zdravljenje.

In tukaj več o uporabi Canephrona med dojenjem.

Naslednja stanja ne povzročajo izrazitega bolečinskega sindroma:

benigni (ciste itd.) in maligni tumorji v zgodnjih fazah; akutna ali kronična odpoved ledvic; telesne napake.

Ko potrjujejo ledvično patologijo po porodu v več kot 90% primerov, govorimo o pielonefritisu. To je posledica dejstva, da je v tem obdobju imuniteta žensk bistveno oslabljena. In včasih mlada mati niti ne sumi, da ima v ledvicah skrito okužbo. V skladu z oslabljeno imuniteto se mikrobi začnejo aktivirati in povzročajo bolezni. Lahko se začne manifestirati takoj po rojstvu ali po nekaj tednih.

Med nosečnostjo in po porodu pogosto naletimo na okužbo sečil (UTI). Tega stanja ne spremljajo nobeni simptomi, patologija je diagnosticirana z vnetnimi spremembami v urinskih testih. Če pogrešate UTI, bo napredovanje okužbe povzročilo pielonefritis. Zato je pomembno, da redno opravljate vsaj splošne urinske teste med nosečnostjo in nekaj časa po rojstvu.

Pielonefritis je lahko akuten in kroničen. Variantni potek v veliki meri določa resnost simptomov. V skladu s tem bo akutni pijelonefritis imel živo klinično sliko, medtem ko bo kronično izbrisan. Simptomi bolezni so: t

Povečana telesna temperatura, pogosto do 38 in več. To je posledica zastrupitve telesa in aktivacije okužbe. Ob tem se pojavijo šibkost, letargija, glavoboli. Lahko se pojavijo prebavne motnje - driska, slabost ali bruhanje. Glavni simptom je bolečina v predelu ledvic. Ponavadi je v ledvenem predelu ali nekoliko višje, skoraj pod samimi rebri na hrbtu. Bolečina je lahko akutna, neznosna, pogosteje pa je neumna in boleča. Pogosto pielonefritis spremlja vpletenost v vnetnem procesu drugih delov urinarnega sistema (mehur, sečnica, itd.). To bo povzročilo simptome, kot so bolečine in krči pri uriniranju, pogostejše urgiranje in drugi.

Glede na klinično manifestacijo in potek bolezni sta dve obliki pijelonefritisa - akutna in kronična. Vsak od njih ima svoja načela zdravljenja in prognoze.

Akutna oblika se vedno začne nenadoma, običajno s povišanjem telesne temperature. Izraženi so tudi vsi drugi klinični simptomi, zato ni posebnih težav pri diagnozi stanja. Toda akutni pielonefritis zahteva resno zdravljenje kljub dojenju. Včasih se morate zateči k operaciji, na primer, da namestite stojala v uretre, da normalizirate pretok urina itd.

Akutni pielonefritis lahko povzroči različne vrste zapletov, na primer nastanek večkratnih razjed v ledvicah (apostematski nefritis) ali absces.

Kronični pielonefritis se lahko oblikuje iz več razlogov. Namreč:

V primeru neustreznega vnosa protibakterijskih zdravil (nepopolnih režimov, nepravilnih odmerkov itd.). To vodi v razvoj bakterijske odpornosti na zdravila. Posledica šibkega imunskega odziva na vnetje je, da del mikrobov preide v latentno obliko. Če obstajajo kakršne koli strukturne značilnosti urinarnega sistema. Lahko so prirojene in pridobljene (po operacijah, poškodbah itd.).

Pri redkih obdobjih poslabšanja se lahko pojavi kronični pielonefritis. V tem primeru ženska za dolgo časa ne ve za žarišče latentne okužbe v njenem telesu. Vsako slabljenje imunskega sistema (porod, nosečnost, itd.) Vodi do aktivacije mikrobov.

Podaljšan potek kroničnega pielonefritisa lahko vodi do krčenja ledvic, zmanjša se in preneha delovati. Prav tako povečuje tveganje za urolitiazo, razvoj hidronefroze, odpovedi ledvic in druge težave.

Oglejte si videoposnetek o pielonefritisu:

Zelo težko je samostojno ugotoviti, ali so ledvice trenutno moteče ali kaj drugega. Zato je v primeru akutne bolečine v hrbtu bolje poiskati zdravniško pomoč, še posebej, če se telesna temperatura dvigne ali pa še vedno obstajajo opozorilni znaki. Z zdravilno mamo, ki je sprejemljiva za neugodje, lahko pred odhodom k zdravniku poskusite vzeti naslednja zdravila:

Antispazmodično zdravilo, na primer No-shpu, Drotaverin, Papaverin. Varne so za otroka v običajnem odmerku. Poleg tega lahko jemljete NSAID, na primer ketone in druge. Antipiretična sredstva pri visoki temperaturi. V skrajnih primerih lahko začnete jemati antibiotik, vendar je bolje, da to storite po navodilih zdravnika.

Zdravnik lahko sumi, da je pielonefritis že na podlagi pritožb, pregleda in pojasnitve zgodovine. Za razjasnitev in določitev obsega razširjenosti postopka je potrebna globlja raziskava. Urin je temeljito analiziran. Z njim se izvedejo naslednji preskusi:

Kaj naj mama stori, če se po porodu pojavi pielonefritis

Pyelonefritis je vnetje vseh struktur ledvic, pretežno bakterijske narave. To je dokaj pogosta bolezen, ki je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Kronična okužba v ledvicah lahko traja več let brez kliničnih ali laboratorijskih simptomov.

Nosečnost in rojstvo otroka prispevata k aktivaciji celo oportunistične flore v urogenitalnem traktu, tako da je v tem času pielonefritis zelo pogost. Kateri so simptomi bolezni in ali se lahko zdravi brez zdravstvene oskrbe?

Preberite v tem članku.

Zakaj se po rojstvu poškodujejo ledvice

Mnoge ženske verjamejo, da vedo, kje so ledvice, vendar še vedno delajo napake. Večina jih obravnava lokacijo območja v bližini ledij in križnice, in so višje - ne dosežejo nekaj centimetrov od reber. Zato mnogi mislijo, da poškodujejo ledvice, medtem ko so to popolnoma drugačni problemi.

Treba je opozoriti, da bolezni, kot so rak ledvic, gubanje, akutna in kronična odpoved ledvic, benigne neoplazme organa (ciste) in malformacije, ne spremljajo bolečine. Najpogostejši nelagodje in nelagodje, povezane z naslednjim:

  • Urolitijaza (ICD) v primeru, ko se na poti izločanja urina ali draženja sečil pojavi obstrukcija, se pojavi pri kamnih različnih velikosti.
  • Pyelonefritis med poslabšanjem. Poleg bolečin se telesna temperatura dviguje, pojavljajo se spremembe v kliničnih testih itd.
  • Ledvična žilna tromboza, pri kateri se močno prekrivajo kapilare in majhne arteriole s krvnim strdkom.
  • Glomerulonefritis - nalezljiva ali avtoimunska narava bolezni, povezana z uničenjem glavnih elementov ledvic - glomerulov, kjer se filtrira urin.
  • Hidronefroza lahko spremljajo tudi rahle vlečne bolečine v predelu ledvic.
  • Po poškodbah, modricah.

V 90% primerov se v primeru bolečine v ledvicah po rojstvu pojavijo pielonefritis in njegovi zapleti. To je posledica dejstva, da je žensko telo v tem času v stanju hude imunske pomanjkljivosti, še posebej, če je bila velika izguba krvi ali carski rez.

Mnoge mlade matere pred nosečnostjo in porodom niti ne sumijo na latentno okužbo pri materah. Posledica tega je, da se takoj po rojstvu otroka patogeni začnejo aktivno razmnoževati, kar povzroča aktivno vnetje ledvic.

Pielonefritis se pogosto poslabša ob koncu nosečnosti, ko se izcedek urina moti pod pritiskom rastoče maternice.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po porodu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečine, možne bolezni, načine reševanja problema.

In tukaj več o boleznih po porodu.

Simptomi pielonefritisa po porodu

Treba je razlikovati UTI (okužba sečil) in pielonefritis. V prvem primeru pride do vnetnih sprememb v analizah, vendar pa splošno stanje ženske ne trpi. Pri pielonefritisu je klinična slika svetla. Glavni simptomi so naslednji:

  • Povečanje telesne temperature na 38 - 40 stopinj, pojav vseh simptomov zastrupitve: mrzlica, šibkost, letargija, apatija, slabost in celo bruhanje.
  • Bori različne jakosti - od dolgih pljuč do paroksizmalne akutne. Najpogosteje so lokalizirane tik nad ledvenim predelom na eni strani, manj pogosto - od dveh.
  • Če se razvije cistitis in uretritis (ali pa je pileonefritis posledica tega naraščajoče okužbe), se pojavijo disurični simptomi - bolečine in krči pri uriniranju, pogosti naglici.

Simptomi pielonefritisa se lahko začnejo pojavljati tudi v bolnišnici takoj po porodu ali nekaj časa kasneje.

Oblike bolezni in njihove značilnosti

Odvisno od manifestacije in števila eksacerbacij, se razlikujejo dve obliki pielonefritisa - akutna in kronična. Vsak od njih ima svoje značilnosti.

Akutna oblika

Prepoznavanje ni težko, saj akutni pielonefritis spremlja zelo živahna klinična slika s povišano telesno temperaturo, bolečino itd. Takšne manifestacije vam omogočajo predpisovanje pravočasnega in učinkovitega zdravljenja.

Akutna oblika z nepravilno ali pozno obdelavo je lahko zapletena zaradi naslednjih pogojev:

  • apostematski nefritis - veliko majhnih podhranjenosti pod glavno kapsulo ledvic;
  • absces - tvorba votline z gnojem.

To pogosto zahteva kirurško zdravljenje. Takšni zapleti se pojavijo le v primerih hude imunske pomanjkljivosti, na primer pri HIV.

Kronična oblika

Ta oblika pielonefritisa se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja. Poleg tega lahko latentna okužba traja več let, čakajo na provokativne trenutke za aktivacijo (na primer po porodu ali med nosečnostjo).

Kronična oblika se pojavi iz več razlogov. Namreč:

  • Pri akutnem zdravljenju akutne okužbe, ki se ne drži sheme, itd.
  • Z odpornostjo patogenov na uporabljena zdravila. Zato je pomembno, da kulturo urina vedno izvajate na flore.
  • Z anomalijami anatomije sečil, ki izzovejo stagnacijo urina v ledvični medenici.

Kronični pielonefritis z dolgim ​​potekom lahko povzroči gubanje ledvic - izgubo njegove funkcionalne sposobnosti, popolno zaustavitev. To pomeni razvoj ledvične odpovedi.

Oglejte si videoposnetek o pielonefritisu:

Ali lahko lajša bolečine v ledvicah doma?

Če imate bolečine v ledvicah, se morate najprej prepričati, da so prizadete. Pogosto so to miozitis (vnetje mišic), ledveni radiculitis itd. Če je mlada mati prepričana, da ji hrbet boli ledvica, lahko stori naslednje:

  • Vzemite antispazmodično zdravilo (no-silos, drotaverin in podobno).
  • Poleg tega lahko anestezirate z uporabo NSAID (diklofenak, ketorolak in drugi).
  • Pri temperaturi - febrifugi.

Po tem se posvetujte z zdravnikom. Po minimalnem pregledu in pregledu (vsaj splošni urinski test in po Nechiporenku) bo specialist predpisal dodatna sredstva. Njihovo število bo najverjetneje vključevalo antibakterijsko zdravljenje. Pri poslabšanju pielonefritisa je glavna terapija.

To lahko povzroči naslednje:

  • Nepravilne sheme bodo prispevale k razvoju odpornosti na mikrobna zdravila.
  • Če prvič začnete z zdravljenjem z antibiotiki in se nato testirate, rezultati ne bodo popolnoma zanesljivi. To še posebej velja za urinsko kulturo flore.

Diagnoza pielonefritisa pri doječih materah

Prepoznavanje znakov pielonefritisa je lahko že vidno pri ženskah. Med tapkanjem po hrbtu se občutijo bolečine v predelu ledvic. Potrditi morate tudi naslednje:

  • Analiza urina. Povečana bo količina beljakovin in, kar je najpomembnejše, levkocitov.
  • Popolna krvna slika, ki bo očitna znamenja vnetja. To je zmanjšanje ravni hemoglobina, povečanje ESR, število levkocitov, sprememba levkocitne formule.
  • Urina Nechyporenko, študija je posebej namenjena ugotavljanju vnetja ledvic.
  • Včasih se opravi test s tremi stekli z ločenim zbiranjem urina izmenično v treh delih za eno dejanje uriniranja. Tako lahko ugotovite mesto vnetja - ledvice, mehur, sečnico itd.
  • Urin v Zimnitsky bo pokazal, kako ta organ deluje. To še posebej velja za kronični pielonefritis.
  • Kultura urina na flori in občutljivost na antibiotike pomaga določiti najučinkovitejše načine zdravljenja.
  • Ultrazvočni pregled ledvic bo pokazal znake vnetja (edem, spremembe v gostoti ledvic in drugih) ter kamni in druge možne oblike v njih (ciste, tumorji itd.).
  • Različne radiološke metode se uporabljajo pri zapletenih oblikah pielonefritisa in v kombinaciji z urolitiazo. To izločilno, retrogradno urografijo in druge.
  • Pri sumu na tumorje ledvic se opravi CT ali MRI skeniranje.

Zdravljenje pielonefritisa po porodu

Zdravljenje pielonefritisa po porodu naj opravi le specialist. Samozdravljiva zdravila, brezumna uporaba tradicionalne medicine lahko le poslabša situacijo in škoduje ne le materi, ampak tudi otroku. Zato se mora vse dogovoriti z zdravnikom.

Splošna priporočila za doječe matere bodo naslednja: t

  • Za izboljšanje pretoka urina je koristno večkrat na dan zavzeti položaj kolena. Z istim namenom je priporočljivo spati na "zdravi" strani.
  • Če je potrebno, je treba nadzorovati praznjenje črevesa, da se uporabi odvajalo.
  • Priporočljivo je omejiti uporabo kuhinjske soli, saj zadržuje tekočino in poslabša bolezen.

Zdravljenje z zdravili

Smernice zdravljenja so naslednje:

  • Antibakterijsko zdravljenje ob upoštevanju domnevne flore in njene občutljivosti na droge. Pogosto se predpisujejo naslednja zdravila: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime in drugi. Če ženska podpira laktacijo, so ta sredstva izbrana, da so v tem času varna.
  • Antispazmodiki, protivnetna in zdravila proti bolečinam.
  • Detoksifikacijsko terapijo izvajamo pri visoki temperaturi. V ta namen se uporabljajo intravenske infuzije fiziološke raztopine soli, glukoze, Ringerja in drugih. To vam omogoča, da hitro odstranite toksine iz telesa mikrobov, kar bo prispevalo k hitremu okrevanju.
  • Imunomodulatorna sredstva, na primer Viferon, Ruferon in drugi.

Ljudska pravna sredstva

Priporočljivo je, da zeliščno zdravilo povežete s pripravljenimi pristojbinami ali pa pripravite svoje. Priporočajo se naslednja zelišča:

  • listi medenice,
  • brusnica,
  • koromač
  • peteršilj
  • koper
  • pasja vrtnica in drugi.

Lahko pripravite čaj, sadne pijače ali samo poparke. Med zdravljenjem s pijelonefritisom je zelo pomembno upoštevati režim pitja, ker bodo toksini mikrobov dobili urin in bolezen se bo umirila.

Če uporabljate zdravila rastlinskega izvora, morate skrbno opazovati odziv otroka, če je dojen. Vsak izpuščaj, otekanje in drugi zapleti v drobtinah morajo povzročiti takojšnjo prekinitev.

Preprečevanje težav z ledvicami s HBV

Osnove preprečevanja vnetja ledvic so naslednje:

  • Če so se pri dekletih kdaj pojavile epizode pijelonefritisa, je treba spremljati urinske teste in z najmanjšo motnjo opraviti antibakterijsko zdravljenje.
  • Koristno je opazovati ustrezen režim pitja, tako da "bakterija ni imela časa za razmnoževanje, temveč le z urinom."
  • Treba se je izogibati hipotermiji.
  • Čas je za identifikacijo in zdravljenje vseh nalezljivih bolezni.
  • Fitopreparacije se lahko sprejmejo tudi za profilakso.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po carskem rezu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečin in bolezni, ki jih povzročajo, se obrnili na zdravnika in zdravljenje.

In tukaj več o pielonefritisu med nosečnostjo.

Pyelonefritis se pogosto odvija prikrito, saj se v določenih obdobjih ženskega življenja kaže z zmanjšanjem imunosti. V poporodnem obdobju se morate ukvarjati tudi s to patologijo.

Da bi preprečili bolezen, morajo rizične skupine redno spremljati urinske teste in se izogibati izpostavljanju dejavnikom. Zdravljenje je treba opraviti skupaj z zdravnikom. Samo specialist lahko predpiše najučinkovitejšo in varnejšo terapijo za mater in otroka.

Bolezni po porodu.. Kaj lahko / ne more po porodu. Pielonefritis je med nosečnostjo zahrbtna bolezen.

Če po rojstvu, bolečine v hrbtu v ledvenem delu, naslednjih bolezni ni mogoče izključiti brez pregleda. Pielonefritis se pogosto poslabša takoj po porodu in med nosečnostjo.

Bolezni maternice po porodu zahtevajo obvezno kvalificirano zdravljenje, pogosto v bolnišnici.. Pyelonefritis po porodu je značilna visoka vročina, bolečine v ledvenem delu, lahko.

Pyelonefritis po carskem rezu

Pyelonefritis je vnetje vseh struktur ledvic, pretežno bakterijske narave. To je dokaj pogosta bolezen, ki je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Kronična okužba v ledvicah lahko traja več let brez kliničnih ali laboratorijskih simptomov.

Nosečnost in rojstvo otroka prispevata k aktivaciji celo oportunistične flore v urogenitalnem traktu, tako da je v tem času pielonefritis zelo pogost. Kateri so simptomi bolezni in ali se lahko zdravi brez zdravstvene oskrbe?

Mnoge ženske verjamejo, da vedo, kje so ledvice, vendar še vedno delajo napake. Večina jih obravnava lokacijo območja v bližini ledij in križnice, in so višje - ne dosežejo nekaj centimetrov od reber. Zato mnogi mislijo, da poškodujejo ledvice, medtem ko so to popolnoma drugačni problemi.

Tisti, ki se je vsaj enkrat srečal z težavami z ledvicami, le redko lahko zmede te neprijetne občutke z nečim drugim.

Treba je opozoriti, da bolezni, kot so rak ledvic, gubanje, akutna in kronična odpoved ledvic, benigne neoplazme organa (ciste) in malformacije, ne spremljajo bolečine. Najpogostejši nelagodje in nelagodje, povezane z naslednjim:

Urolitijaza (ICD) v primeru, ko se na poti izločanja urina ali draženja sečil pojavi obstrukcija, se pojavi pri kamnih različnih velikosti. Pyelonefritis med poslabšanjem. Poleg bolečin se telesna temperatura dviguje, pojavljajo se spremembe v kliničnih testih itd. Ledvična žilna tromboza, pri kateri se močno prekrivajo kapilare in majhne arteriole s krvnim strdkom. Glomerulonefritis - nalezljiva ali avtoimunska narava bolezni, povezana z uničenjem glavnih elementov ledvic - glomerulov, kjer se filtrira urin. Hidronefroza lahko spremljajo tudi rahle vlečne bolečine v predelu ledvic. Po poškodbah, modricah.

V 90% primerov se v primeru bolečine v ledvicah po rojstvu pojavijo pielonefritis in njegovi zapleti. To je posledica dejstva, da je žensko telo v tem času v stanju hude imunske pomanjkljivosti, še posebej, če je bila velika izguba krvi ali carski rez.

Mnoge mlade matere pred nosečnostjo in porodom niti ne sumijo na latentno okužbo pri materah. Posledica tega je, da se takoj po rojstvu otroka patogeni začnejo aktivno razmnoževati, kar povzroča aktivno vnetje ledvic.

Pielonefritis se pogosto poslabša ob koncu nosečnosti, ko se izcedek urina moti pod pritiskom rastoče maternice.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po porodu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečine, možne bolezni, načine reševanja problema.

In tukaj več o boleznih po porodu.

Treba je razlikovati UTI (okužba sečil) in pielonefritis. V prvem primeru pride do vnetnih sprememb v analizah, vendar pa splošno stanje ženske ne trpi. Pri pielonefritisu je klinična slika svetla. Glavni simptomi so naslednji:

Povečanje telesne temperature na 38 - 40 stopinj, pojav vseh simptomov zastrupitve: mrzlica, šibkost, letargija, apatija, slabost in celo bruhanje. Bori različne jakosti - od dolgih pljuč do paroksizmalne akutne. Najpogosteje so lokalizirane tik nad ledvenim predelom na eni strani, manj pogosto - od dveh. Če se razvije cistitis in uretritis (ali pa je pileonefritis posledica tega naraščajoče okužbe), se pojavijo disurični simptomi - bolečine in krči pri uriniranju, pogosti naglici.

Kronične oblike bolezni imajo pomanjkljive simptome, pogosto brez povišane telesne temperature. V tem primeru je pomembna pravočasna laboratorijska diagnoza patologije.

Simptomi pielonefritisa se lahko začnejo pojavljati tudi v bolnišnici takoj po porodu ali nekaj časa kasneje.

Odvisno od manifestacije in števila eksacerbacij, se razlikujejo dve obliki pielonefritisa - akutna in kronična. Vsak od njih ima svoje značilnosti.

Prepoznavanje ni težko, saj akutni pielonefritis spremlja zelo živahna klinična slika s povišano telesno temperaturo, bolečino itd. Takšne manifestacije vam omogočajo predpisovanje pravočasnega in učinkovitega zdravljenja.

Akutna oblika z nepravilno ali pozno obdelavo je lahko zapletena zaradi naslednjih pogojev:

apostematski nefritis - veliko majhnih podhranjenosti pod glavno kapsulo ledvic; absces - tvorba votline z gnojem.

To pogosto zahteva kirurško zdravljenje. Takšni zapleti se pojavijo le v primerih hude imunske pomanjkljivosti, na primer pri HIV.

Ta oblika pielonefritisa se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja. Poleg tega lahko latentna okužba traja več let, čakajo na provokativne trenutke za aktivacijo (na primer po porodu ali med nosečnostjo).

Kronična oblika se pojavi iz več razlogov. Namreč:

Pri akutnem zdravljenju akutne okužbe, ki se ne drži sheme, itd. Z odpornostjo patogenov na uporabljena zdravila. Zato je pomembno, da kulturo urina vedno izvajate na flore. Z anomalijami anatomije sečil, ki izzovejo stagnacijo urina v ledvični medenici.

Kronični pielonefritis z dolgim ​​potekom lahko povzroči gubanje ledvic - izgubo njegove funkcionalne sposobnosti, popolno zaustavitev. To pomeni razvoj ledvične odpovedi.

Oglejte si videoposnetek o pielonefritisu:

Če imate bolečine v ledvicah, se morate najprej prepričati, da so prizadete. Pogosto so to miozitis (vnetje mišic), ledveni radiculitis itd. Če je mlada mati prepričana, da ji hrbet boli ledvica, lahko stori naslednje:

Vzemite antispazmodično zdravilo (no-silos, drotaverin in podobno). Poleg tega lahko anestezirate z uporabo NSAID (diklofenak, ketorolak in drugi). Pri temperaturi - febrifugi.

Po tem se posvetujte z zdravnikom. Po minimalnem pregledu in pregledu (vsaj splošni urinski test in po Nechiporenku) bo specialist predpisal dodatna sredstva. Njihovo število bo najverjetneje vključevalo antibakterijsko zdravljenje. Pri poslabšanju pielonefritisa je glavna terapija.

Neodvisno začeti jemati antibiotike ne sme biti le v skrajnih primerih, ko ni možnosti za obisk zdravnika.

To lahko povzroči naslednje:

Nepravilne sheme bodo prispevale k razvoju odpornosti na mikrobna zdravila. Če prvič začnete z zdravljenjem z antibiotiki in se nato testirate, rezultati ne bodo popolnoma zanesljivi. To še posebej velja za urinsko kulturo flore.

Prepoznavanje znakov pielonefritisa je lahko že vidno pri ženskah. Med tapkanjem po hrbtu se občutijo bolečine v predelu ledvic. Potrditi morate tudi naslednje:

Analiza urina. Povečana bo količina beljakovin in, kar je najpomembnejše, levkocitov. Popolna krvna slika, ki bo očitna znamenja vnetja. To je zmanjšanje ravni hemoglobina, povečanje ESR, število levkocitov, sprememba levkocitne formule. Urina Nechyporenko, študija je posebej namenjena ugotavljanju vnetja ledvic. Včasih se opravi test s tremi stekli z ločenim zbiranjem urina izmenično v treh delih za eno dejanje uriniranja. Tako lahko ugotovite mesto vnetja - ledvice, mehur, sečnico itd. Urin v Zimnitsky bo pokazal, kako ta organ deluje. To še posebej velja za kronični pielonefritis. Kultura urina na flori in občutljivost na antibiotike pomaga določiti najučinkovitejše načine zdravljenja. Ultrazvočni pregled ledvic bo pokazal znake vnetja (edem, spremembe v gostoti ledvic in drugih) ter kamni in druge možne oblike v njih (ciste, tumorji itd.). Različne radiološke metode se uporabljajo pri zapletenih oblikah pielonefritisa in v kombinaciji z urolitiazo. To izločilno, retrogradno urografijo in druge. Pri sumu na tumorje ledvic se opravi CT ali MRI skeniranje.

Zdravljenje pielonefritisa po porodu naj opravi le specialist. Samozdravljiva zdravila, brezumna uporaba tradicionalne medicine lahko le poslabša situacijo in škoduje ne le materi, ampak tudi otroku. Zato se mora vse dogovoriti z zdravnikom.

Splošna priporočila za doječe matere bodo naslednja: t

Za izboljšanje pretoka urina je koristno večkrat na dan zavzeti položaj kolena. Z istim namenom je priporočljivo spati na "zdravi" strani. Če je potrebno, je treba nadzorovati praznjenje črevesa, da se uporabi odvajalo. Priporočljivo je omejiti uporabo kuhinjske soli, saj zadržuje tekočino in poslabša bolezen.

Smernice zdravljenja so naslednje:

Antibakterijsko zdravljenje ob upoštevanju domnevne flore in njene občutljivosti na droge. Pogosto se predpisujejo naslednja zdravila: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime in drugi. Če ženska podpira laktacijo, so ta sredstva izbrana, da so v tem času varna. Antispazmodiki, protivnetna in zdravila proti bolečinam. Detoksifikacijsko terapijo izvajamo pri visoki temperaturi. V ta namen se uporabljajo intravenske infuzije fiziološke raztopine soli, glukoze, Ringerja in drugih. To vam omogoča, da hitro odstranite toksine iz telesa mikrobov, kar bo prispevalo k hitremu okrevanju. Imunomodulatorna sredstva, na primer Viferon, Ruferon in drugi.

Priporočljivo je, da zeliščno zdravilo povežete s pripravljenimi pristojbinami ali pa pripravite svoje. Priporočajo se naslednja zelišča:

listi medenice, brusnica, komarček, peteršilj, koper, divja vrtnica in drugi.

Lahko pripravite čaj, sadne pijače ali samo poparke. Med zdravljenjem s pijelonefritisom je zelo pomembno upoštevati režim pitja, ker bodo toksini mikrobov dobili urin in bolezen se bo umirila.

Če uporabljate zdravila rastlinskega izvora, morate skrbno opazovati odziv otroka, če je dojen. Vsak izpuščaj, otekanje in drugi zapleti v drobtinah morajo povzročiti takojšnjo prekinitev.

Osnove preprečevanja vnetja ledvic so naslednje:

Če so se pri dekletih kdaj pojavile epizode pijelonefritisa, je treba spremljati urinske teste in z najmanjšo motnjo opraviti antibakterijsko zdravljenje. Koristno je opazovati ustrezen režim pitja, tako da "bakterija ni imela časa za razmnoževanje, temveč le z urinom." Treba se je izogibati hipotermiji. Čas je za identifikacijo in zdravljenje vseh nalezljivih bolezni. Fitopreparacije se lahko sprejmejo tudi za profilakso.

Priporočamo branje članka o bolečinah v hrbtu po carskem rezu. Iz nje boste spoznali vzroke bolečin in bolezni, ki jih povzročajo, se obrnili na zdravnika in zdravljenje.

In tukaj več o pielonefritisu med nosečnostjo.

Pyelonefritis se pogosto odvija prikrito, saj se v določenih obdobjih ženskega življenja kaže z zmanjšanjem imunosti. V poporodnem obdobju se morate ukvarjati tudi s to patologijo.

Da bi preprečili bolezen, morajo rizične skupine redno spremljati urinske teste in se izogibati izpostavljanju dejavnikom. Zdravljenje je treba opraviti skupaj z zdravnikom. Samo specialist lahko predpiše najučinkovitejšo in varnejšo terapijo za mater in otroka.

Vzroki Postnatalni endometritis (vnetje maternice) Chorioamnionitis (vnetje membran) Porodni mastitis (vnetje dojk) in laktostaza (stagnacija mleka) Porodni pijelonefritis (infekcijska in vnetna bolezen ledvic)

Po porodu se ženski pogosto zdi, da so vse težave končane. Ampak, žal, včasih so prvi, najsrečnejši dnevi ali tedni skupnega življenja matere in otroka zasenčeni z različnimi zapleti, nenazadnje med njimi so porodne gnojno-septične bolezni matere.

Porodne vnetne bolezni pogosto povzročajo pogojno patogeni mikrobi, ki prebivajo v telesu katerekoli osebe. Nenehno živijo na koži, sluznicah, v črevesju, ne motijo ​​njihovega "lastnika", toda pod določenimi pogoji lahko povzročijo bolezen. In porod, še posebej, če jih spremlja velika izguba krvi, ki vodi do anemije in posledično do zmanjšanja obrambe telesa, lahko postane to ugodno stanje za aktiviranje mikrobov. Vzrok vnetnih procesov v poporodnem obdobju so lahko tudi spolno prenosljive okužbe (gonokoki, klamidija, mikoplazma itd.). Obstajajo tudi asociacije 2-3 mikroba, ki povečajo patogene lastnosti drug drugega.

Izguba krvi med porodom, anemija, pomanjkanje vitamina, motnje v koagulacijskem sistemu krvi, ostanki tkiva posteljice ali plodov v maternici, kirurški posegi ob rojstvu, razpoke bradavic, huda nosečnost in porod, daljši brezvodni interval med porodom so podpirajo okužbo.

Trenutno postpartalni endometritis (vnetje maternice), horioamnionitis (vnetje plodov in maternice med porodom), mastitis (vnetje mlečne žleze), pielonefritis (vnetje ledvic) in redkeje tromboflebitis medeničnih ven (vnetje medeničnih žil, pogosto zapletena zaradi njihove tromboze), peritonitis (vnetje peritoneuma) in sepsa (splošna okužba krvi).

Da bi preprečili razvoj hudih zapletov, je zelo pomembno zgodnje odkrivanje teh bolezni pri prvih simptomih; še bolje jih je opozoriti s preventivnimi ukrepi v skupini žensk z visokim tveganjem.

Poglejmo najpogostejše poporodne zaplete vnetne narave.

Najpogostejša je po carskem rezu, ročnem pregledu poporodne maternice, ročnem ločevanju placente in izločanju poporodne maternice (če je ločeno ločevanje poporoda oteženo zaradi kršitve kontraktilne funkcije maternice), s podaljšanim brezvodnim obdobjem (več kot 12 ur), pri ženskah, ki se rodijo vnetne bolezni genitalnega trakta (npr. v ozadju spolno prenosljivih okužb) pri bolnikih z velikim številom splavov v preteklosti.

Obstaja jasna oblika endometritisa, ki je veliko manj pogosta (v 15% primerov) in se razvija brez ostankov placentnega tkiva in endometritisa v ozadju placentnih ostankov, retencije plodov, krvnih strdkov, šivov, ki jih povzroča katgut živali, zato pogosto povzročajo vnetne reakcije, ki se sedaj redko uporabljajo po carskem rezu.

Endometritis oddaja blago, zmerno in hudo. Praviloma se te oblike med seboj razlikujejo po svoji resnosti, stopnji splošne zastrupitve (od grščine. Toxikon - strup) - boleče stanje, ki ga povzroča učinek na telo bakterij, virusov, škodljivih snovi) telesa in zahtevano trajanje zdravljenja.

Diagnostika

Na splošno krvni test razkriva povečano število levkocitov, tj. levkocitoza, včasih - znižanje ravni hemoglobina. Ultrazvok v maternični votlini razkriva ostanke placentnega tkiva, plodov, krvnih strdkov, subinvolacijo maternice (maternica ni dobro zmanjšana, njena velikost ne ustreza dnevu porodnega obdobja).

Preprečevanje

Pogostost postpartalnega endometritisa se lahko z relativno visokim tveganjem za razvoj znatno zmanjša s profilaktičnimi antibiotiki (po carskem rezu, ročnem vnosu v maternico, z brezvodnim obdobjem več kot 12 ur). Tudi pred porodom (idealno, pred nosečnostjo) je treba opraviti pregled in odpraviti okužbo porodnega kanala.

Najpogosteje se pojavi s prezgodnjo rupturo membran. Zaradi povečanja brezvodnega obdobja med porodom se povečuje tveganje za intrauterino okužbo ploda.

Zdravljenje

Z pojavom znakov horioamnionitisa se v ozadju protibakterijskega in infuzijskega zdravljenja izvaja intenzivna porod (stimulacijska stimulacija in s trajno šibkostjo delovne sile - carski rez).

Med porodom ali kirurškim posegom je nujno treba spremljati delovanje vitalnih organov ženske, zlasti stanje sistema strjevanja krvi, saj lahko zaradi slabe kontrakcije maternice in / ali zmanjšane koagulacije krvi pride do hude krvavitve, ki včasih vodi do potrebe po odstranitvi maternice..

Porodni mastitis se pojavi v 2-5% primerov, pogosteje v nuliparni. 9 od 10 žensk z gnojnim mastitisom so sprejete v kirurško bolnišnico od doma, saj se ta bolezen pogosto začne na koncu 2. in 3. tedna, včasih pa tudi mesec dni po porodu.

To je bolezen doječe matere: če dojenje ni, po porodu ni mastitisa. V 80-90% primerov jo povzroča Staphylococcus aureus. Do okužbe pride, ko mikroorganizem prodre skozi razpoko bradavice v laktirajoči žlezi. To je glavna razlika med mastitisom in laktostazo (kopičenje in "stagnacija" mleka v mlečni žlezi), saj se laktostaza razvija brez razpokanih bradavic. Običajno je mastitis enostranski, lahko pa je na obeh straneh.

Diagnostika

Pregled, palpacija mlečnih žlez. Ultrazvok mlečnih žlez. Bakteriološki pregled mleka.

V začetni fazi mastitisa je treba razlikovati od laktostaze. Med laktostazo je občutek teže in napetosti v mlečnih žlezah, ni rdečice in otekanja kože, mleko se sprosti prosto, izraz črpanja, za razliko od mastitisa, prinaša olajšanje. Splošno stanje pri ženskah z laktostazo trpi le malo, potem ko se telo izčrpa, se telesna temperatura vrne v normalno stanje, bolečina preneha.

Zdravljenje z laktostazo

Z laktostazo lahko pod prho masirate prsi s curkom tople vode, po katerem je črpanje veliko lažje. Uporabljajo se tudi fizikalni postopki (npr. Ogrevanje, vpliv visokofrekvenčnega toka - naprave Ultratone, Vityaz, itd.), Mleko se oddekantira brez laktacije pri zaviranju (20–30 minut pred intramuskularnim injiciranjem z 2 ml). neposredno pred dekantiranjem - intramuskularno oksitocin). V odsotnosti učinka fizioterapevtskih postopkov v kombinaciji z izražanjem mleka se laktacija zavira s parlodelom ali podobnimi pripravki.

Zdravljenje se mora začeti pri prvih simptomih bolezni, kar bistveno zmanjša možnost gnojnega vnetja dojk in okoliških tkiv. Pred tem so pri zdravljenju mastitisa omejili količino pijanih tekočin, ki se zdaj šteje za zmoto: za boj proti zastrupitvi mora ženska piti do 2 litra tekočine na dan. Prehrana mora biti popolna, da bi izboljšala odpornost telesa.

Antibakterijska terapija je dovolj učinkovita v 1. in 2. fazi mastitisa, pri gnojnem mastitisu (ko se razvije absces - omejeno vnetje mlečne žleze - ali flegmon - difuzno gnojno vnetje mlečne žleze), se izvede kirurško zdravljenje (odpiranje abscesa, odstranitev nekrotičnega tkiva v zdravih tkivih). ) v ozadju antibiotične terapije. Zatiranje laktacijskih zdravil večkrat poveča učinkovitost zdravljenja. Nobene vrste mastitisa ni mogoče zdraviti brez zaviranja ali zaviranja laktacije. V sodobnih pogojih se popolna supresija dojenja redko uporablja, le pri gnojnem mastitisu, pogosteje pa z zaviranjem laktacije. Pri zaviranju ali zatiranju laktacije z drogami se dekantiranje ne sme uporabiti, ker to stimulira produkcijo prolaktina s hipofizo in zato stimulira dojenje. Tudi v začetni fazi mastitisa ni mogoče dojiti otroka zaradi visokega tveganja okužbe, kot tudi zaradi zaužitja otrokovih antibiotikov in drugih zdravil, neustreznosti mleka. Vprašanje o nadaljevanju dojenja se odloča posamično in šele po kontroli setev mleka po obdelavi.

Začne se z obdobjem nosečnosti, vključuje uravnoteženo prehrano, seznanitev žensk s pravili in tehnikami dojenja, pravočasno zdravljenje razpokanih bradavic, laktostazo, nošenje modrca, ki ne stiska mlečnih žlez, umivanje rok pred hranjenjem, zračne kopeli 10-15 minut po hranjenju.

Visoki dejavniki tveganja za razvoj poporodnega mastitisa:

genetska predispozicija; žarišča gnojne okužbe v telesu; mastopatija (prisotnost tjulnjev in majhnih vozličev v mlečni žlezi); anatomske značilnosti koka (sploščene ali ploske bradavice); kroničnih bolezni notranjih organov, zlasti v akutni fazi.

Včasih je povišanje telesne temperature v poporodnem obdobju povezano s poslabšanjem pielonefritisa (4-6 in 12-14. Dan velja za kritično obdobje). Kronični pielonefritis se po porodu poslabša ali pa se po njem prvič pojavi zaradi širjenja okužbe iz mehurja in genitalnega trakta navzgor.

Diagnostika

S povišanjem telesne temperature, v poporodnem obdobju, skupaj s klinično analizo krvi, je potrebno opraviti tudi urinski test, da ne bi zamudili pielonefritisa pod krinko endometritisa ali mastitisa.

Zdravljenje poteka z antibakterijskimi zdravili (odvisno od resnosti tečaja se uporabljajo tabletirani pripravki ali antibiotiki v obliki raztopin za injekcije). Za podporo normalnega delovanja ledvic pijte veliko vode z ledvičnim čajem. Kot pri drugih vnetnih postpartalnih boleznih se široko izvaja infuzijska (dezinfekcijska) terapija.

Jasmina Mirzoyan
Zdravstveni ginekolog MD, Medicinski center "Capital II"
Članek iz junijske številke revije
x

Vam je bil všeč članek?

Oh, in ne vem, kaj bi storil brez mojega ginekologa. Prijatelj teh strasti mi je povedal, da po rojstvu ne more več sedeti mesec dni, šivi so slabo in zdravljeni. Moj sin in jaz sva bila odpuščena 4. dan, vse je bilo v redu, rekli so, da se bodo šivi razpadli. Vendar niso povedali, kako skrbeti in kaj podmazati. Po izpustu sem prišel do ginekologa, ki ga je učil izkušnje. Nenavadno je bilo, da ničesar ni bilo treba obdelovati. Samo depantoliran tečaj.

Imel sem mastitis dva in pol meseca po porodu. Na srečo mi je svetoval, da stopim v stik z izkušenim zdravnikom, ki je predpisal zdravljenje in dodal krmo, v nobenem primeru ne obupajte! In nahranil sem dekant, sledil navodilom. Leta, dokler spet ne zebemennela.

05/21/2004 22:58:32, Olesya

Končno vem, kaj sem imel po carskem rezu. šibkost je bila posledica pretirane lenobe in sumničavosti, temperatura se je rahlo dvignila - 37 ° C - in izcedek je bil odkrit po pregledu, deseti dan po operaciji. Ni mi povedal diagnoze, ampak sem začel zdraviti. hvala bogu ozdravljenemu.

07/22/2003 18:54:47, malo kozarca

Govorice o zdravljenju mastitisa in zatiranju laktacije za zdravljenje so zelo pretirane. Avtor očitno nima sodobnega izobraževanja na področju laktacije. Bolje je poiskati informacije o zdravljenju mastitisa in prehranjevanja s svetovalci za laktacijo, La Leche in League, Ammenhelpier ali katero koli drugo organizacijo, ki dela z negovalnimi ženskami.

Komentirajte članek o poporodnih zapletih

Verjetno ni takšne ženske, ki se ne bi bala poroda. Po rojstvu otroka so ostali strahovi, ki so mučili 9 mesecev. Zdi se, da se je v življenju začela nova faza življenja - vesela in vedra, ker se je končno rodil dolgo pričakovani otrok.

Vendar nobena ženska ni imuna na poporodne zaplete. Vsak predstavnik poštenega spola se lahko sooči z njimi. Zakaj se po rojstvu pojavljajo zapleti, kakšna odstopanja in zdravstvene težave se lahko zaznajo pri ženskah - vprašanja, na katera moramo najti odgovore.

Zakaj imajo ženske po porodu težave, je nujno vprašanje. Razlogi morajo biti znani vsaki ženski, saj je večina težav mogoče preprečiti. Porodni zapleti se lahko pojavijo:

zaradi aktivacije mikroflore, ki naseljuje človeško telo; zaradi vnosa patogenih mikroorganizmov od zunaj; zaradi poslabšanja obstoječih bolezni; zaradi narave poteka nosečnosti; zaradi nenormalne dobave; zaradi neprevidnega ali nepravilnega ravnanja medicinskega osebja.

Eden od vzrokov zapletov, ki se pojavijo po porodu, je aktivacija oportunističnih mikroorganizmov, ki živijo v telesu katerekoli osebe (na koži, v notranjih organih na sluznici). Imuniteta pri ženski je oslabljena.

Tudi obramba telesa se dodatno zmanjša v primerih, ko rojstvo otroka spremlja izguba velike količine krvi. Ko je imunost oslabljena, se aktivirajo pogojno patogeni mikroorganizmi, začnejo se hitreje razmnoževati, kar vodi do vnetnih procesov. Če se ne upoštevajo higienska pravila, se ženska še bolj izpostavi zapletom. Patogeni mikroorganizmi lahko pridejo iz zunanjega okolja v notranje organe.

V nekaterih primerih so vzroki vnetnih procesov bolezni, ki so bile diagnosticirane pri ženski pred porodom. Zapleti se razvijejo 3 do 5 dni po rojstvu otroka. Povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, krvav iztok iz nožnice s primesjo gnoja so značilni simptomi vnetnih procesov, ki vplivajo na notranje organe medenice.

Vzroki za poporodne zaplete so lahko v posebnostih poteka nosečnosti. Praviloma se težave pojavljajo pri polihidramnih, nizkih vodah in večplodnih nosečnostih. Zelo pomembna je velikost otroka. Če je plod velik, je verjetnost zapletov v poporodnem obdobju zelo visoka. V takih primerih se zmanjša kontraktilnost maternice. Zaradi tega se po porodu začne močna krvavitev. Tudi pri ženskah z velikimi plodovi se najpogosteje pojavijo globoko solzenje vagine in solzenje presredka.

Zapleti po porodu pri ženskah se lahko pojavijo v primerih, ko je proces rojstva otroka v svetu potekal trdo in z anomalijami. Na primer, ko prekomerno živahno delo, za katerega so značilne pogoste in hude kontrakcije, pri ženskah pri porodu pride do razpoke materničnega vratu, presredka in se začne močna krvavitev. Pri šibkem delu je maternica zmanjšana z nezadostno silo, intervali med kontrakcijami pa se povečajo. Porod je zakasnjen, kar vodi do utrujenosti porodnice. Pri šibkem delu je velika verjetnost okužbe porodnega kanala, razvoj vnetnih procesov, pojav hude krvavitve med porodom in po njem.

Ukrepi zdravstvenih delavcev, njihova malomarnost, vodijo v poporodne zaplete. Na primer, z neprevidno uporabo medicinskih pripomočkov se lahko ženska resno poškoduje. Poleg tega, pojav vnetja povzroča uporabo nesterilnih predmetov s strani porodničarjev-ginekologov. Zapleti, ki jih povzročajo ti vzroki, so zelo redki. Usposobljeni strokovnjaki ne delajo napak, vedno poskušajo pomagati svojim pacientom.

Vsako žensko, ki je rodila otroka in je v oddelku po porodu, skrbno spremljajo zdravniki. Strokovnjaki spremljajo telesno temperaturo, kontrakcijo maternice, izločke iz genitalnega trakta. Opazovanje stanja nosečnice omogoča pravočasno zaznavanje zapletov, med katerimi so najpogostejše poporodne krvavitve, endometritis, vnetje sečnice (uretritis), pielonefritis, mastitis. Podrobneje preučite vse te zaplete.

Najpogostejši poporodni zapleti pri ženskah so krvavitve iz maternice. Razlogi za njihov nastanek so:

benigni tumorji v maternici (fibroidi, fibroidi); kršitev kontraktilne funkcije miometrija (mišična plast maternice); prekomerno raztezanje maternice, ki se opazi med večplodnimi nosečnostmi, polihidramniji; dolgotrajno in težko dostavo; uporaba zdravil za zmanjšanje tonusa maternice; mehanske poškodbe maternice med porodom; slabo strjevanje krvi.

Izguba krvi do 0,5% telesne mase ženske se šteje za normalno. Če ženska pri porodu izgubi več krvi, strokovnjaki menijo, da je to patološko poporodno krvavitev. Opažajo se simptomi, kot so bledica kože, tahikardija, hipotenzija.

Pred tem je bil povod za smrt poporodno krvavitev. Zdaj ta zaplet ni tako nevaren. Zahvaljujoč sodobnim medicinskim pripomočkom lahko tehnike zelo hitro ugotovijo in odpravijo vzrok za poporodno krvavitev.

Po rojstvu otroka se lahko vnetje endometrija, sluznice, ki obdaja maternico. Strokovnjaki imenujejo ta zaplet po porodu endometritis. Glavni vzrok bolezni so mikroorganizmi, ki vstopajo v maternično votlino. Vnetni proces se lahko začne po naravnem porodu in po carskem rezu.

Pri poporodnem endometritisu se pojavijo naslednji glavni simptomi:

nenehne bolečine žvečilnega značaja v spodnjem delu trebuha; sluznično izcedek iz nožnice iz redkih do težkih; krvavitev iz maternice.

Splošno stanje se poslabša. Telesna temperatura se ohranja znotraj 37,2–37,5 stopinj. Obstaja hitra utrujenost, šibkost. Pri diagnosticiranju bolezni zdravniki predpisujejo antibiotike širokega spektra.

Postpartalni endometritis je zelo resen zaplet. Če se ne zdravi, se vnetje razširi na globlje plasti maternice, prodre skozi jajcevod in vodi do neplodnosti ali sepse. Več o poporodnem endometritisu →

Še en zaplet, ki se lahko pojavi po porodu, je vnetje sečnice. Vzrok bolezni so lahko mikroorganizmi, ujeti v urinarni sistem ali poškodbe zaradi uporabe porodne klešče. Včasih pride do draženja zaradi katetra, ki je nameščen po porodu.

Simptomi poporodnega vnetja so:

rdečina in lepljenje robov odprtine sečnice; bolečina pri uriniranju; izločanje gnojov iz sečnice.

Za lajšanje vnetja zdravniki predpisujejo antibiotike, ki ubijajo mikroorganizme, ki izzovejo vnetni proces. Če se zdravljenje ne izvede, bo progresivni zaplet povzročil poraz celotnega urogenitalnega sistema.

Ženska, ki je rodila otroka, lahko v prvih dneh po porodu doživi poporodni pielonefritis, kar pomeni vnetje ledvic, ki ga povzročajo mikroorganizmi (npr. Escherichia coli, Staphylococcus, Enterococcus, Pseudomonas bacilli). Ta zaplet vpliva na ledvično medenico, parenhim in čašo ledvic. Če je ženski pred rojstvom diagnosticirana kronična oblika bolezni, potem se bo po rojstvu otroka pojavil pileonefritis. Da bi preprečili zaplete med porodom in po njem, je treba vse bolezni takoj zdraviti.

Pri tem zapletu opazimo naslednje simptome:

močno povečanje telesne temperature (do 38–40 stopinj); bolečine v spodnjem delu hrbta; slabost, slabost; izguba apetita; včasih slabost in bruhanje.

Zdravniki v diagnozi poporodnega pielonefritisa predpisujejo antibakterijska in protivnetna zdravila. Tudi ženska, ki trpi za to boleznijo, se pošlje v fizioterapijo in opravi infuzijsko-detoksifikacijsko terapijo. Pri močnih spremembah v ledvicah je potrebna operacija.

Pri približno 2–11% žensk po porodu se ugotovi mastitis. V tem medicinskem smislu strokovnjaki razumejo vnetje mlečne žleze, ki se je začelo med obdobjem hranjenja otroka. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri ženskah, ki še niso rodile, 2-3 tedne po rojstvu otroka.

Povzročitelji postpartalnega mastitisa so stafilokoki, streptokoki in drugi mikroorganizmi. Skozi razpoke v bradavicah prodrejo v mlečno žlezo iz otroških ust, iz kontaminiranega perila. Verjetnost mastitisa se poveča, če ženska ne upošteva pravil oskrbe dojk, stagnacije mleka, slabega praznjenja žleze med dojenjem.

Znaki poporodnega mastitisa vključujejo:

bolečine v prsih; visoka telesna temperatura; prsni prsi; rdečina kože; nastajanje abscesa pod kožo.

V začetni fazi bolezni strokovnjaki priporočajo, da se hladno mesto nanese na boleče mesto, popolnoma izpraznijo mlečne žleze in otroka čim pogosteje nanašajo na prsi. Včasih so potrebni antibiotiki. Če je zaznana zgostitev, se absces odpre. Hranjenje prizadete mlečne žleze za nekaj časa se ustavi.

Če se ne zdravi, bolezen napreduje. V zelo naprednih primerih se začne gangrena mlečnih žlez. Če se zdravljenje začne takoj, se lahko izognemo nepopravljivim posledicam.

Zapleti se ne pojavijo vedno takoj po porodu, ko zdravstveno osebje spremlja stanje ženske. Po izpustu iz bolnišnice se lahko pojavijo sumljivi simptomi. Nekateri znaki so znak resnih zapletov, ki ogrožajo zdravje in življenje ženske. Če jih vidite, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Torej, z naslednjimi simptomi, mora biti specialist obiskan čim prej:

zelo močna krvavitev se je začela; v spodnjem delu trebuha je bila močna, nesmrtna bolečina; Carski rez se je rdečel in začel gnojiti; telesna temperatura se je dvignila; izcedek iz nožnice ima neprijeten vonj.

Huda krvavitev lahko vodi v smrt, če ženska ne išče pomoči pravočasno. Preostali simptomi tudi ne bodo prešli brez sledu. Lahko kažejo na okužbo v telesu. Vnetni procesi, lokalizirani v maternici, so polni videza adhezij. Zaradi njih je lahko pojmovanje naslednjega otroka težavno.

Za zaključek je treba omeniti, da so zapleti med porodom in po njih zanimiva tema za ženske, saj zadeva njihovo stanje in zdravje. Prvi dnevi in ​​tedni po pojavu drobtin na svetu morda niso tako srečni in brez oblakov, kot se zdi. Obstaja možnost, da bodo poporodno obdobje zasenčili različni zapleti. Njihov pojav je odvisen od številnih dejavnikov:

zdravje ženske, posebnosti ženske, način življenja, potek nosečnosti, dejanja zdravstvenega osebja.

Ne skrbite in obupajte, če se po rojstvu pojavi kakršenkoli zaplet. Pozitiven odnos bo pomagal odpraviti začasne težave in premagati vsako bolezen.