Nitrofurantoin (Nitrofurantoin)

Prostatitis

1-amino] -2,4-imidazolidindion (in v obliki natrijeve soli)

Nitrofurantoin - zdravilo, pridobljeno iz nitrofurana, ima izrazit antimikrobni učinek, najpogosteje se uporablja za zdravljenje urogenitalnih okužb.

Snov je oranžni ali rumeni kristalinični prah s specifičnim grenkim okusom. Spojina je slabo topna v alkoholu in vodi.

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet različnih doz, v enterični prevleki ali brez nje.

Baktericidno, antibakterijsko.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ta snov zavira sintezo deoksiribonukleinskih in ribonukleinskih kislin, beljakovin, zmanjšuje prepustnost membran in intenzivnost aerobne presnove škodljivih bakterij. Zdravilo ima širok spekter delovanja, orodje je učinkovito proti gram-negativnim ali gram-pozitivnim bakterijam. Zdravilo zavira vitalno aktivnost: streptokoke, stafilokoke, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp.

Zdravilo ima visoko absorpcijsko sposobnost. Po prodiranju snovi v gastrointestinalni trakt je biološka uporabnost sredstva približno 50%. Jedo povečuje biološko uporabnost snovi. Manjši kot so kristali kemične spojine, bolje se raztopijo in prodrejo v sistemski krvni obtok. Mikrokristalna oblika se absorbira hitreje in v krajšem časovnem obdobju doseže maksimalno koncentracijo v urinu. Približno 60% se veže na plazemske beljakovine. Presnovna snov je v tkivih jetrne mišice. Razpolovna doba je od 20 do 25 minut.

Zdravilo premaga BBB, prodre skozi placento, izloča se z materinim mlekom. Zdravilo se ne kopiči v telesu in se popolnoma izloči z ledvicami, približno 40% - nespremenjeno.

Indikacije za uporabo

  • za zdravljenje okužb sečil, ki jih povzročajo organizmi, občutljivi na zdravilno učinkovino (za pielitis, cistitis, uretritis, pielonefritis);
  • kot preventiva za kateterizacijo, cistoskopijo in druge urološke preiskave in operacije.
  • z izrazito okvaro ledvic;
  • bolniki s kroničnim ledvičnim ali srčnim popuščanjem v 2. in 3. fazi;
  • z oligurijo;
  • nosečnice;
  • v primeru pomanjkanja glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • otroci do enega meseca;
  • alergični na zdravilno učinkovino;
  • Osebe s kroničnim hepatitisom ali cirozo jeter;
  • z akutno porfirijo;
  • med dojenjem.

Posebno pozornost je treba posvetiti prisotnosti fibrotičnih sprememb v pljučih in bolnikih z bronhialno astmo.

Po jemanju tablet se lahko pojavijo:

  • bruhanje, omotica, slabost, glavoboli;
  • artralgija, astenija, mialgija, nistagmus, anafilaktični šok;
  • lupusu podoben sindrom, mrzlica in kožni izpuščaj, eozinofilija;
  • zaspanost, kašelj, bolečine v prsih, bronho-obstruktivni sindrom, zvišana telesna temperatura, intersticijske spremembe v pljučnem tkivu;
  • hepatitis, pankreatitis, holestatski sindrom, psevdomembranski enterokolitis, driska;
  • periferna nevropatija, bolečina v trebuhu.

Z dolgotrajnim zdravljenjem se poveča verjetnost malignih tumorjev ledvic.

Nitrofurantoin, njegovi derivati ​​in metaboliti imajo toksični učinek na pljuča. Eden od 5000 bolnikov po enkratnem poteku zdravljenja se razvije: zasoplost, kašelj, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, mialgija in bronhospazem. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom lahko povzroči lobarno infiltracijo, plevralno izločanje, vaskulitis, alveolarno izločanje, intersticijsko vnetje.

Pri 1 od 20.000 bolnikov, ki jemljejo to snov, povzroča pljučno fibrozo in drugo nepopravljivo toksično poškodbo pljučnega tkiva. Če se terapija ponovi, se tveganje za nastanek takšne škode znatno poveča.

Alergijske reakcije, ki se pojavijo med zdravljenjem z zdravilom, se pojavijo same po prenehanju zdravljenja.

Nitrofurantoin, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Tablete, predpisane v notranjosti. Zdravilo je treba sprati z veliko tekočine.

Nitrofurantoin, navodila za uporabo

Bolnikom se predpisuje od 50 do 150 mg za 3-4 odmerke na dan. Potek zdravljenja je od 5 dni do enega tedna.

Največji posamezni odmerek za odraslega - 0,3 grama zdravila. Na dan lahko vzamete do 0,6 mg zdravil.

Otrokom je treba predpisati 5-8 mg snovi na kg teže. Dnevni odmerek je razdeljen na 4 odmerke.

Če je potrebno, lahko zdravljenje nadaljujete do 10 dni, ob upoštevanju nadzora sterilnosti v urinu.

Če obstaja potreba po dolgoročnem podpornem zdravljenju, je bolje uporabiti najmanjši odmerek. Pri izvajanju zdravljenja 3 mesece ali več je optimalna količina Nitrofurantoina, ki jo lahko bolnik jemlje čez dan, 1,5 mg na kg telesne mase.

Preveliko odmerjanje poveča neželene učinke, je močna slabost in bruhanje. Kot terapijo lahko izvedemo dializo, prisilimo diurezo.

Kombinacija zdravil, ki blokirajo kanikularno izločanje (sulfinpirazon, probenecid) in Nitrofurantoin, zmanjšuje učinkovitost in koncentracijo slednjega v urinu, kar povečuje njegovo toksičnost.

Učinkovitost zdravila zmanjša nalidiksična kislina in antacidi magnezijevega trisilikata.

Zdravila ni mogoče kombinirati s fluorokinolonom in njegovimi derivati.

Tablete se shranjujejo v dobro zaprti embalaži, na suhem in hladnem mestu, pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj Celzija.

Pri bolnikih z anemijo, neravnovesjem elektrolitov, boleznimi ledvic, pomanjkanjem vitamina B, se poveča verjetnost periferne nevropatije.

Snov je neučinkovita pri zdravljenju bolezni skorje ledvic, prostatitisa, gnojnega paranefritisa.

Nitrofurantoina se ne sme kombinirati z zdravili, ki imajo neaktivni učinek na ledvice.

Zdravilo se ne sme predpisati otrokom, mlajšim od enega meseca. Za zdravljenje otrok je potrebna prilagoditev odmerka.

Med nosečnostjo in dojenjem

Snov ne sme jemati nege in nosečnice.

Pripravki, ki vsebujejo (analogi Nitrofurantoin) Sestavljanje po oznaki ATC 4. stopnje:

Najpogostejši analogi Nitrofurantoina: Furadonin, Furadonin tablete 0,05 grama, Furadonin-Lekt, Furadonin Avexima, Apo-nitrofurantoin.

Nitrofurantoin pregledi

  • "... tablete za cistitis, ki jih predpiše zdravnik." Med zdravljenjem z zdravilom sem se počutil zelo slabo. Pomagal mi je, seveda, po prvi tabletki sem se počutil bolje, vendar nisem mogel tolerirati stalnega glavobola, bolečin v trebuhu in slabosti. Naslednjič, če bom zbolel, tega zdravila nikoli ne bom pil ”;
  • »... imam kronični pileonefritis. Včasih pijem te tablete v kombinaciji z drugimi med poslabšanji. Zdravilo pomaga hitro in zagotovo. Vendar so tablete tako grenke, da so nenehno slabe. Od koristi - so precej poceni ”;
  • »... vzamem to protimikrobno sredstvo, če dobim cistitis. Kaj ni poskusil. Kot rezultat, ustavil na teh tablet. Nisem opazila nobenih stranskih učinkov. "

Nitrofurantoin cena, kje kupiti

Cena Nitrofurantoina v sestavi tablet Furadonina je približno 125-140 rubljev, za 20 kosov po 100 mg.

POZOR! Podatki o aktivnih snoveh na lokaciji so referenca in sinteza, zbrani iz javno dostopnih virov in ne morejo biti podlaga za odločanje o uporabi teh snovi med zdravljenjem. Pred uporabo snovi Nitrofurantoin se posvetujte z zdravnikom.

Antimikrobna zdravila na osnovi nitrofurantoina so visoko specializirana zdravila za zdravljenje okužb sečil. Mednarodno trgovsko ime nitrofurantoina - Furadonina - je znano mnogim ženskam. Te tablete so pogosto predpisane za cistitis, ki se zaradi anatomskih značilnosti pogosto diagnosticira pri ženskah.

Za zdravilo je značilna visoka učinkovitost, zmanjšanje resnosti neprijetnih simptomov po prvem odmerku. Uporablja se lahko profilaktično s pogostimi ponovitvami in kronično obliko bolezni.

Nitrofurantoin - navodila za uporabo

Dolgo časa se vsi sintetični derivati ​​nitrofurana niso šteli za antibiotike zaradi laboratorijske metode priprave (samo naravne in polsintetične spojine so veljale za »prave« ABP). Vendar pa je načelo delovanja nitrofuranov na bakterije podobno drugim protimikrobnim sredstvom, zato so bili kasneje vključeni v razvrstitev. Torej je odgovor na vprašanje, ali je nitrofurantoin antibiotik ali ne? Kot sledi: da, to je antibiotik nitrofuran.

Farmakološka skupina

Mednarodna klasifikacija zdravil uvršča zdravilo v druga sintetična protimikrobna sredstva.

Sestava

Zdravilna učinkovina Nitrofurantoin je kemična spojina z istim imenom nitrofurantoin iz skupine sintetičnih nitrofuranskih antibiotikov. Krši procese razmnoževanja nukleinskih kislin in celičnega dihanja patogenih bakterij ter tako deluje baktericidno. Občutljivi so člani družine shigella, strepto- in stafilokoki in E. coli.

Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira v prebavnem traktu in hitrost absorpcije mikrokristaliničnega nitrofurantoina je višja. Poleg velikosti kristalov na absorpcijo in biološko uporabnost pozitivno vpliva prisotnost hrane v prebavnem traktu. Presnova poteka v mišičnem tkivu in jetrnih celicah, zdravilo se izloča preko ledvic (v njih je koncentracija zdravilne učinkovine največja).

Nitrofurantoin sprosti obliko

Zdravilo proizvajajo domače in tuje farmacevtske družbe v obliki tablet. Majhne rumene tablete, ki vsebujejo 0,05, 0,1 ali 0,03 g aktivne snovi, so pakirane v pretisnih omotih in nato v kartonskih škatlah po 10, 20 ali več. Tablete za odmerjanje za odrasle - 50 in 100 mg, za otroke - 30 mg.

Slika tablet 50 mg nitrofurantoina

Recept za Nitrofurantoin v latinščini

Prodajanje antibiotikov brez recepta ogroža lekarniške verige z velikimi denarnimi kaznimi in prekinitvijo dejavnosti od januarja 2017. Če torej sumite na cistitis, se morate obrniti na zdravnika. Ker je trgovsko ime nitrofurantoina Furadonin, je to zdravilo predpisano. To je sestanek v obrazcu za recept:

Rp: Tab. Furadonini 0.1

D. t. d. 30

S. Dnevno eno tableto trikrat na dan.

Indikacije za uporabo

Akutno in poslabšano kronično vnetje

Poleg tega se zdravilo uporablja za preprečevanje pooperativnih zapletov, kot tudi v nekaterih uroloških študijah.

Preberite o: Vse o antibiotikih za cistitis pri ženskah in moških s seznami in primerjavami

Kontraindikacije

Proizvajalci nitrofurantoina v navodilih za zdravilo kažejo, da ga ne morete vzeti za ljudi s HF (srčno popuščanje) 2 in 3 stopinje, ledvice in jetra, s cirozo in hepatitisom. Prav tako je kontraindiciran v primeru porfirije in preobčutljivosti na nitrofurane. Ne morete predpisati zdravila za otroke prvega meseca življenja, nosečnice in doječe ženske.

Doziranje

Zdravilo jemljemo peroralno, takoj po jedi. Tablete je treba sprati z vodo v zadostnem volumnu, ne manj kot kozarec. Trajanje zdravljenja z nitrofurantoinom od cistitisa in drugih akutnih okužb IMP je 7-10 dni, 100-150 mg trikrat na dan. Če je zdravilo predpisano za preprečitev ponovitve bolezni, trajanje zdravljenja določi zdravnik. Običajno je priporočljivo jemati zdravilo več mesecev (od 3 do 12), pri čemer se upošteva dnevni odmerek po teži - 1-2 mg na kg.

Pediatrični odmerek je od 5 do 8 mg na kilogram telesne mase na dan, razdeljen na 4 odmerke. Pri otrocih je zdravilo predpisano le v odsotnosti varnejše alternative.

Nitrofurantoin ni predpisan za prostatitis, ker slabo prodre v tkivo prostate in nima polnega baktericidnega učinka.

Neželeni učinki

Zdravilo je precej strupeno, zato je trenutno le redko predpisano (v odsotnosti varnejše alternative). V nekaterih primerih prihaja do napak pri delu posameznih organov in njihovih sistemov:

  • Prebavila - dispepsija, epigastrična bolečina, nenormalno blato (driska, povezana z antibiotiki), psevdomembranski kolitis, hepatitis, pankreatitis, disfunkcija žolčnih poti.
  • Živčni - glavobol, nistagmus, motnje spanja, periferne nevropatije, omotica.
  • Dihanje - bronhialna obstrukcija, bolečina v prsih, kašelj, sprememba strukture pljučnega tkiva.

Tudi alergijske reakcije na zdravilo z nitrofurantoinom so verjetne, zlasti v primeru intolerance. Pojavijo se kot izpuščaj na koži, srbenje in v hujših primerih - bolečine v mišicah in sklepih, lupusu podoben sindrom, anafilaksija.

Preberite nadaljevanje: Kako zdraviti alergije na antibiotike v obliki kožnega izpuščaja

Nitrofurantoin med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah. Ženske, ki dojijo za čas zdravljenja z antibiotiki, je treba začasno opustiti, ker se zdravilo izloča v materino mleko in lahko pri otroku povzroči preobčutljivost.

Nitrofurantoin in alkohol; o združljivosti

Strogo je nemogoče piti alkohol, če je predpisano zdravljenje z antibiotiki s tem zdravilom. Presnavljajo ga jetrne celice, ki nevtralizirajo in etanol, kar povzroča prekomerno obremenitev telesa. Negativni učinek na jetra je eden od neželenih učinkov zdravila, ki se večkrat poveča s pitjem alkohola. Učinkovitost antibiotične terapije se prav tako zmanjšuje, saj se zdravilo izloča skozi ledvice in diuretični učinek alkoholnih pijač pospešuje ta proces in preprečuje nastanek želene koncentracije zdravilne učinkovine.

Analogi tablet Nitrofurantoina

Trgovsko ime zdravila je Furadonin, v katerem ga proizvajajo ruske in tuje farmacevtske družbe. Poleg domačih se drogerije beloruske in latvijske proizvodnje prodajajo v lekarnah. Zdravilo nima strukturnih analogov, zato, če ga je potrebno nadomestiti z zdravnikom, se izberejo zdravila, ki delujejo podobno nitrofurantoinu iz skupine nitrofuranskih antibiotikov.

Glede na spekter protimikrobnega delovanja in indikacije za furadonin, se furazidin najbolj ujema. Na njegovi osnovi se proizvaja več medicinskih pripravkov v obliki tablet:

Katero izmed njih naj izbere in kako naj se zdravnik odloči za ustrezno zamenjavo.

Nitrofurantoin ali Furamag - kaj izbrati?

Kapsulirani Furamag presega nitrofurantoin v spektru protimikrobnega delovanja, zato je v seznam indikacij za njegovo uporabo vključenih več bolezni. Še posebej je aktivna glede na nekatere protozoe, kar omogoča tudi zdravljenje ginekoloških okužb. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila, in na splošno za zdravljenje okužb IMP je nitrofurantoin bolj primeren, poleg tega pa je veliko cenejši.

Nitrofurantoin pregledi

Nadežda, 35 let: “Te tablete so moja rešitev in prva pomoč za cistitis. Tako se je zgodilo, da je bila s to boleznijo seznanjena že približno 20 let. Treba je le odpustiti, zamrzniti - takoj se pojavijo značilni simptomi. Bolne ženske vedo, kako jim te stalne težave z uriniranjem preprečujejo življenje in delo ter kako boleče je iti na stranišče. Zato pri prvih znakih cistitisa vzamem Furadonin in v samo nekaj urah vse izgine. Toda tečaj je treba v celoti popiti, sicer zdravilo takrat ne bo delovalo. "

Alla, 27 let: “Imela sem srečo: pred kratkim sem spoznala cistitis. Toda mnoge ženske trpijo zaradi tega celo življenje. Ginekolog je takoj predpisal antibiotik nitrofurantoin (Furadonin) in opozoril, da ga je treba piti teden dni, tudi če simptomi izginejo. Ne morem reči, da je bilo zdravljenje zelo enostavno, ker sem bil nenehno mučil in želel spati, vendar je učinkovitost teh zdravil prevladala nad temi slabostmi. Simptomi bolezni so izginili na prvi dan uporabe in šest mesecev se ne spomnim cistitisa. Furadonin resnično pomaga, vendar ga lahko vzamete le po navodilih zdravnika. "

Preberite nadaljevanje: Dekodiranje sejalne flore z opredelitvijo občutljivosti na antibiotike

Zaupajte svoje zdravstvene delavce! Naročite se na obisk najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Dober zdravnik je splošni specialist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih Rusije in dobite popust v višini do 65% na recepciji.

Rezervirajte sestanek na spletu

* S pritiskom na gumb vas bomo popeljali na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisi v profilu strokovnjaka, ki vas zanima.

* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronež, Iževsk

Zdravilo Nitrofurantoin se pogosto uporablja za zdravljenje uroloških bolezni. Različne dozirne oblike se lahko uporabljajo pri odraslih in v otroštvu - v skladu z indikacijami.

Nitrofurantoin

Nitrofurantoin je protimikrobno sredstvo sintetičnega izvora, namenjeno za zdravljenje infekcijskih bolezni sečil (cistitis, uretritis, nefritis). Farmakološka skupina - antimikrobna, antihelmintska, antiparazitska sredstva. Zdravilo je kristalni prašek rumene, oranžne barve, s posebnim grenkim okusom, slabo topen v alkoholu in v vodi.

Sestava

Aktivna sestavina je nitrofurantoin (50 mg, 100 mg), ki je član skupine nitrofurana. Tablete dodatno vsebujejo kalcijev stearat, krompirjev škrob, aerosil (pomožne snovi).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je mogoče kupiti v obliki tablet brez lupine ali v enteričnem premazu, cena je 120-150 rubljev za 20 kosov. Nitrofurantoin se proizvaja tudi v obliki kapsul z aktivno sestavino, praški (1 g), razredčeni z vodo. V prodaji je suspenzija z nitrofurantoinom pod blagovno znamko Furadonin.

Fotografija zdravila Nitrofurantoin

Načelo delovanja in lastnosti

Orodje ima antibakterijsko in baktericidno delovanje, deluje proti širokemu spektru gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij (Proteus, Shigella, Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Klebsiella itd.). Nitrofurantoin zavira sintezo DNA in RNA bakterij, zmanjšuje prepustnost celičnih membran, zmanjšuje aerobno presnovo mikrobov. Dihanje bakterij se zlomi, umrejo.

Večkratni mehanizmi delovanja povzročajo nizko pridobljeno odpornost bakterij na zdravilno učinkovino. V zvezi s tem je Nitrofurantoin zelo učinkovit pri okužbah sečil. Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu, biološka uporabnost - več kot 50%. Komunikacija s proteini plazme - 60%.

Sredstvo prodre v krvno-možgansko pregrado, placentno pregrado, preide v materino mleko. Presnavlja se v jetrih in mišicah, popolnoma se izloča skozi ledvice, ne da bi se kopičil v telesu.

Indikacije

Glavna indikacija je zdravljenje mikrobnih vnetnih bolezni v nefrologiji in urologiji, kot so pielonefritis, uretritis, cistitis, tubulointersticijski nefritis, pielitis.

Nitrofurantoin se uporablja tudi kot preventivni ukrep za preprečevanje okužbe sečil pred in po kateterizaciji, stentiranju, cistoskopiji, po uroloških operacijah.

Navodila za uporabo

Zdravilo se jemlje peroralno, medtem ko uživate hrano. Tablete je treba piti z veliko količino vode. Odmerek katerekoli odmerne oblike za odrasle in mladostnike je 50-150 mg 3-4 krat / dan, kot vam je predpisal zdravnik. Največji enkratni odmerek za odraslega ne sme biti višji od 0,3 g zdravilne učinkovine, največji dnevni odmerek - do 0,6 g Nitrofurantoina. Otrokom, mlajšim od 12 let, se predpisuje 5-8 mg zdravila na kilogram telesne teže na dan s 4 dnevnimi odmerki.

Potek terapije je 5-8 dni. Zdravljenje lahko podaljšate še za 3 dni, vendar le po urinskem testu za sterilnost. Če bolnik potrebuje dolgoročno vzdrževalno zdravljenje z nitrofurani, se odmerek Nitrofurantoina zmanjša na minimum. Optimalna količina zdravila na dan je torej 1,5 mg na kilogram teže.

Neželeni učinki

Običajno bolniki bolnike dobro prenašajo in redko imajo sistemske stranske učinke.

Včasih so možne takšne reakcije telesa:

  • Živčni sistem, senzorni organi - periferna nefropatija, astenija, zaspanost, omotica, nistagmus, glavobol.
  • Dihalni sistem - bronhialna obstrukcija, kašelj, zasoplost, pljučni infiltrati, bolečine v prsih, zmanjšano zunanje dihanje in v primeru bronhialne astme - poslabšanje bolezni.
  • Sistem prebavil - bolečine v trebuhu, slabost, driska, psevdomembranski kolitis, poslabšanje pankreatitisa, zlatenica, hepatitis.
  • Hematopoetski sistem - zmanjšanje števila trombocitov, levkocitov, granulocitov, hemolitične in megaloblastne anemije.
  • Imunski sistem - koprivnica, anafilaksa, srbeča koža, angioedem, anafilaktični šok, druge vrste alergijskih reakcij.
  • Koža - eksfoliativni dermatitis, multimorfni eritem.

Občasno se med zdravljenjem z Nitrofurantoinom pojavijo bolečine v mišicah, mrzlica, zvišana telesna temperatura, mialgija in simptomi, podobni gripi. Morda je razvoj superinfekcije, večinoma, izzval Pseudomonas aeruginosa.

Zdravilo je treba ustaviti, ko se pojavijo parestezije (simptomi periferne nefropatije), ki se pogosto pojavljajo pri bolnikih s sladkorno boleznijo, slabokrvnostjo, pomanjkanjem vitaminov B, odpovedjo ledvic, neravnovesjem elektrolitov. Zdravljenje je treba nemudoma ustaviti tudi, če se pri bolnikih s sumom na pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze pojavijo simptomi hemolize.

Kontraindikacije


Prepovedi jemanja Nitrofurantoina so:

  • Kronična srčna odpoved 2-3.
  • Preobčutljivost za nitrofuranam.
  • Okvara ledvic huda.
  • Oligurija
  • Anuria.
  • Hude bolezni jeter - ciroza, kronični hepatitis.
  • Akutna porfirija.
  • Fibroza pljuč.

Prepovedano je zdravljenje z zdravilom med nosečnostjo, dojenjem, pri otrocih do enega meseca.

Posebna navodila

Ne smete piti Nitrofurantoin s prostatitisom, gnojnim paranefritisom, porazom kortikalne snovi ledvic. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom! Nitrofurantoin se ne uporablja skupaj z zdravili, ki izzovejo motnje delovanja ledvic. Za zgodnje odkrivanje hepatitisa je potrebno skrbno spremljanje bolnikov z dolgotrajnim zdravljenjem z nitrofurani.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov v prebavnem traktu, morate jemati zdravilo s hrano ali piti mleko. Med zdravljenjem povečajte vodni režim. Po jemanju urina je pobarvana v temno rumeno in celo rjavo, ko se pri testu za glukozo v urinu pogosto pojavijo lažno pozitivne reakcije.

Zdravilo lahko vpliva na živčni sistem, zato je v času zdravljenja pri uporabi mehanizmov med vožnjo potrebno biti previden. Med nosečnostjo zdravila ne jemljite. Med dojenjem je treba prenehati s hranjenjem do konca vnosa nitrofuranov.

Sočasni vnos nalidiksične kisline zmanjša antibakterijski učinek Nitrofurantoina, antacidi zmanjšajo njegovo absorpcijo. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če jemljete Nitrofurantoin s kininom, s kakršnimi koli antibiotiki, s kemoterapijo, s sulfonamidi, antiseptiki.

Pri prevelikem odmerku je huda slabost, bruhanje, izguba apetita. Takoj morate vzeti veliko tekočine in poiskati nujno zdravniško pomoč!

Analogi

Najbolj priljubljeni analogi, ki vsebujejo isto zdravilno učinkovino, so Furadonin, Furomag, Apo-nitrofurantoin, Furadonin-Aveksima.

Ocene

Bolniki govorijo pozitivno o zdravilu - ima nizko ceno, je na voljo, pomaga dobesedno od prvega tabletke - bolečine med cistitisom in uretritisom hitro izginejo, po 1-2 dneh terapije se telesna temperatura normalizira. Neželeni učinki so redko zabeleženi, predvsem glavoboli in blaga slabost.

Zdravniki pogosto priporočajo Nitrofurantoin kot učinkovito urološko antiseptično in protimikrobno sredstvo. Deluje, večinoma, lokalno, odvisno od uživanja velike količine tekočine, kar prispeva k hitremu izpiranju okužbe iz mehurja in ledvic. Zdravilo je zelo redko ima nevarne stranske učinke, dobro prenaša, zato sodeluje pri večini režimov zdravljenja uretritisa, cistitisa, nefritisa.

Video pregled zdravila Nitrofurantoin:

Kaj je snov, kot je nitrofurantoin? Navodila za uporabo tega elementa bodo predstavljena spodaj.

Kemijske lastnosti

Katere lastnosti so značilne za take spojine, kot je nitrofurantoin? V navodilih za uporabo je navedeno, da gre za derivat nitrofurana. Ima izrazite antimikrobne lastnosti. Najpogosteje se pripravki s takšno sestavino uporabljajo za zdravljenje okužb v urogenitalnem območju.

Fizične lastnosti in oblika

Kaj je nitrofurantoin? Navodila za uporabo navajajo, da gre za oranžni ali rumeni kristalinični prah, ki ima značilen grenak okus. Ta spojina je zelo slabo topna ne samo v vodi, ampak tudi v alkoholu.

V katerih oblikah proizvajajo droge s tako sestavino, kot je nitrofurantoin? Ocene poročajo, da so taka sredstva proizvedena v obliki tablet različnih doz. Lahko se prevlečejo z enteričnim premazom ali brez njega.

Farmakodinamika

Nitrofurantoin (cena zdravila s to snovjo je navedena spodaj) kaže baktericidne in antibakterijske lastnosti. Ta snov zavira sintezo beljakovin, ribonukleinskih in deoksiribonukleinskih kislin, prav tako zmanjšuje prepustnost celičnih membran in intenzivnost presnove (aerobne) škodljivih bakterij.

Farmakokinetika

Katere kinetične lastnosti so značilne za tako sestavino, kot je nitrofurantoin? V navodilih za uporabo je navedeno, da ima ta snov zelo visoko absorpcijsko sposobnost. Njegova biološka uporabnost je približno 50%. Poleg tega ta poraba povečuje tudi poraba hrane.

Po mnenju strokovnjakov, manjši kristali omenjene kemične spojine, bolje se raztopijo in vstopijo v kri.

Približno 60% obravnavane komponente je vezano na plazemske beljakovine. Njena presnova poteka v tkivih jeter, razpolovna doba pa je približno 25 minut.

Indikacije

Pripravki z obravnavano snovjo so predpisani v naslednjih primerih: t

  • Preprečevanje cistoskopije, kateterizacije in drugih uroloških operacij in raziskav.
  • Zdravljenje okužb v urogenitalnem predelu (npr. Cistitis, pielitis, pielonefritis, uretritis).

Prepoved vstopa

Nitrofurantoin je kontraindicirana uporaba:

  • z oligurijo;
  • izrazite motnje v ledvicah;
  • nosečnost;
  • kronično odpoved srca ali ledvic;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • alergije na snovi;
  • do enega meseca življenja;
  • kronični hepatitis ali ciroza jeter;
  • akutna porfirija;
  • laktacijo.

Posebno previdnost je potrebna pri bolnikih z astmo, kot tudi v prisotnosti fibrotičnih sprememb v pljučih.

Nitrofurantoin: navodila za uporabo

Cena zdravil s tako aktivno snovjo ni zelo visoka. Če so bile sproščene v obliki tablet, so predpisane z veliko količino tekočine. Praviloma so takšna zdravila predpisana bolnikom v odmerku 50-150 mg do štirikrat na dan. Potek zdravljenja s tem orodjem naj traja 5-7 dni.

Največji enkratni odmerek zdravila za odraslega je 0,3 g. Na dan se lahko zaužije do 0,6 mg zdravila.

Za otroke je to zdravilo predpisano v 5-8 mg na kilogram teže. Dnevni odmerek zdravila je razdeljen na 4 odmerke.

Če je potrebno, se zdravljenje s tem zdravilom lahko podaljša na 10 dni. Vendar to zahteva spremljanje sterilnosti urina.

Neželeni učinki

Po zaužitju nitrofurantoina lahko pride do:

  • driska, hepatitis, holestatski sindrom, pankreatitis, psevdomembranski enterokolitis;
  • bruhanje, slabost, omotica, glavobol;
  • astenija, artralgija, nistagmus, mialgija, anafilaktični šok;
  • eozinofilija, lupusu podoben sindrom, kožni izpuščaj, mrzlica;
  • kašelj, zvišana telesna temperatura, zaspanost, bronho-obstruktivni sindrom, bolečine v prsih, intersticijske spremembe v pljučih;
  • bolečine v trebuhu, periferna nevropatija.

Z dolgotrajno uporabo zdravila poveča tveganje za razvoj malignega tumorja v ledvicah.

Posebna priporočila

Osebe z neravnovesjem elektrolitov, anemijo, ledvično boleznijo in pomanjkanjem vitamina B imajo veliko verjetnost za razvoj periferne nevropatije.

Obravnavana snov je neučinkovita pri zdravljenju prostatitisa, bolezni kortikalne snovi ledvic in gnojnega paranefritisa.

To orodje ni priporočljivo kombinirati z zdravili, ki imajo slab učinek na ledvice.

Stroški in pregledi

Koliko stanejo zdravila s snovjo, kot je nitrofurantoin? Cena najbolj priljubljenih sredstev - "Furadonina" - je približno 120 rubljev.

Glede na preglede bolnikov je zadevna komponenta dobro povezana s cistitisom. Vendar je treba opozoriti, da jemanje zdravil z nitrofurantoinom pogosto povzroči glavobol, bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost.

Nitrofurantoin

Nitrofurantoin (učinkovina: (E) -1 - [(5-nitro-2-furanil) metilen] amino-2,4-imidazolidindion v obliki natrijeve soli, trgovsko ime: "Furadonin") - zdravilo z izrazitim antimikrobnim učinkom, nitrofuranski derivat.

Dozirne oblike: tablete 0,05 g, 0,1 g; tablete za otroke 0,03 g; enterično obložene tablete 30 mg, 100 mg.

Vsebina

Farmakološko delovanje

Farmakokinetika

Absorpcija iz prebavil je dobra. Biološka uporabnost - 50% (hrana poveča biološko razpoložljivost). Hitrost absorpcije je odvisna od velikosti kristalov (mikrokristalna oblika je značilna hitra topnost in hitrost absorpcije, kratek čas za dosego maksimalne koncentracije (Cmax) v urinu). Komunikacija s proteini plazme - 60%. Metabolizira se v jetrih in mišičnem tkivu. T1 / 2 - 20-25 min. Skozi placento in hemato encefalično pregrado se izloča v materino mleko. Izloča se v celoti z ledvicami (30-50% - nespremenjena).

Indikacije

Bakterijske okužbe sečil (pielitis, pielonefritis, cistitis, uretritis), preprečevanje okužb pri uroloških operacijah ali pregledu (cistoskopija, kateterizacija itd.).

Kontraindikacije

Preobčutljivost, kronično odpoved ledvic, CHF II-III stopnje, jetrna ciroza, kronični hepatitis, pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, akutna porfirija, nosečnost, dojenje, otroštvo (do 1 meseca).

Način odmerjanja

Inside, pitje veliko vode, odrasli - 0,1-0,15 g 3-4 krat na dan; otroci - v odmerku 5-8 mg / kg / dan, dnevni odmerek razdelimo na 4 odmerke. Višji odmerki za odrasle: enkratni - 0,3 g, dnevno - 0,6 g. Za akutne okužbe sečil traja 7-10 dni. Preventivno zdravljenje proti relapsom se nadaljuje, odvisno od narave bolezni, od 3 do 12 mesecev. Dnevni odmerek v tem primeru je 1-2 mg / kg.

Neželeni učinki

Slabost, bruhanje, alergijske reakcije (lupusu podoben sindrom, artralgija, mialgija, anafilaksija, vročina, izpuščaji,), omotica, glavobol, utrujenost, nistagmus, zaspanost, intersticijski spremembe v pljučih, bronhialna obstrukcija, vročina, kašelj, bolečine v prsih, hepatitis, holestatski sindrom, periferna nevropatija, pankreatitis, psevdomembranski enterokolitis, redko - bolečine v trebuhu, driska. Pri daljši uporabi se poveča tveganje za nastanek malignih neoplazem ledvic.

Preveliko odmerjanje

  • Simptomi: bruhanje.
  • Zdravljenje: jemanje večje količine tekočine vodi do povečanja izločanja zdravila v urinu. Učinkovita dializa.

Interakcija

Sočasna uporaba nalidiksične kisline in antacidov, ki vsebujejo magnezijev trisilikat, zmanjšuje antibakterijski učinek. Nezdružljivo s fluorokinoloni. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo antibakterijski učinek (z zmanjšanjem koncentracije nitrofurantoina v urinu) in povečajo toksičnost (povečano koncentracijo v krvi) zdravila.

Povezave

  • Članek je napisan na podlagi podatkov iz zbirke drog Clifar.

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj "Nitrofurantoin" v drugih slovarjih:

nitrofurantoin - n., število sinonimov: 3 • medicina (1413) • makrodantin (1) • furadantin (1)... Slovar sopomenk

NITROFURANTOIN - (nitrofurantoin) je zdravilna učinkovina, ki se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb sečil. Dodeljene v notranjost, možni neželeni učinki: slabost, bruhanje in kožne alergijske reakcije. Trgovska imena: Furadantin (Furadantin)... Medicinski slovar

Nitrofurantoin (Nitrofurantoin) je zdravilna učinkovina, ki se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb sečil. Dodeljene v notranjost, možni neželeni učinki: slabost, bruhanje in kožne alergijske reakcije. Trgovska imena: furadantin (Furadantin), makrodantin...... Medicinski izrazi

Furadonin - Nitrofurantoin (učinkovina: 1 [[5 nitro 2 furanil) metilen] amino] 2,4 imidazolidindion v obliki natrijeve soli, trgovsko ime: "Furadonin") zdravilo z izrazitim antimikrobnim učinkom, derivat nitrofuranov.

FURADONIN - aktivna sestavina ›› Nitrofurantoin * (Nitrofurantoin *) Latinsko ime Furadonin ATX: ›› J01XE01 Nitrofurantoin Farmakološka skupina: druga sintetična antibakterijska sredstva Nosološka klasifikacija (ICD 10) ›› N12...... slovar zdravil

Nitrofurani - protimikrobna sredstva, po kemijski strukturi, ki izhajajo iz 5 nitrofurana. V medicinski praksi N. vključujejo furatsilin, furagin, furadonin, furazolidon in furazolin. N. imajo široko paleto antimikrobnih...... medicinskih enciklopedij

Furadonin - FURADONIN (Furadoninum). N (5 Nitro 2 furfuriliden) 1 aminogidantoin. Sinonimi: Nitrofurantoin, Chemiofuran, Furadantin, Furina, Nifurantin, Nitrofurantoin, Nitrofurantoinum. Rumeni ali oranžno rumeni kristalinični prah, grenak okus....... slovar zdravil

Velcade - aktivna sestavina ›› Bortezomib * (Bortezomib *) Latinsko ime Velcade ATX: ›› L01XX32 Bortezomib Farmakološka skupina: druga antineoplastična sredstva Nosološka klasifikacija (ICD 10) ›› C85.1 B nedoločen celični limfom...... slovar zdravil

Nevigramon - aktivna snov ›› Nalidixic acid * (latinsko ime Nevigramon ATX: ›› G04AB01 Nalidiksična kislina Farmakološka skupina: kinoloni / fluorokinoloni Nosološka klasifikacija (ICD 10) ›› A09 Driska in gastroenteritis... Slovar zdravil

Fosfomicin - Kemična struktura molekule fosfomicina Fosfomycin širok spekter antibiotikov...

Rezultati uporabe Nitrofurantoina za okužbe sečil

Nitrofurantoin je antibakterijsko zdravilo z antiseptičnim učinkom. Antibiotik se uporablja pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča vstop patogenih bakterij v organe urinarnega sistema.

Ime

Podobno kot ime zdravila.

Trgovsko ime

Latinsko ime

Kemijsko ime

1 - [[(5-nitro-2-furanil) metilen] amino] -2,4-imidazolidindion.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete imajo ravno in zaokroženo obliko, barva je rumena.

Aktivne sestavine: nitrofurantoinske spojine, krompirjev škrob, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat. Količina učinkovine v tabletah, namenjenih osebam, starejšim od 18 let, je 50 mg in 100 mg, zdravilo za otroke do 12. leta starosti pa je 30 mg.

Spekter Nitrofurantoina

Vpliva na večino bakterij, ki izzovejo nalezljive bolezni sečil: E. coli, stafilokoki, streptokoki in šigele (Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Klebsla, chilia, izeralis, človek, ec, chigella sonnei;

Farmakološko delovanje

Furadonin - antimikrobno sintetično sredstvo.

Mehanizem delovanja

Antibakterijske lastnosti se dosežejo s prekinitvijo procesa sinteze nukleinskih kislin v celicah in ustavitvijo dihanja bakterij.

Farmakodinamika

Furadonin povzroča nastanek visoko reaktivnih derivatov aminokislin, ki delno ali popolnoma ustavijo proces biološke aktivnosti beljakovin v ribosomih patogenih bakterij. Presnovni procesi v celicah patogenih mikroorganizmov so potlačeni. Zdravilo vstopi v celico bakterij skozi membrano, kar moti strukturo DNA in RNA. Uničenje bakterij se doseže s spremembo strukture beljakovin v celicah in zaviranjem aerobne presnove, ki se ne more izvesti brez kisika.

Farmakokinetika

Zdravilo se absorbira v sluznici prebavnega sistema. Povezava s proteini plazme je 60%. Odstotek biološke uporabnosti je 50%. Glavna aktivna spojina je vključena v proces metabolizma, ki se pojavi v tkivih jeter.

Razpolovna doba se izvaja 20-30 minut po zaužitju zdravila. Spojina prehaja skozi pregrado posteljice, absorbira se v materino mleko.

50% se izloči nespremenjeno skozi ledvice z urinom.

Indikacije za uporabo Nitrofurantoina

Bolezni infekcijsko-vnetne narave urinarnega sistema:

V kroničnem toku bolezni jemljite kot preprečevanje ponovitve bolezni. Antibiotik se predpiše po operaciji, da se prepreči razvoj okužb.

Kontraindikacije

V takšnih primerih je prepovedano:

  • huda faza ledvične odpovedi;
  • abnormalnosti ledvic;
  • razvoj anurije, oligurije;
  • kronični hepatitis;
  • porfirija v akutni fazi;
  • hudo srčno popuščanje;
  • pljučna fibroza.

Starostna meja - otroci do 1 meseca po rojstvu.

Doziranje in dajanje Nitrofurantoina

Zdravilo se vzame takoj po glavnem obroku. Odmerek je individualen, potek zdravljenja je od 7 do 10 dni.

Tablete

Peroralni vnos. Po operaciji je odmerek 200 mg na dan, razdeljen na dva odmerka. Terapija traja 3 dni.

S cistitisom

Akutna okužba - 100 mg 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 7 dni. Kronični potek cistitisa je 100 mg 4-krat na dan 10 dni.

Z uretritisom

Akutna okužba - od 200 do 400 mg na dan, razdeljena na 2 odmerka. Kronični uretritis - od 300 do 600 mg v 2 deljenih odmerkih. Tečaj je 7 dni.

Pri pielonefritisu

Akutni potek bolezni je 150-200 mg dvakrat na dan. Terapija za kronični pielonefritis - 600 mg na dan, razdeljena na 2-3 odmerke. Potek zdravljenja je 1 teden.

Uporaba pri otrocih

Zdravilo se predpisuje otrokom v starostni skupini 1 mesec - 12 let, samo v tistih primerih, ko uporaba alternativnih zdravil ne zagotavlja želenega terapevtskega učinka. Odmerek se izračuna po shemi 5-8 mg na kg telesne mase na dan, razdeljenih na 4 odmerke. Da bi otrokom dali zdravilo, lahko uporabite katerikoli sladki sirup, vodo, sok, v katerem se meša tableta.

Neželeni učinki

Ima strupen učinek na telo. Obstajajo velika tveganja neželenih simptomov z neskladnostjo z odmerjanjem in trajanjem dajanja.

Živčni sistem in čutni organi

Periferna nevropatija, pogosti glavoboli, omotica, nespečnost, vročina.

Dihalni sistem

Vnetost v prsnici, suh kašelj, razvoj bronho-obstruktivnega sindroma. Redko - spremembe v strukturi pljučnega tkiva.

Epigastrična bolečina, driska, razvoj psevdomembranskega kolitisa, disfunkcija žolčevodov, pankreatitis, hepatitis.

Alergijske reakcije

Izpuščaj in srbenje kože. Manj pogosto - bolečine v mišicah in sklepih, anafilaksija.

Preveliko odmerjanje

Poslabšanje, povezano z jemanjem velikih odmerkov zdravil. Simptomi prevelikega odmerjanja: hud glavobol, dremavost, slabost in obilno bruhanje. Terapija - jemanje vitaminov skupine B, enterosorbentov in antihistaminikov. Specifičnega antidota ni. Izpiranje želodca poteka za odstranitev zdravila iz telesa, učinkoviti so postopki dialize.

Funkcije aplikacije

Furadonin je treba jemati previdno pri bolnikih z diagnozo: anemija, diabetes tipa 1 in tipa 2, odpoved ledvic. Pri starejših bolnikih z dolgotrajnimi zdravili je treba nadzorovati pljučno funkcijo. Zdravilo daje urinu rdečo ali rjavo barvo.

Zdravilo se ne uporablja pri zdravljenju prostatitisa, bolezni kortikalne snovi ledvic in gnojnega paranefritisa. Dolgotrajna uporaba antibiotika lahko poveča odpornost bakterij, kar bo povzročilo zmanjšanje terapevtskega delovanja. V primeru nenadne prekinitve pozitivne dinamike ob jemanju zdravila, se za zdravljenje izbere drugo zdravilo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnice in doječe ženske, ki jemljejo antibiotik, so strogo prepovedane. Če je potrebno, je treba v obdobju dojenja otroka začasno prenesti na umetno hranjenje.

V kateri starosti je zdravilo za otroke?

Dovoljena starost za sprejem - od 1 meseca po rojstvu, v primerih, ko pozitivni učinek presega možno tveganje zapletov.

Vpliv na koncentracijo

Furadonin ne vpliva na hitrost reakcije in koncentracijo pozornosti. Omejitve pri vožnji vozil in delo s kompleksnimi mehanizmi v obdobju zdravljenja niso.

Interakcije z zdravili

Prepovedano je hkrati jemati zdravila iz skupine fluorokinolonov.

Z drugimi zdravili

Sulfinpirazon in Probenecid - zmanjšujeta izločanje ledvičnih tubulov, kar zavira antibakterijsko delovanje Nitrofurantoina.

Vzporedno dajanje nalidiksične kisline zmanjšuje terapevtski učinek.

Zdravila z nevrotoksičnimi učinki na telo povečajo verjetnost neželenih simptomov.

Zdravila, ki vsebujejo magnezij trisilikat, upočasnijo absorpcijo Nitrofurantoina v prebavnem traktu.

Združljivost z alkoholom

Strogo je prepovedano uživanje alkoholnih in alkoholnih pijač med zdravljenjem. Alkohol ima diuretski učinek, kar zmanjšuje koncentracijo učinkovine Nitrofurantoin v telesu. Jemanje alkohola z Nitrofurantoinom poveča toksičen učinek zdravila na jetra, kar je preobremenjeno z resnimi neželenimi simptomi.

Pogoji za shranjevanje

Pri temperaturnih pogojih ne več kot 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Ali prodajajo brez recepta?

Koliko je

Stroški od 73 do 176 rubljev.

Latinski recept

Rp: Tab. Furadonini 0.1

S. označuje doziranje in pogostost dajanja na dan.

Analogi

V Nitrofurantoinu ni analogov s podobnimi strukturnimi parametri. Če je potrebno, prehod na sprejem drugih zdravil za zdravljenje okužb sečil so predpisana zdravila, ki so po spektru podobni Furadoninu: Furamag, Furagin, Urofuragin.

Zdravniški pregledi

Andrei, 36, urolog, Moskva: »Furadonin je dobro zdravilo za zdravljenje cistitisa. Pri mojih bolnikih niso ugotovili neželenih učinkov. Da bi dosegli želeni učinek, je pomembno, da pijačo popijete popolnoma in da ne prenehate z zdravljenjem, ko simptomi izginejo. "

Helen, 42, urolog, Kerch: »Pri cistitisu je Furadonin eno najboljših zdravil, ki lajša boleče simptome v eni uri po zaužitju. Ne morem reči, da je orodje primerno za kronični potek, je zelo toksično, da ga vzamete za dolgo časa. Z akutno obliko okužbe je Furadonin odličen.

Mnenje bolnikov

Ksenia, 32, Odessa: “Furadonin - odrešitev z mojim kroničnim cistitisom. Takoj, ko se počutim, da se začne ponoven začetek, takoj sprejmem. Vse poteka v 1–2 dneh popolnoma in pogoste prehode v WC in bolečine izginejo po 1-2 urah, takoj ko sem vzel zdravilo. Preostali dnevi tečaja, ki ga porabim za pitje tablet za preprečevanje. "

Evgenia, 42, Khabarovsk: »Zdravnik je predpisal furadonin za cistitis. Po prvem dnevu so znaki hitro izginili. Čeprav je zdravilo pomagalo hitro, je povzročilo blago slabost. Lahko rečem, da je takšno stransko manifestacijo mogoče zanemariti Furadonin je učinkovit. "

Maxim, 42, Murmansk: »Furadonin vsakič reši kroničnega pielonefritisa. Pomaga hitro, prispeva k podaljšanju remisije. Da bi se izognili odvisnosti, zdravnik občasno predpisuje druge antibiotike med ponovitvijo bolezni, vendar mi pomaga le Furadonin bolje kot drugi.