Povečano število levkocitov v urinu: kako zbrati analizo, na kakšne številke bi morali skrbeti?

Colic

Nove metode raziskav z visoko specifičnostjo so široko razvite in uvedene v množično uporabo s strani zdravnikov. Vendar njihova uporaba ne izključuje potrebe po uporabi enostavnejših, tehnično in ekonomsko ugodnih metod, kot je splošna analiza sekundarnega urina. Še posebej pomaga pri diagnozi levkociturije, ki je neke vrste presejalna metoda. Večina drugih sprememb v sedimentu urina kaže na veliko število levkocitov.

Razumeli bomo, kakšni so normalni indeksi levkocitov v urinskem sedimentu in kaj je treba izključiti, če je ta raven presežena.

Leukociti v splošni analizi urina: normalno

Levkociti v urinu

Splošna analiza urinskih indikatorjev že v zgodnji fazi pomaga pri diagnosticiranju nefroloških, pa tudi uroloških in drugih somatskih bolezni. Eden od pomembnih indikatorjev je število oblikovanih elementov, ki so prestali ledvično pregrado in se pojavili v sekundarnem urinu. Sodobni analizatorji preštejejo število levkocitov in rdečih krvnih celic.

Prevelika normalna raven belih krvnih celic v urinu se imenuje levkociturija, medtem ko so vsi levkociti, odkriti v urinu, interpretirani kot pyuria (gnoj v urinu).

Da bi ocenili, ali se število levkocitov v sedimentu seča poveča ali ne, je treba upoštevati številne pomembne dejavnike:

  • spol (spol)
  • cirkadiani učinki (čas dneva)
  • postprandialno povišanje levkocitov
  • pravilno upoštevanje tehnike zbiranja urina, priprava na analizo
  • faza menstrualnega ciklusa (za ženske)
  • stres, visoka vaja na predvečer analize
  • kajenje, pitje alkohola

Normalno število levkocitov, odkritih s sodobnimi analizatorskimi sistemi, je 2-3 za moške in 4-6 za ženske. Vendar je treba presežek te vrednosti oceniti v obdobju nekaj dni, pri čemer se ne upoštevajo zgornji razlogi za prehodno povečanje vsebnosti belih krvnih celic (po jedi, stresu, hipotermiji, če se ne upoštevajo pravila za analizo tekočine in menstruacije).

Število levkocitov v urinu se poveča: ali obstaja razlog za skrb?

Povišanje levkocitov v urinu

Pri splošni analizi urina je potreben tudi kvantitativni izračun, ki je potreben za gradacijo levkociturije. Obstajajo tri stopnje:

  • blago (rahlo presega mejo norme) pri odkrivanju od 8 do 40 belih krvnih celic
  • zmerno preseganje zgornjih meja, diagnosticirano pri odkrivanju 50 do 90 levkocitov na vidiku
  • pyuria, ko levkociti popolnoma zapolnijo vidno polje

Pri bolniku, pri katerem je prišlo do povečanja števila belih krvničk, ne bi smelo biti razloga za skrb.

Zdravilo Leukocyturia, zlasti zelo resne, mora zdravnika opozoriti in zahteva podrobno obravnavo nastale klinične situacije.

Najprej je potrebna dinamična kontrola povišanih parametrov v analizi, kar pomeni, da je treba urin spet prenesti v dveh do treh dneh. Pomembno je pojasniti pravila za zbiranje tekočine za analizo. Poleg tega je pomembno, da test Nechiporenko, ocenjevanje števila krvnih celic v srednjem delu urina. To je bolj pomembna študija, tudi za diferencialno diagnozo vnetnih, nevnetnih bolezni. Ali bo pokazal, ali je bila levkociturija prehodna (naključna) ali obstaja razlog za nadaljnji pregled in zdravljenje?

V tej situaciji je pomembna urinska kultura za odkrivanje patološke flore (bakterije), njihov titer, občutljivost in odpornost na različne antibiotike. To je pomembno, ker je v večini primerov izolirana levkociturija znak vnetnega procesa v ledvicah, ureterjih, mehurju ali sečnici. V teh primerih pravočasno sprožena obravnava preprečuje kroničenje procesa.

Možni vzroki levkociturije

Povečanje števila levkocitov v urinu je lahko znak različnih bolezni. Seznam najpogostejših:

  • Vnetni procesi, lokalizirani v ledvicah (akutni in kronični pielonefritis), v sečilih, mehurju (cistitis), sečnicah (uretritis).
  • Benigna ali maligna hiperplazija prostate, njena vnetna lezija (prostatitis), vnetne bolezni genitalij pri ženskah - kolpitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomerulopatii (glomerulonefritis), pri katerem se v okviru urinarnega sindroma levkociturija kombinira z makro- ali mikrohematurskimi spremembami.
  • Zdravilna (morda, včasih iatrogena) nefropatija.
  • Diabetična poškodba ledvic - nefropatija v okviru formativne nefroskleroze.
  • Refleksna geneza levkociturije pri vnetnih procesih, lokaliziranih v medeničnih in trebušnih organih: apendicitis, holecistitis, adneksitis, salpingo-oophoritis.
  • Obseg izobraževanja, lokaliziran v medenici, ki povzroča obstrukcijo sečil - neoplazija, poškodba.
  • Uporaba zdravil, ki lahko povzročijo povečanje števila belih krvnih celic v analizi urina: diuretiki, nesteroidna protivnetna zdravila, zaviralci ACE, antibiotiki.

Pojav levkocitov v urinu pri vnetnih boleznih urinarnega sistema pred pojavom neprijetnega vonja med uriniranjem, možne so disurične motnje (bolečina, občutek nepopolnega praznjenja). Barva urina se spremeni, urin postane moten in bolnik na to posveti pozornost.

Za orientacijo, na kateri ravni urinarnega sistema pride do vnetnega procesa, vam bo pomagal test s tremi stekli. Pojav levkocitov v prvem delu urina (v prvem kozarcu) kaže, da infekcijski povzročitelj vztraja v sečnici in se pojavi uretritis. Spremembe v drugem delu kažejo, da vnetje zajema mehur z razvojem bakterijskega cistitisa. Nazadnje, pojav levkocitov v vseh treh steklih nam pove o možni prisotnosti bakterijske flore v ledvičnem parenhimu (pielonefritis). Kultura posejanih mikroorganizmov v diagnostičnem titru bo potrdila prisotnost vnetja.

Sočasen presežek koncentracij levkocitov in eritrocitov v sedimentu urina je značilen za glomerulopatijo, zlasti če je urinski sindrom kombiniran z nefrotskim sindromom. Nefritne spremembe bodo veljale tudi za Nechyporenko test, kjer se bo povečalo število rdečih in belih krvnih celic v srednjem delu urina.

Razumeti, ali poteka glomerulopatija ali pielonefritis, ni vedno enostavna naloga celo za izkušenega zdravnika. Urocitogram pomaga določiti fenotip levkocitov (njihova morfološka pripadnost). Tako je prevalenca limfocitov značilna za glomerulopatijo. monociti, za pielonefritis - nevtrofilci, za lupus nefritis (lupus glomerulopathy), prevalenca limfocitov je značilna, eozinofili v velikem številu so odgovorni za nastanek alergijskega cistitisa ali škode zaradi drog.

Instrumentalne raziskovalne metode ne smejo ostati neuporabljene v diagnostičnem iskanju levkociturije. Ultrazvok ledvic bo pokazal simetrične odmevne znake poškodbe glomerularnega aparata ali asimetrijo lezije pri pielonefritisu. Poleg tega ultrazvok medeničnega organa in trebušne votline izključuje druge zgoraj opisane bolezni, ki so lahko razlog za povečanje levkocitov v splošni analizi urina.

V urinu je veliko levkocitov, kaj to pomeni?

Levkociti v urinu so eden najpogostejših skrbi za fizični pregled. Kljub razvoju medicine in nastajanju novih visoko natančnih in visokotehnoloških diagnostičnih metod zdravniki ne zavračajo dokazanih, tehnično dovršenih in ekonomsko koristnih raziskav. Analiza urina je ena izmed najpogosteje predpisanih, saj se lahko uporablja za pridobivanje najrazličnejših informacij.

Ampak, kot v vsaki diagnozi, zbiranje in razlaga rezultatov takšne analize ima svoje nianse in subtilnosti, in ne vedno celo veliko število levkocitov v urinu je vzrok za paniko.

Levkociti in njihove vrste

Levkociti so krvne celice, ki igrajo pomembno vlogo pri imunskem odzivu človeškega telesa.

Vrste belih krvnih celic se lahko razlikujejo po strukturi in funkciji, vse pa se lahko štejejo za glavno oviro za vse nalezljive povzročitelje - bakterije, viruse in glive. Sprememba števila in oblik levkocitov je znak telesnih težav.

Bele krvne celice imajo visoko penetracijsko sposobnost, prehajajo skozi celično membrano in se pošljejo neposredno v celice, kjer je mesto okužbe.

Pacientov spol je pomemben - zaradi anatomskih značilnosti ženske so bolj dovzetne za okužbe urinarnega sistema - njihova sečnica je krajša in širša od moškega, okužba pa lažje prodre v bolj oddaljene dele - mehur, uretre in ledvice.

Anatomija igra vlogo pri pripravi na urin za analizo - ženska mora vzeti previdno stranišče zunanjih genitalij, po možnosti s toplo vodo, brez uporabe dodatnih čistil, in uvesti tudi tampon v vagino, da se izogne ​​levkocitam iz vagine pri uriniranju v vsebniku za urin.. Pri dojenčkih je priporočljivo uporabiti pisoar za zbiranje urina; Analiza iz urina, iztisnjenega iz plenice, ni mogoča.

Zaradi slabe kakovosti usposabljanja rezultat analize urina pogosto vsebuje lažno pozitiven odziv na levkocite - v takih primerih zdravnik ugotovi, ali so bili pripravljalni postopki izvedeni pravilno in, če je potrebno, ponovno opravi analizo. Regulativni kazalniki analize urina

Običajno je urin sterilna tekočina z raztopljenimi snovmi in majhnim številom celic. Filtracija, reapsorpcija, izločanje v ledvicah so neprekinjeni procesi, filtriran urin prehaja skozi uretre v mehur in se izloči skozi sečnico navzven.

V vseh fazah urina so lahko vse spojine, ki vplivajo na rezultate analize.

Ne glede na spol in starost bolnika morajo biti pravilno zbrani urin za analizo rumeni (ali njegovi odtenki), prozorni, brez nečistoč in usedlin, pH v 4-7, sledovi beljakovin (do 0,033 g / l) in glukoza (do 0,8 mmol / l), posamezne epitelne celice. Pri moških in pri samcih (0-3) pri ženskah ni eritrocitov. Obstajajo še nekateri drugi kazalniki - bilirubin, ketonska telesa, bakterije, valji, sluz in tako naprej. - navadno odsotne.

Levkociti so dovoljeni do 3 v vidnem polju pri moških, do 6 pri ženskah. Spreminjanje standardne vrednosti med nosečnostjo - do 10 levkocitov v vidnem polju. Pomembna je tudi starost - pri otrocih so standardni kazalniki naslednji: pri dečkih, do 7 na vidiku, pri dekletih, do 10. Pri mladostnikih obeh spolov stopnja ne presega 3.

Če je odstopanje od norme 2-3 celice, zdravniki menijo, da je rezultat analize dvomljiv in predpisujejo drugo študijo. Če je potrebno, bodo dodeljeni podrobnejši urinski testi - na primer "test s tremi skodelicami", ki vam omogoča natančnejše določanje vira levkocitov v urinu - sečnica, mehur, ledvica ali prostata (pri moških), analiza urina po Nechyporenku, odkrivanje aktivnih levkocitov ali kultura določanje občutljivosti flore na antibiotike.

Druge metode, kot so ultrazvok, radiografija s kontrastnim sredstvom, računalniška tomografija, laboratorijski testi brisa in drugi, lahko izboljšajo kakovost diagnostike.

Zelo verjetno je, da bodo potrebne krvne preiskave, da se razjasni, ali je levkocitoza - povečanje števila levkocitov in levkocitna formula - limfociti ali nevtrofilci, tudi oblike levkocitov, toda število in razmerje teh oblik pomaga razjasniti podrobnosti vnetnega procesa. Vse te tehnike v medicini uporabljajo za določitev natančnega vira in podrobnosti o težavah genitourinarnega sistema.

Video: Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Vzroki levkociturije

Pri dojenčkih lahko levkociturijo povzročijo plenični izpuščaji, prirojene razvojne anomalije in alergijske reakcije, pri starejših otrocih okužba s helminti in pogosta retencija urina.

Pri starejših bolnikih so ledvični kamni pogost problem, pa tudi dolgotrajna uporaba različnih tablet in drugih zdravil za zdravljenje sočasnih bolezni, ki vplivajo na koncentracijo različnih sestavin v urinu.

V zvezi z zdravljenjem je treba razumeti, da povečano število levkocitov v urinu ni neodvisna bolezen, ampak simptom.

Zato je treba zdraviti bolezen, ki je povzročila te spremembe. Diagnoza ne temelji le na splošnem urinskem testu.

Sestava levkocitov v številnih primerih zahteva pojasnilo: odvisno od prevladujočega limfocitnega ali nevtrofilnega dela je ugotovljeno, da obstajajo različni tipi glomerulopatije ali pielonefritisa.

Zaključek zdravnika temelji na celovitem pregledu, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami pregleda, jemanjem anamneze, fizičnim pregledom itd.

Po prejemu rezultatov analize pacient vpraša, kaj to pomeni - veliko levkocitov v urinu?

Prvič, da bi dobili odgovor na to vprašanje, je treba oceniti količinsko vrednost.

Rahlo povečanje. V vidnem polju je fiksno do 50-60 levkocitov. Najpogosteje to pomeni bodisi neustrezno pripravo za jemanje urina (okvarjeno stranišče, premalo čistih pripomočkov za zbiranje, ne tampon v nožnici pri ženski) ali neizraženega vnetnega procesa v urinarnem sistemu. To se dogaja tudi v zaključnih fazah zdravljenja infekcijskih procesov.

  • Zmerna - do 100 na vidiku. Pojavlja se pri kroničnih vnetnih procesih, ki jih ni vedno lahko zdraviti, po možnosti z več vnetnimi žarišči.
  • Izraženo - na vidiku je več kot 100 levkocitnih celic. V takih primerih govorimo o purija-gnu v urinu, ki ga lahko določimo tudi brez laboratorijskih preiskav, glede na vrsto urina s kosmiči in sedimentom, in je znak akutnega okužbenega procesa.

Dejavniki, ki vplivajo na število levkocitov v urinu

Analiza urina s povečanjem števila levkocitov lahko kaže na različne težave.

Najpogosteje je prisotnost bolezni sečil.

Obstajajo številne bolezni, ki imajo enake simptome z manjšimi razlikami.

Te bolezni so: t

  • uretritis;
  • cistitis in druge bolezni mehurja;
  • nefritis - pielonefritis, glomerulonefritis, sekundarni nefritis različnega izvora;
  • urolitiaza;
  • onkološke bolezni in poškodbe;
  • tuberkuloza, amiloidoza ledvic itd.

Poleg tega so najpogostejši vzroki za takšne spremembe:

  1. Zbiranje urina za analizo po težkih fizičnih naporih.
  2. Sprejemanje antibakterijskih in nekaterih drugih zdravil (npr. Z železom, nesteroidnimi protivnetnimi in imunosupresivi).
  3. Uporaba radioaktivnih snovi.
  4. Vročasti pogoji, vročina različnih etiologij.
  5. Stres, vnos alkohola, hipotermija, menstruacija pri ženskah.

Tudi povečanje vsebnosti levkocitov lahko povzroči:

  • ginekološke bolezni - vulvovaginitis, kolpitis, bartholinitis, urogenitalna kandidiaza - drozg, adneksitis, tumorji ženskih genitalij;
  • bolezni moških organov - prostatitis, balanoposthitis, fimoza, adenom ali maligne neoplazme prostate;
  • spolno prenosljive bolezni pri moških in ženskah - klamidija, trihomonijaza in druge;
  • masivne generalizirane alergijske reakcije;

Razlogi za povečanje števila levkocitov so lahko tudi dejavniki, ki povzročajo težave pri uriniranju - tumorji, tujki, poškodbe itd.

Video: Povečali so se levkociti v urinu

V urinu so se povečale levkociti

Pustite komentar 38,647

Levkociti (ali bele krvne celice) ščitijo telo pred tujki, snovmi in tkivi. Če testi pokažejo povišane levkocite v urinu odraslega, to pomeni, da je v telesu prisotna okužba ali se razvije aseptični vnetni proces. Za zmanjšanje števila belih krvnih celic je potrebno odpraviti okužbo ali bolezen, ki je povzročila veliko število belih krvnih celic.

Kaj so levkociti in kakšno vlogo imajo

Levkociti so skupina celic imunskega sistema, ki ščitijo telo pred okužbami.

Opravljajo različne funkcije, imajo jedro, so brezbarvne, sposobne gibanja in pod mikroskopom izgledajo kot okrogle celice. Ko tuji elementi (patogeni) vstopijo v telo, jih levkociti absorbirajo (fagocitoza) in nato umrejo ter se izločijo z urinom. Če je preveč tujih elementov, se raven krvnih celic znatno poveča (levkocitoza). Če je indikator levkocitov v urinu pod mikroskopom višji od 20-30 v vidnem polju, potem se ta pojav imenuje levkociturija. Naslednje možnosti so različne:

  • prava levkociturija - bele krvne celice nastajajo v sečilnem sistemu;
  • pseudo-levkociturija - levkociti v sedimentu urina povzročajo vulvovaginitis ali vnetje bližnjih predelov kože (pri ženskah in dekletih);
  • asimptomatska levkociturija z edinim znakom - moten urin, ki kaže na latentno vnetje.

V analizah so levkociti označeni s kombinacijo črk WBC (belih krvnih celic). Norme levkocitov v urinu pod mikroskopom:

  • za moške - od 0 do 2-3 v p / sp.
  • za ženske od 0 do 4-6% skupnega števila;
  • pri otrocih - od 0 do 10 v p / zr.

Obstaja 5 vrst levkocitov:

  • bazofili - inteligenčne celice, njihova glavna naloga je preprečiti širjenje alergenov v telesu;
  • eozinofili - prodirajo čez stene krvnih žil, nevtralizirajo in absorbirajo tuje elemente;
  • limfociti - zagotavljajo imunsko zaščito pred tujimi elementi;
  • monociti - očistijo kri iz tujih celic;
  • nevtrofilci - celice, ki so odgovorne za uničenje bakterij, presežek nevtrofilcev v analizi vam omogoča, da presodite, kako hudi vnetni proces in kako se ustrezno odziva imunski sistem.
Nazaj na kazalo

Razlogi za dvig

Visoke stopnje so možne, če so prisotne fizične preobremenitve, slaba prehrana, pogost stres ali nevroza, slaba ekologija. Levkocitoza se zazna z uporabo nekaterih zdravil, s helmintazo, alergijami, sladkorno boleznijo, vendar pa se v velikem številu pojavijo levkociti pri motnjah sečil.

  • Okužbe pri sečilih. Odstotek levkocitov je zelo visok.
  • Ledvični kamni. Kamni vsebujejo kalcijeve soli, ki vplivajo na prehod urina skozi sečnico, kar vodi do bakterijske okužbe.
  • Nosečnost Bele krvne celice se med nosečnostjo povečujejo.
  • Zadrževanje urina za dolgo časa. To vodi v oslabitev sečnine in spremembo funkcionalnosti njenih sten. Odtok iz ledvic je težaven, v sečilnem sistemu je neuspeh, povečuje se število levkocitov v urinu.

Povečana vsebnost levkocitov v urinu pri ženskah ni vedno povezana z boleznijo.

Navdušenje nad športom lahko poveča raven belih krvnih celic pri ženskah.

Na povečanje vpliva prehrana, športno navdušenje, vroče kopeli, pomanjkanje osebne higiene itd., Vendar statistike kažejo, da 10–20% žensk enkrat letno trpi za nalezljivimi boleznimi genitourinarnega sistema, med katerimi je najpogostejši cistitis. Levkociti v urinu moških nad normo so odkriti pri kroničnih boleznih sečil in genitalnih okužb. Levkociti v razmazu in v urinu so odkriti v spolnih boleznih v različnih fazah. Slabi rezultati testov kažejo, da lahko pride do vnetja testisov in priraskov, prostate, sečnice, ledvic itd.

Povišani levkociti v otrokovem urinu

Majhna prisotnost belih krvnih celic je pri otroku dovoljena: pri dečkih je približno 5-7, pri dekletih pa 8-10 v p / sp. Visoka raven levkocitov v krvi in ​​urinu otroka je odvisna od njegove telesne pripravljenosti, starosti in spola. Večerne tarife so lahko večje kot zjutraj. Levkociti se povečajo v primeru športnih vaj, prehladov, ohlapnih stolov ali ko se pri dojenčkih režejo zobje. Po rojstvu se funkcionalna aktivnost ledvic pri otrocih zmanjša, zato ima dojenček rahlo povečano raven belih krvnih celic v urinu (8-9) brez okužbe ali vnetja.

Imajo nosečnost

Med nosečnostjo se povečuje dovzetnost za vse vrste okužb, zato je treba nenehno izvajati teste, da se pravočasno prepozna bolezen, ki se razvija, saj ne vpliva le na zdravje žensk, ampak tudi na razvoj ploda. Zmanjšanje levkocitov v krvi ali urinu je mogoče ugotoviti z rdečkami, gripo, hepatitisom, kolitisom, odpovedjo ledvic, gastritisom, endokrinimi težavami. Zapostavljena levkociturija med nosečnostjo je nevarna in povzroča resne zaplete. Razlogi za povečanje števila belih krvničk pri ženskah med nosečnostjo so prikazani v tabeli.

Kaj pomenijo povišani levkociti v urinu?

Bele krvne celice ali bele krvne celice - zaščitne celice, ki živijo v človeškem telesu in so v majhnih količinah v vseh naravnih tekočinah, vključno z urinom. Povišani levkociti v urinu ali levkocitoza niso samostojna bolezen.

Zvišanje števila levkocitov v urinu je simptom bolezni

Norme levkocitov v urinu

Dovoljena količina levkocitov v bolnikovem urinu je odvisna od njegove starosti in spola.

Vrste levkociturije

Povišane vrednosti levkocitov v urinu se imenujejo levkociturija. Po številu levkocitov je razdeljen na 3 skupine:

  1. Manjše: do 25 belih celic. Odtenek, vonj in konsistenca urina se ne spremenijo. Pogosteje se pojavi potreba po uriniranju, v procesu pa lahko pride do nelagodja.
  2. Zmerna: 25 do 60 levkocitov. Urin spremeni barvo v temno oranžno, postane moten, lahko slabo diši. Drugi simptomi: nelagodje in bolečine pri uriniranju, bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.
  3. Pyuria: na vidiku je več kot 60 belih krvnih celic. Urin postane moten, dobi neprijeten vonj, oborina se pojavi v obliki kosmičev ali filamentov. Pojavi se slabost, pojavijo se slabost in bruhanje, temperatura se lahko dvigne.

Levkociti v urinu pod mikroskopom

Poleg numeričnih vrednosti so v obliki analize pogosto prisotne tudi verbalne označbe števila levkocitov. Kaj to pomeni in kako je dešifrirano?

  1. "Leukociti 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": v urinu je od 10 do 50 levkocitov. Vrednost presega normo za vsako starost in spol.
  2. »Skupina levkocitov«: zbrani material vsebuje veliko število belih teles, ki tvorijo skupino ali več skupin v vidnem polju.
  3. »Pokrivajo celotno vidno polje«, »Levkociti so popolnoma«: v urinu je toliko levkocitov in njihovih grozdov, da natančnega števila ni mogoče izračunati.

Če analiza vsebuje vrednosti "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", to kaže na odsotnost vnetnega procesa ali rahlo vnetje v telesu. oseba

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Na povečanje ravni celic vplivajo tako motnje v telesu, bolezni in zunanji dejavniki.

Pri odraslih moških in ženskah

Zakaj povečanje ravni levkocitov pri analizi urina pri odraslih je naslednje:

  • urolitiaza;
  • cistitis, uretritis, pielonefritis;
  • glomerrenonefritis;
  • pinefroza in paranefritis;
  • amiloidoza;
  • vnetje dodatka;
  • tuberkuloza ledvic;
  • kronične alergije;
  • dehidracija in zastrupitev;
  • diabetična nefropatija;
  • lupusni nefritis;
  • vnetje spolnih organov sluznice;
  • ciste in tumorji sečil;
  • zdravila: NSAID, antibiotiki, diuretiki.

Posebne bolezni so odvisne tudi od spola bolnika:

  1. Pri moških: prostatitis, fimoza, balanopostitis, adenom in rak prostate.
  2. Pri ženskah: vulvovagigit, Bartholinitis, adneksitis, drozg, preeklampsija.

Leukociturija med nosečnostjo

Spremljanje kazalcev urina, vključno z levkociti, je obvezno med nosečnostjo

Med nosečnostjo in po porodu se delež belih krvničk v urinu poveča za 3-4 celice. V takih pogojih se pojavi več kot 10 belih celic v vidnem polju:

  • pielonefritis, cistitis, nefritis, glomerulonefritis;
  • drozg, vulvitis, vaginitis;
  • helmintske invazije;
  • urolitiaza;
  • revmatoidni artritis;
  • novotvorbe ledvic in genitalij;
  • preeklampsija v pozni nosečnosti.

Zakaj se število levkocitov pri otroku poveča

Povečanje števila levkocitov v urinu otroka se pojavi zaradi naslednjih patologij:

  • plenični izpuščaj pri dojenčkih;
  • poškodbe ledvic, vključno z medicinskimi;
  • razvojne patologije sečil;
  • metanje urina v uretre;
  • urolitiaza;
  • Vnetje MPS: cistitis, uretritis, pielonefritis;
  • okužba s pinworm;
  • vulvitis pri deklicah;
  • balanopostitis pri fantih;
  • kronične alergije;
  • poškodbe urogenitalnega sistema.

Kaj storiti z visoko stopnjo levkocitov v urinu?

Zvišane ravni levkocitov v urinu lahko zdravimo s pomočjo zdravil, priljubljenih receptov in spremembami pacientove prehrane.

Priprave

Zdravljenje bolezni, ki povzročajo levkociturijo, poteka s pomočjo antibiotikov različnih skupin in tudi s simptomatskimi zdravili.

Antibiotik Ampicilin je predpisan za zdravljenje levkociturije

Zakaj imajo ženske v urinu povečane levkocite in kaj to pomeni?

Če je dekodiranje splošne klinične analize urina z mikroskopskim pregledom sedimenta pokazalo, da so levkociti v urinu povišani pri ženskah, so razlogi v večini primerov povezani s pojavom vnetnih procesov v telesu in bolezni človeškega urinarnega sistema.

Ta situacija zahteva veliko pozornosti, saj zdrava oseba ne bi smela imeti nobenih krvnih celic v urinu, povečanje njihovega števila nad dovoljeno stopnjo pa največkrat kaže na težave z zdravjem urogenitalnega področja.

Kaj je to?

Bele krvne celice so bele krvne celice, katerih funkcija je specifična, nespecifična zaščita mikroorganizmov zaradi vpliva različnih patogenih mikroorganizmov, ki zagotavljajo imunski odziv. Povečanje števila levkocitov, tako v krvi (levkocitoza) kot v urinu (levkociturija, piurija), je nekakšen kazalnik prisotnosti vnetnega procesa v ženskem telesu.

Obstajajo različne vrste levkociturija, s katerimi je mogoče oceniti resnost patoloških pojavov:

  1. Neznaten. Koncentracija celic v vidnem polju je nizka - manj kot 50 enot. V telesu ženske je majhna vnetna žarišče.
  2. Zmerna. Število levkocitov se giblje od 50 do 100 enot. Ta indikator pogosto označuje kronično vnetje z nastankom enega ali več infekcijskih žarišč.
  3. Izgovorjeno. Vsebnost belih krvnih celic presega 100 celic znotraj vidnega polja mikroskopa. To stanje pomeni, da urin vsebuje veliko gnoj, akutni vnetni proces. To se lahko določi tudi vizualno: moten urin, z oborino v obliki sirastih kosmičev.

Običajno povišani levkociti v urinu žensk kažejo na bolezen ali nosečnost. Njihovo število v telesu mora biti minimalno. Bele krvne celice omogočajo zdravnikom, da prepoznajo žarišča vnetja. Zaradi enostavne analize lahko strokovnjaki zaznajo problem v zgodnjih fazah in imajo čas, da ga ozdravijo z zdravili, brez zapletov in kirurških posegov.

Norma levkocitov

Običajno je v urinu lahko prisotnih več celic imunskega sistema: to so „nadzorniki“, ki so pregledali organe za okužbo ali rak. Pri ženskah je takšnim celicam dovoljeno malo več: v urin lahko pridejo tudi levkociti, ki »preverjajo« genitalije.

  • Torej, delež levkocitov v urinu (za splošno klinično analizo urina):
    • pri ženskah: 0-6 na vidiku;
    • za moške: 0-3 na vidiku.
  • Če govorimo o testu v skladu z Nechiporenko, se bodo povišani levkociti šteli za raven nad 2.000 celic v 1 ml (do 4.000 celic je dovoljenih pri ženskah).
  • Hitrost Amburzhejevega testa je tudi do 2000 levkocitov.
  • Po mnenju Addis-Kakovsky je norma nad 2.000.000 belih krvnih celic v dnevnem urinu.

Torej, kaj pomeni »povišani levkociti«? Glede na to, kako jih določajo analize urina, je:

  • ali več kot 3 za moške in 6 za ženske (v skladu s splošno analizo);
  • ali več kot 2000 (glede na Amburzhe in Nechiporenko);
  • ali več kot 2 milijona (po Addis-Kakovsky).

Simptomi

Znatno povečanje števila levkocitov pri ženskah je značilno za številne urogenitalne bolezni, med katerimi se lahko pojavijo naslednje klinične manifestacije patoloških sprememb v telesu:

  • visok krvni tlak;
  • slabost in bruhanje;
  • vlečne bolečine v ledvenem delu;
  • rezanje v spodnjem delu trebuha, na pubičnem področju;
  • povišana telesna temperatura;
  • nečistoče v urinu;
  • kršitev normalnega procesa uriniranja (povečano, z zamudami, ki jih spremljajo hude bolečine in bolečine, občutek nepopolnega praznjenja mehurja).

Poleg tega se pri splošnih kliničnih krvnih preiskavah odkrije levkocitoza, visoka stopnja sedimentacije eritrocitov, povečana koncentracija beljakovin (CRP), ki je sama po sebi dokaz vnetja. Sam videz urina govori o slabem zdravju: barva se spremeni (rjava, zelenkasta, barva mesa, mlečno bela), v urinu je veliko motnosti.

Vzroki povišanih levkocitov v urinu žensk

Med glavnimi razlogi, zaradi katerih lahko ženske dobijo veliko število levkocitov v urin, so:

  • urolitiaza;
  • tumorji mehurja;
  • cistitis ali uretritis;
  • genitalne okužbe;
  • stoječi urin;
  • apendicitis;
  • obstrukcija urinarnega kanala;
  • pomanjkanje osebne higiene;
  • vnetje mehurja;
  • rak v ledvicah in urinskih kanalih;
  • vnetje ledvic ali urogenitalnega sistema;
  • poškodbe ledvic ali genitalij;
  • tuberkulozno okvaro ledvic;
  • bakterijske ali infekcijske poškodbe ledvic ali sečil.

Glede na spremljajoče simptome se lahko domneva, da je bil vzrok levkociturija ali piurija.

Pri boleznih ledvic se na primer pojavijo močne rezalne bolečine v spodnjem delu hrbta in trebuha, v primeru genitalnih okužb pa ustrezni vaginalni izcedek in srbenje. Vendar pa je skoraj nemogoče zanesljivo ugotoviti, kateri razlogi so povzročili povečanje levkocitov, zato je zdravniški pregled v tem primeru obvezen postopek.

Fiziološki vzroki

Če so levkociti v urinu povišani, razlogi za ženske niso nujno prisotnost nepravilnosti v telesu. Ta pojav lahko povzročijo naravni procesi, na primer:

  1. Težka vadba, šport - ponavadi so v kombinaciji z dieto.
  2. Napake v prehrani - še posebej pri izbiri prehrambenega sistema, ki temelji na uporabi živil z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov ali na splošno ogljikovih hidratov. Običajno v teh dietah prevladujejo beljakovinska živila. Mlečni izdelki, morski sadeži, ribe z nizko vsebnostjo maščob in meso - vse to vpliva na rezultate analiz.
  3. Pogosto uživanje vročih kopeli, obisk savne ali kopeli ali preprosto dolgo bivanje na plaži pod vročim soncem.
  4. Nosečnost, zlasti v drugem in tretjem trimesečju. Ker se maternica v tem času povečuje in povzroča pritisk na ledvice, se ne morejo spopasti z obremenitvijo. Imunska zaščita telesa žensk v zanimivem položaju se podvoji, saj morate tudi skrbeti za otroka. Poleg tega nosečnice pogosto doživijo toksemijo, stanje, ki lahko vpliva tudi na strukturo urina.

Da bi zagotovili, da so vsote v obrazcu za analizo resnične, je priporočljivo zbrati material za dostavo samo zjutraj in na prazen želodec.

Vzrok povečanega števila levkocitov v urinu med nosečnostjo

Razlog za povečanje levkocitov v urinu med nosečnostjo v začetnem obdobju je fiziološka norma, ki je posledica delovanja zaščitnih funkcij imunskega sistema, saj skuša telo osvoboditi antigenske obremenitve.

Opazimo rahlo povečanje levkocitnih celic v času vezave zigote (oplojene celice) na steno maternice.

Podaljšana levkociturija je znak patologije. Pri ženskah je stanje pogosto zaznamovano z razvojem vnetnih procesov v ledvičnem tkivu - pielonefritis pri nosečnicah zaradi povečanih obremenitev ledvic. Ta patologija negativno vpliva na stanje ženskega telesa in razvoj ploda.

V celotnem obdobju nosečnosti se redno spremlja patološke sestavine urina, ki omogočajo zgodnje odkrivanje sprememb v telesu in njihovo pravočasno zdravljenje, ob upoštevanju trajanja nosečnosti in občutljivosti ženskega telesa na protimikrobna zdravila.

V tem primeru ne govorimo o zdravljenju povišanih levkocitov v urinu, ampak o bolezni, ki je povzročila levkociturijo.

Po porodu se povečajo levkociti v urinu

Ko se otrok pojavi v družini, se mlada mati potopi v skrb za njega in le redko najde čas za sebe in svoje zdravje. Po porodu povečana vsebnost levkocitov v urinu žensk kaže na okrevanje telesa in morebitne okvare.

Zato je potrebno redno izvajati teste in spremljati njihovo delovanje, da ne bi zamudili začetka vnetnega procesa.

Diagnoza problema

Praviloma patološko stanje odkrije OAM. Če je analiza pokazala povečanje števila levkocitov, potem je ženska po Nechyporenku dobila napotnico za pregled urina.

Če kontrolna analiza odkrije odstopanja od norme, bodo nadaljnji diagnostični ukrepi namenjeni ugotavljanju vzroka bolezni.

  1. Analiza urina po Zimnitsky. Tehnika je potrebna za diagnozo razvoja pielonefritisa.
  2. Bakterijska urinska kultura. Analiza pomaga izbrati primerno zdravilo za boj proti patogenu patologije.
  3. KLA in biokemija krvi. Omogoča vam oceno ESR, števila levkocitov in indeksa hemoglobina v telesu. Kazalniki kažejo na prisotnost nekaterih bolezni.

Če v urinu ni patogenih mikroorganizmov, se ženska napoti na vaginalni bris. Pri spolno prenosljivih boleznih se mikrobi ne izločajo z urinom.

Kako prenesti urin

Za levkocite iz genitalnega trakta, da ne pridejo v urin, naj gre za otroka ali odraslo osebo, se mora pripraviti na študijo. Če želite to narediti, morate kupiti v lekarni sterilni kozarec za urin, in za otroka - tudi pisoar, ki je prilepljen na genitalije (so različni za fante in za dekleta).

Dan pred analizo, odpraviti iz prehrane kislica, divjačina, čokolada, odrasli - rdeče vino. Posvetujte se tudi s svojim zdravnikom, če je mogoče 2-3 dni pred to laboratorijsko raziskavo preklicati prednizon, deksametazon, druga hormonska ali antibakterijska zdravila.

Takoj po prebujanju se morate umiti z milom in sprati vse: dimeljske gubice, genitalije, zunanji analni sfinkter z gibi od spredaj nazaj. Nato nežno odprite pokrov kozarca in tam zbirajte urin. Za splošno analizo ne uporabljajte medija, vendar je potreben celoten del urina: ne manj kot 5 ml (pri dojenčkih) in ne več kot 150 ml pri odraslih.

Kaj storiti in kako zdraviti?

Zdravljenje je odvisno od vzroka, ki je povzročil levkociturijo. Le izkušeni strokovnjak lahko to določi in izbere pravo zdravilo, zato se ne smete samozdraviti, saj lahko le to poslabša stanje.

  1. Alergijska stanja se razbremenijo antihistaminikov - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Protivirusna zdravila se uporabljajo za zdravljenje virusne okužbe in tudi za simptomatsko zdravljenje.
  3. Tumorske oblike zdravimo kirurško z uporabo sevalnih in kemičnih terapij.
  4. V primeru bakterijskih okužb se uporabljajo antibiotiki, ki se uporabljajo lokalno (vaginalne supozitorije, izpiranje mehurja) in se injicirajo ali v obliki tablet, kot so ceftriakson, ampicilin, tetraciklin.

Če se po jemanju zdravila levkociti povečajo v urinu, bo zdravnik zmanjšal odmerek ali izbral analoge.

Manjša leukociturija med nosečnostjo in poporodno obdobje ne zahteva zdravljenja, morate le opazovati dinamiko sprememb.

Pravila za napajanje

Prehrana pri levkocituriji in puriji je namenjena večji pozornosti, saj prehrana hitreje normalizira raven belih krvnih celic v urinu. Na splošno prehrana vključuje izvajanje klasičnih priporočil klinične prehrane.

Najboljši pomočniki bodo živila, ki vsebujejo velike količine vitaminov B in askorbinske kisline. Med njimi so:

  • Bolgarski poper;
  • jajca;
  • pusto meso in ribe;
  • pomaranče, kivi, dragun, limone, jabolka, marelice;
  • žita (ajda, ječmen, oves, pšenica);
  • mlečni in mlečni izdelki;
  • oreški (bor, oreh, lešnik, oreh);
  • Brstični kalčki, cvetača, rdeče zelje, brokoli;
  • črni ribez, morski krhlika, boki.

Izključitev iz prehrane mora:

  • konzervirana hrana;
  • majoneza;
  • začimbe, pikantne, pikantne začimbe;
  • začinjene, slane in mastne hrane;
  • prekajeno meso, klobase, mesni polizdelki;
  • sladko

Bodite prepričani, da poskrbite za režim pitja, da izpustite ledvice in sečil, preprečite stagnacijo. Pomagal bo ne samo s svežo čisto vodo, temveč tudi s sadnimi pijačami (zlasti brusnicami), poparki in okusi zelišč, zeliščnimi čaji.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost bolezni, morate upoštevati naslednja osnovna priporočila:

  • imeti enega spolnega partnerja;
  • dvakrat na leto opraviti splošni urinski test;
  • nenehno vzdrževati osebno higieno in menjati spodnje perilo vsak dan;
  • če obstaja več spolnih partnerjev, uporabite kondome;
  • vadite in jejte zdravo hrano;
  • po vsakem uriniranju uporabite protibakterijska ali suha krpica, da odstranite preostali urin na genitalijah.

Tudi z rahlim povečanjem levkocitov v urinu je treba vztrajati pri dodatni analizi in, če je mogoče, z ultrazvokom ledvic. Če je rezultat spet nad normalnim, bo morda potrebno bolnišnično zdravljenje.

Levkociti v urinu

Raven levkocitov v urinu je eden najpomembnejših kazalcev analize urina, saj je povečana koncentracija levkocitov v urinu znak različnih bolezni v telesu.

Vsebina

Splošne informacije

Levkociti se razlikujejo po videzu belih krvnih celic, ki jih v prisotnosti jedra in odsotnosti neodvisnega obarvanja teh celic združuje v eno skupino.

V človeškem telesu imajo levkociti, ki nastanejo v kostnem mozgu, zaščitno funkcijo. Zaradi sposobnosti aktivnega premikanja in prodiranja skozi steno kapilare vse vrste belih krvnih celic najdejo in absorbirajo tuje delce (patogene različnih bolezni in produkte degradacije celic).

Celice levkocitov, odvisno od barvanja med analizo, se delijo na:

  • granularni levkociti (granulociti), v katerih je celično jedro razdeljeno na segmente;
  • ne-granularni levkociti (agranulociti).

Zrnate levkocite delimo na:

  • Neutrofili (mikrofagi) so najštevilčnejše levkocitne celice, ki so glede na stopnjo zrelosti razdeljene na mlade nevtrofilne, pasovne in segmentirane nevtrofile. Prekursorji nevtrofilcev so mielociti in metamilociti, ki se običajno nahajajo v kostnem mozgu in niso odkriti v človeških bioloških tekočinah. Glavni cilj nevtrofilcev je fagocitoza - absorpcija in prebava tujih celic. Poleg tega se s pomočjo nevtrofilcev prenašajo biološke snovi, ki so pomembne za telo, in obnovi se poškodovano tkivo.
  • Eozinofili, ki absorbirajo, vežejo in lahko sproščajo histamin in nekatere druge mediatorje vnetnih procesov in alergij. Sodelujejo pri razvoju avtoimunskih in onkoloških bolezni.
  • Bazofili so zelo velike levkocitne celice, ki vsebujejo velike količine alergijskih in vnetnih mediatorjev in so zato vključene v razvoj alergijskih reakcij takojšnjega tipa. Glavna funkcija bazofilcev v telesu je mobilizacija granulocitov drugega tipa v vnetno žarišče. Poleg tega so te celice vključene v regulacijo koagulacije krvi itd.

Ne granularni levkociti se delijo na:

  • limfociti, ki sodelujejo pri imunskih odzivih in proizvodnji protiteles;
  • monociti (makrofagi), ki absorbirajo in prebavljajo tuje celice.

S prodiranjem patogenov v telo se poveča število levkocitov, zato je prisotnost različnih patologij odvisna od ravni levkocitov v bioloških tekočinah telesa.

Stopnja levkocitov v urinu

Bele krvne celice so lahko prisotne v urinu zdrave osebe (to so celice, ki preverijo organe za okužbo). Stopnja je odvisna od spola in starosti osebe. V splošni analizi urina je:

  • Pri moških od 0 do 3 v vidnem polju pod mikroskopom.
  • Pri ženskah od 0 do 6 v vidnem polju, saj lahko levkociti iz genitalij vstopijo v urin.
  • Pri otrocih - do 10-15 enot v prvih dneh življenja, do 10-11 v prvih šestih mesecih življenja, do 10 na leto, do 8-10 enot do 12 let življenja. Višja raven levkocitov v urinu otroka je povezana z zmanjšano funkcionalno aktivnostjo ledvic.

Pri razkrivanju povečane ravni levkocitov v splošni analizi urina je predpisana dodatna bolj občutljiva analiza urina po Nechyporenku. Stopnja levkocitov po tej metodi je do 2000 enot / ml sedimenta urina pri odraslih in do 4000 enot / ml za otroke.

Če se v urinu odkrije več kot 4000 enot. levkociti v 1 ml, diagnosticira se levkociturija, kar je znak prisotnosti vnetnega procesa v telesu (povečuje se tudi raven eritrocitov).

Vrste levkociturije

Leukociturija odlikuje izvor levkocitov:

  • Res je, kar se pojavi pri boleznih sečil.
  • Napačna, kar se zgodi, ko levkociti vstopijo v urin iz genitalnega trakta. Razvija se pri slabi higieni spolnih organov pred zbiranjem materiala za analizo ali vnetjem zunanjih spolnih organov pri bolnikih obeh spolov.

Glede na koncentracijo belih krvnih celic v vidnem polju oddajajo levkociturijo:

  • Rahlo, nastane v prisotnosti majhnega vnetja. Pri tem tipu levkociturije je v vidnem polju odkrito manj kot 50 enot. levkociti.
  • Zmerna, ki se pojavi v prisotnosti kroničnega vnetja z eno ali več infekcijskimi žarišči. Koncentracija levkocitov se giblje od 50 do 100 enot.
  • Izraženo, ki izhaja iz akutnega vnetnega procesa. Koncentracija levkocitov presega 100 enot. na vidnem mestu so vidne spremembe v urinu (motne, oborina v obliki sirastih kosmičev).

S povečanjem levkocitov več kot 100 v vidnem polju se diagnosticira piurija, kar kaže na zaplet infekcijskega procesa. Urin v primeru purije pridobi rumeno-zelen odtenek zaradi prisotnosti gnoja, pokvarjen vonj in boleče občutke med uriniranjem.

Glede na število bakterij, ki se odkrijejo v urinu, se levkociturija deli na:

  • aseptična oblika, pri kateri se bakterije odkrijejo v majhnih količinah, vendar se poveča raven limfocitov in eozinofilcev v urinu;
  • infekcijska bolezen, v kateri je v 1 litru urina odkritih več kot 100 tisoč patogenih mikroorganizmov, in nevtrofilni levkociti so prevladujoči tip levkocitov.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa se levkociturija deli na:

  • Renal. Zvišane ravni levkocitnih celic so povezane z ledvičnimi boleznimi (glomerulonefritis, pielonefritis, policistična ledvica, odpoved ledvic, nefritis, karbunkularna ali ledvična tuberkuloza, nefrolitijaza).
  • Extrarenal. Razvija se v patoloških procesih v sečnici, mehurju in uretrih.

Osredotočanje na vrsto levkocitov, ki prevladujejo v vidnem polju, razlikujejo levkociturijo:

  • nevtrofilen;
  • limfocitično;
  • eozinofilen;
  • mononuklearna.

Vzroki povečanih levkocitov v urinu

Razlog za povečanje levkocitov v urinu so najpogostejše okužbe sečil, ki z nadaljnjim razvojem bolezni povzročajo vnetje ledvic (okužba se širi naraščajoče), lahko pa obstajajo tudi drugi, redkejši vzroki povečanega števila levkocitov v urinu.

Povečana koncentracija levkocitov v urinu se lahko kaže:

  • pri osebah z zmanjšano imuniteto;
  • s stagnacijo urina, ki se pojavi po dolgotrajni uporabi katetra, v prisotnosti kamnov v ledvicah ali sečilih itd.;
  • s pljučno tuberkulozo;
  • s sepso;
  • kot posledica hude zastrupitve;
  • zaradi poškodbe;
  • z diabetično nefropatijo;
  • s sistemskim eritematoznim lupusom (lupus nefritis);
  • za revmatoidni artritis;
  • med dehidracijo;
  • z alergijskimi boleznimi;
  • z razvojem tumorskih procesov (tumor je lahko benigen in maligen);
  • v prisotnosti obsežnih žarišč gnojnega vnetja (abscesi, flegmon, vreli, karbunli).

Pri jemanju lahko opazimo rahlo povečanje levkocitov (do 30-40 enot):

  • diuretiki;
  • antibiotiki;
  • imunosupresivi;
  • pripravki železa;
  • aspirin in drugi

Povečane levkocite v urinu žensk

Povečana koncentracija levkocitov v urinu pri ženskah se lahko pojavi, če:

  • Cistitis, ki ga v akutni obliki spremljajo pogoste urgentne in boleče uriniranje, bolečine v spodnjem delu trebuha, pa tudi asimptomatski potek v kronični obliki.
  • Urethritis, ki se kaže v bolečini in povečanem uriniranju, kot tudi motnosti urina v akutni obliki bolezni in redko pojavljajo simptome v kronični obliki (hipotermija, velika količina alkohola in pogost spolni odnos povzroča pojav simptomov).
  • Pyelonefritis in pielitis, ki ga v akutni obliki spremlja visoka vročina, zastrupitev in bolečine v hrbtu. Kronični pielonefritis spremljajo periodični glavobol, subfebrilna temperatura in utrujenost.
  • Paranefritis je vnetni proces v perirenalni celulozi, ki je posledica pijelonefritisa, vnetja debelega črevesa in drugih gnojnih bolezni.
  • Pyoneferoza je zaplet pielonefritisa, ki ga spremlja taljenje ledvičnega tkiva zaradi nastanka abscesa. S to patologijo obstajajo šibkost, motnje spanja, pretirano znojenje in bolečine v ledvenem delu.
  • Amiloidoza ledvic je bolezen, pri kateri se v ledvicah odlaga poseben amiloidni protein, ki vodi v postopno zamenjavo ledvičnega tkiva. Patologija se razvije z genetskimi motnjami, avtoimunskimi boleznimi, prisotnostjo tumorja ali kroničnimi okužbami v ledvicah.
  • Ledvična tuberkuloza, ki je lahko samostojna bolezen in zaplet pljučne tuberkuloze. Pri tej bolezni je prisotna šibkost, rahlo povišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu hrbta, motnost urina, kri se lahko doda v urin.
  • Ureterohydronephrosis je patološka ekspanzija ledvičnih skodelic, medenice in sečevoda, ki se pojavi, ko je naravni tok urina moten.
  • Patologije ureterjev - izboklina stene sečevoda (divertikul) itd.
  • Prirojena ali pridobljena stenoza sečnice ali vratu mehurja.
  • Urolitiaza. Prisotnost kamnov v mehurju in njihov prehod skozi urinarni trakt se kaže v simptomih ledvične kolike.
  • Glomerulonefritis je vnetje ledvičnih glomerulov, ki je avtoimunsko.
  • Nalezljive in vnetne bolezni reproduktivnih organov (vulvovaginitis, adneksitis, bartholinitis).
  • Spolno prenosljive bolezni.

Povečanje levkocitov v urinu pri ženskah do 9-10 enot. v vidnem polju se lahko pojavijo med nosečnostjo, vendar je povečanje koncentracije levkocitov nad temi vrednostmi znak patologije.

Najpogosteje se pri nosečnicah pojavlja cistitis zaradi stiskanja sečil zaradi povečane maternice, lahko pa je tudi znak kandidoze spolnih organov in gestoze druge polovice nosečnosti (to stanje tudi poveča raven beljakovin v urinu).

Pri preeklampsiji je potrebna hospitalizacija v porodniški ambulanti.

Povečane levkocite v urinu moških

Povišano raven belih krvnih celic v urinu pri moških lahko povzroči:

  • Cistitis - vnetni proces v mehurju, ki je veliko manj pogost kot pri ženskah (ugotovljen pri 0,5% moških). Bolezen spremlja zmerno povečanje ravni levkocitov, pogosto boleče uriniranje in bolečine v suprapubičnem območju, v urinu so lahko prisotne nečistoče. Povečanje ravni levkocitov v urinu spremlja motnja erekcije in ejakulacije s to boleznijo (seme krvi, gnoj ali sluzi se pogosto odkrije v spermi).
  • Uretritis - vnetje sečnice, ki je lahko samostojna bolezen in spremlja druge bolezni urinarnega sistema. Pri tej bolezni se v urinu odkrije povečana koncentracija levkocitov in eritrocitov.
  • Pijelonefritis - vnetje kanalskega sistema, skodelice in parenhimski sistem ledvic, kot tudi ledvična medenica (po možnosti tudi izolirana poškodba ledvične medenice - pielitis). Lahko je akutna in kronična. Pri poslabšanju se lahko pojavi kronični pielonefritis. Povzroča znatno povečanje ravni levkocitov v urinu. Poleg tega, ko pielonefritis v urinu pogosto zazna sluz, beljakovine in bakterije.

Prav tako povzroči povečanje ravni levkocitov v urinu in drugih ledvičnih bolezni.

Glavni vzrok patologij urogenitalnega trakta je infekcijski proces, ki je lahko:

  • Nespecifično. Povzroča bakterije, ki izzovejo vnetje različnih organov v človeškem telesu (streptokoki, stafilokoki, E. coli itd.).
  • Posebno. Povzročajo jih patogeni, ki se prenašajo pretežno spolno (virusi, bakterije in preprosti enocelični mikroorganizmi).

Povečanje ravni levkocitov v urinu je lahko povezano tudi z:

  • akutni ali kronični prostatitis - vnetni procesi, ki se pojavijo v prostati;
  • adenom ali rak prostate;
  • balanoposthitis - vnetje kožice in penisa;
  • fimoza - zamašitev kožice luknje.

Povečani levkociti v urinu pri otrocih

Najpogostejši vzroki za povečanje ravni levkocitov v urinu otrok so odvisni od starosti otroka.

Levkociti v urinu pri dojenčkih v povečani količini so lahko posledica:

  • prirojene malformacije sečil;
  • medicinske poškodbe ledvic;
  • vezikoureteralni refluks;
  • plenični izpuščaj;
  • diateza (hitrost levkocitov v urinu za to bolezen je 2 enoti več);
  • vulvitis (vnetje zunanjega dela spolnih organov) pri dekletih.

Pri otrocih, starih eno leto, se poveča koncentracija levkocitov v urinu pri:

  • enterobiasis - okužba s črvi, pri kateri se vnetki parazitirajo v črevesju;
  • uretritis;
  • vezikoureteralni refluks;
  • cistitis;
  • vulva pri deklicah;
  • glomerulonefritis (redko).

Leukociturija pri otrocih, mlajših od treh let, je običajno povezana z: t

  • enterobiasis;
  • poškodbe ledvic;
  • vezikoureteralni refluks;
  • pielonefritis in druge okužbe sečil (lahko pride do kroničnega poteka in so zapletene zaradi pionefroze, če ni ustreznega zdravljenja);
  • fimoza pri dečkih.

Od 3 do 5 let je povečana raven levkocitov v urinu najpogosteje povezana z:

  • enterobiasis;
  • urolitiaza;
  • uretritis ali cistitis;
  • pielonefritis;
  • poškodbe ledvic;
  • glomerulonefritis;
  • vulvitis pri deklicah in balanopostitis pri fantih.

Od 5 do 11 let je levkociturija najpogosteje posledica:

  • urolitiaza;
  • okužbe sečil;
  • akutni apendicitis;
  • poškodbe ledvic;
  • glomerulonefritis.

V tem primeru lahko blagi obliki vezikoureteralnega refluksa v 6-7 letih neodvisno izgine. V tej starosti lahko enterobiasis povzroči tudi levkociturijo.

Po 12 letih se vzroki levkociturije pri otrocih praktično ne razlikujejo od tistih, ki so značilni za odrasle (razen tumorskih bolezni, diabetične nefropatije in amiloidoze, ki niso značilne za otroštvo).

Simptomi

Povečanje ravni belih krvnih celic v urinu lahko spremljajo:

  • vročina;
  • mrzlica;
  • pogosto uriniranje;
  • bolečina in občasno uriniranje;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha ali spodnjega dela hrbta;
  • sprememba barve in vonja urina (postane motna, roza ali belkasta);
  • slabost ali bruhanje zaradi zastrupitve.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Z zvišanjem ravni levkocitov v urinu za diagnozo in zdravljenje bolezni se je treba sklicevati na:

  • terapevtu, ki bo predpisal dodatne teste in preglede, ter vas tudi usmeril k ožjim strokovnjakom (nosečnicam svetujemo, naj se obrnejo na porodničarja-ginekologa in otroke na pediatra);
  • nefrolog, če je levkociturija povezana z boleznijo ledvic;
  • urolog, če je zvišana raven levkocitov v urinu posledica bolezni mehurja in sečil;
  • ginekolog, urolog-androlog ali venerolog s patologijo reproduktivnega sistema.

Diagnostika

Pri razkrivanju povečane koncentracije levkocitov v urinu je potrebno:

  1. Po skrbni higieni zunanjih genitalij ponovite analizo urina.
  2. Tudi z normalno reanalizo, test Addis-Kakovsky. Ta test vam omogoča, da prepoznate skrito levkociturijo. Urin za analizo se zbira čez dan.

Če se pri ponovni analizi urina odkrije povečana raven levkocitov, je treba preiti urin bakposev in tričlani vzorec. Te analize nam omogočajo, da določimo vrsto patogena vnetja in lokalizacijo patološkega procesa.

Za preskus s tremi skodelicami se uporabijo 3 enako oštevilčene prazne posode. Pred analizo se opravi higiena spolnih organov, po kateri se 1/5 urina zbere v prvi skodelici, 3/5 v drugi in 1/5 (zadnjih nekaj kapljic) v tretji. Število levkocitov se v vsakem kozarcu prešteje ločeno.

Če je največje število levkocitov, odkritih v prvem delu urina, kažejo na uretritis, enterobiozo ali vaginitis.

Ko koncentracija največjega števila levkocitov v tretjem vzorcu vključuje prostatitis ali vnetje globokih tkiv medenice.

Z velikim številom levkocitov v vseh treh delih urina kažejo na vnetje ledvic ali mehurja.

Poleg tega se pri izvajanju vzorca s tremi sklopi določi vrsta levkocitov: t

  1. Če se odkrijejo večinoma nevtrofilci, se priporoča pielonefritis, cistitis, uretritis, akutni glomerulonefritis ali poslabšanje kroničnega glomerulonefritisa. Nadalje, z barvanjem z encijan violetom in safraninom se odkrijejo aktivni levkociti (Sternheimer-Malbinove celice), pri čemer odkrivanje velikega števila kaže na pielonefritis.
  2. Če se odkrijejo večinoma mononuklearne celice, se sumi na poznejše faze glomerulonefritisa ali intersticijskega nefritisa.
  3. V prisotnosti velikega števila eozinofilcev in negativne urinske bakterije je diagnosticirana alergijska bolezen.
  4. Če ugotovite, da veliko število limfocitov kaže na lupus ali revmatoidni nefritis ali glomerulonefritis.

Če sumite na vnetni proces v ledvicah ali mehurju, naredite ultrazvok teh organov. Pri odkrivanju vnetja mehurja se opravi rentgenska cistografija in urografija.

Pri ugotavljanju največje koncentracije levkocitov v prvem delu urina izvajamo:

  • analiza enterobioze;
  • pregled brisa iz sečnice ali vagine.

Priprava za analizo urina

Da se levkociti iz genitalnega trakta ne vnesejo v urin in tuji dejavniki ne vplivajo na rezultate analize, je potrebno:

  • v lekarni kupite posebno sterilno posodo za odrasle in vrečo za pisoarje, če boste morali zbrati urin otroka (za dekleta in dečke se uporabljajo različne urinske vrečke);
  • dan pred analizo ne zaužijte rdečega vina, čokolade, kislice in divjačine;
  • 2-3 dni pred začetkom testa je treba antibakterijske in hormonske pripravke preklicati (o tem se najprej posvetujte s svojim zdravnikom);
  • tik pred zbiranjem urina temeljito sperite z milom in vodo;
  • za analizo zberemo prvi jutranji obrok (za splošno analizo urina potrebujemo celoten del).

Zdravljenje

Zdravljenje z zvišano koncentracijo levkocitov v urinu je odvisno od vzroka patologije.

Če so vzrok levkociturije:

  • spolno prenosljive okužbe, zdravljenje poteka s posebej izbranimi antibiotiki, protivirusnimi ali protiglivnimi zdravili;
  • cistitis, uretritis ali pielonefritis, zdravljenje zahteva uporabo antibiotikov, protivnetnih in imunostimulacijskih sredstev;
  • urolitiaza, kamni se odstranijo s kirurško metodo ali metodo udarnega vala;
  • diabetična nefropatija, uporabljeni zaviralci ACE;
  • kirurško zdravljenje (za maligne tumorje, kemoterapijo in radioterapijo), itd.

Ko so se v prehrani ledvic izločile ostre, prekajene in slane hrane.