Zdravljenje različnih metod urinske inkontinence pri starejših moških

Cista

Urinska inkontinenca v starosti, tako pri moških kot pri ženskah, je pogosta težava. Hkrati pa ni veliko žrtev uporabilo zdravljenje bolezni, saj je to po njegovem mnenju naravni proces staranja.

Vendar ne smete na sebi postaviti križa pred časom - v večini primerov se inkontinenco, povezano s starostjo, lahko zdravi s sodobno medicino.

Vzroki za patologijo

Več kot 50% starejših ljudi trpi zaradi oblike urinske inkontinence, med katerimi so:

    stresno (30-40%) - manifestira se pri kašljanju, kihanju ali vadbi. Pozivajte, da odsotno urinirate.

Zdravljenje urinske inkontinence pri kašlju - preberite naš članek.

  • nujno (10-20%) - poziv je tako močan, da ga ni mogoče obvladati;
  • preliv in druge vrste (do 15%) - so redke, provokatorji so bolezni prostate pri moških.
  • mešani (45%) - različne oblike inkontinence se pojavijo v različnih časih.
  • Vzroki za razvoj patologije se razlikujejo glede na spol bolnika.

    Pri ženskah

    Večinoma se inkontinenca pojavi zaradi atrofije epitela sečnice in materničnega vratu, zmanjšanja mišičnega tonusa zaradi hormonskih sprememb, ki se pojavijo s staranjem po 50 letih.

    Med menopavzo se hormoni zmanjšajo, kolagenska in askorbinska kislina se zmanjša, kar je odgovorno za elastičnost kože in mišic.

    Prav tako vpliva na povečano občutljivost mišic mehurja in živčnih bolezni. Inkontinenco lahko povzročijo kapi, Alzheimerjeva bolezen ali Parkinsonova bolezen.

    Dodatni dejavniki tveganja:

    • težka vaja;
    • ponovni porod, zlasti tistih z zapletom;
    • prenesene vnetne bolezni spolnih organov in sečevoda;
    • prirojene okvare medeničnega organa;
    • ginekološka operacija.
    v vsebino

    Pri moških

    Glavni vzroki za inkontinenco pri moških so oslabitev sfinkterjev, ki zadržujejo urin in maščobno degeneracijo sten mehurja. To je posledica senilne upočasnjene presnove - telo se slabo absorbira iz hranilnih snovi iz hrane.

    Pogosto je inkontinenca pri starejših posledica bolezni - adenomov ali prostatitisa. Pri adenom lahko mehur preplavi in ​​povzroči nepričakovano uriniranje, ki ga je težko nadzorovati.

    Pogosti vzroki za oba spola so:

    • bolezni ali poškodbe hrbtenice;
    • tumorjev in raka sečilnega sistema.

    Eden od vzrokov za inkontinenco, povezano s starostjo, je lahko ponavljajoča supresija pozivanja na uriniranje dolgo časa (več let ali več). Značilno za voznike tovornjakov, zdravnike in učitelje.

    Metode zdravljenja

    Zdravljenje bolezni je lahko eden od treh glavnih načinov (ali njihove kombinacije):

    1. krepitev mišic medenice in urogenitalnega sistema s pomočjo telesnih vaj ali posebnih naprav;
    2. za zdravljenje z zdravili - tudi za krepitev mišic, zmanjšanje prostate in sprostitev gladkih mišic;
    3. kirurški poseg.
    v vsebino

    Fizioterapija

    Dobro pomaga v obliki stresne inkontinence. Uporabljajo se tako imenovane keglove vaje, ki krepijo mišice medeničnega dna. Kompleks razredov je sestavljen iz treningov različnih težavnostnih stopenj, ki zahtevajo redno izvedbo. Te vaje so učinkovite tako za moške kot za ženske.

    Kaj storiti:

      postopno napetost mišic, ki so odgovorne za ustavitev izločanja urina.

    Naprezati jih je treba 3 sekunde in se nato spet sprostiti za 3 sekunde. Sčasoma je treba trajanje stanja napetosti podaljšati na 20 sekund.

    Poleg tega uporabljamo metodo »dvigalo«, v kateri si morate predstavljati, da se dvigujete višje in višje, in v vsakem nadstropju vedno bolj zategnete mišice brez sprostitve.

    Nivo napetosti med “tlemi” je treba fiksirati za približno 3-6 sekund. Ko dosežete skrajno točko, se začne enako gladko spuščanje navzdol.

  • ostri kosi - nadomestna napetost in sprostitev mišic brez odlašanja;
  • vajo potiskanja - potrebno je napeti mišice, ki se uporabljajo za aktiviranje procesa uriniranja ali blata.
  • v vsebino

    Kako zdraviti?

    Zdravljenje z zdravili je predpisano po določitvi natančnega vzroka bolezni, ki lahko vključuje kronični infekcijski proces, prisotnost polipov ali pomanjkanje hormonov pri ženskah.

    Predpisana so lahko naslednja zdravila:

    • tablete za hormonsko terapijo in obnovo zdravega ozadja;
    • jemanje sproščujočih zdravil;
    • zaviralci kalcijevih kanalov;
    • antispazmodiki in antiholinergiki.

    Če obstajajo bolezni urogenitalnega sistema ali okužbe, je zdravljenje predpisano individualno.

    Kirurške intervencije

    Pred časom se kirurško zdravljenje ljudi v starosti ni štelo za najboljšo metodo zaradi tveganja zapletov. Trenutno so se metode izvajanja teh postopkov bistveno spremenile - trajanje rehabilitacijskega obdobja in operacija sta se zmanjšala.

    Na primer, resekcija žleze prostate traja približno 1 uro, po njem pa pacient drugi dan odide domov. Hkrati operacija nima stranskih učinkov in posledic za erektilno funkcijo in delo modov pri moških.

    Popravni postopki se uporabljajo za oba spola:

    • fiksacija medeničnega dna s sintetičnimi materiali;
    • odstranjevanje tumorjev in tumorjev;
    • odpravljanje anatomskih okvar urogenitalnega sistema;
    • metode laserske korekcije za normalizacijo odtoka urina.

    Moški lahko poskusijo balonsko ekspanzijo sečnice, v katero se v sečnico vnese poseben balon in napolni s tekočino. Celoten postopek traja le 30 minut, nato se balon odstrani.

    Operacija je varna, pri polnjenju balona prostata se odmakne od mehurja. Inkontinenca po takih postopkih poteka pri 60% moških. Pomanjkljivost metode je velika verjetnost ponovitve bolezni.

    Poleg tega obstajajo eksperimentalni načini za odpravo senilne inkontinence, kot so:

    • vpliv mikrovalov - tkivo se segreva z mikrovalovnim sevanjem, razpade in se odstrani iz telesa;
    • ultrazvočno zdravljenje - zaraščeno tkivo zdrobimo z ultrazvočnimi valovi in ​​odstranimo z aspiratorjem.

    Če zgoraj navedene metode ne pomagajo, ali če ni želje, da bi šli pod nož, potem se lahko zatekajo k najenostavnejšim lekarniškim metodam.

    Za stare ljudi, ki trpijo za katerokoli obliko inkontinence, so na voljo posebne urološke blazinice in moške plenice. Ni kontraindikacij za njihovo uporabo.

    Kot preventivni ukrep je priporočljivo omejiti vnos tekočine zvečer in pred spanjem, zlasti izdelke, ki vsebujejo kofein (kava, čaj itd.), Ker je diuretik.

    Vzroki urinske inkontinence pri ženskah po 50 letih, ugotovite na videoposnetku:

    Tablete za inkontinenco pri starejših moških

    Nihče ni imun na staranje. Vsaka oseba od določene starosti začne opazovati postopno poslabšanje splošnega stanja. Sčasoma telo začne razvijati patološke motnje, pojavljajo se različne bolezni. Ena od najpogostejših težav je urinska inkontinenca. Ta patologija vpliva na kakovost človeškega življenja. V tem članku bomo pogledali, zakaj se pojavlja pri moških, kako se z njimi spopasti.

    Splošne informacije

    Inkontinenca je stanje, za katero je značilno nenadzorovano sproščanje urina v ozadju okvare sečil. Takšna motnja je večkrat pogostejša v pošteni spolnosti kot pri moških. Eden od predisponirajočih dejavnikov je nosečnost. Tveganje za razvoj patologije se poveča, ko telo starajo. Urinska inkontinenca pri starejših moških je precej pogosta težava, ki zahteva vsestransko kvalificirano pomoč. Ne vedno, je to neizogiben pogoj za starejše.

    Urinska inkontinenca spada v kategorijo nezadostno diagnosticiranih motenj, zaradi česar se učinkovitost zdravljenja izrazito zmanjša. Danes je več kot 200 milijonov ljudi seznanjenih s to diagnozo, od tega je 25% moških. Po statističnih podatkih se približno tretjina pacientov zbudi sredi noči večkrat na stranišče. Hkrati vsak osmi navaja, da se uriniranje pojavi, preden doseže stranišče.

    Težava pri zdravljenju moških s takšno patologijo je, da je le nekaj pripravljenih govoriti o tem. Dve tretjini bolnikov s tovrstnimi motnjami ne dobiva kakovostne terapije in ne uporabljata pripomočkov za njegovo odpravo.

    Vzroki za inkontinenco

    Med glavnimi vzroki za urinsko inkontinenco pri starejših moških sta dve vrsti motenj: bolezni centralnega živčnega sistema in bolezni, ki prizadenejo prostato.

    Vsaka motnja ali poškodba, ki povzroča okvaro živcev, lahko vodi do inkontinence. Kategorija tveganja vključuje naslednje kategorije moških: t

    • Bolniki s sladkorno boleznijo. V tem primeru obstaja velika verjetnost za diabetično angiopatijo. Eden od primarnih simptomov poškodbe CNS je izguba nadzora nad vsemi medeničnimi organi. In to neizogibno vključuje urinsko inkontinenco pri starejših moških. Zdravljenje sladkorne bolezni, predpisano individualno. Najpogosteje se zatekajo k pomoči pri zdravljenju z zdravili.
    • Osebe, ki trpijo zaradi multiple skleroze.
    • Moški z »hiperaktivnim mehurjem«. To je posebna motnja, pri kateri se gladke mišice sečnega mehurja nehote nabirajo. Bolezen se lahko pojavi kot ozadje poškodbe osrednjega živčnega sistema in brez očitnega razloga.
    • Osebe, ki so utrpele poškodbe hrbtenjače. Vsaka mehanska poškodba lahko povzroči tudi urinsko inkontinenco pri starejših moških.

    Pogost vzrok te bolezni so lezije prostate. Te vključujejo naslednje:

    • Benigna hiperplazija. Ko bolezen napreduje, prostata začne stiskati sečevod, kar vodi do motenega uriniranja.
    • Popolna prostatektomija. To je najpogostejše in hkrati učinkovito zdravljenje raka na prostati. Neželeni učinki operacije so erektilna disfunkcija in inkontinenca.
    • Vpliv ionizirajočega sevanja.

    Pojav inkontinence

    Patologijo spremlja stalen občutek prisotnosti tujega telesa v sečnici, pogosta potreba po uriniranju, občutek nepopolnega praznjenja mehurja. Zaradi nenehnega vlaženja kože z urinom, se pojavijo plenični izpuščaji in dermatitis ter se jim pridružijo infekcijski procesi.

    Zapletitev inkontinence se lahko šteje za tako imenovano hipodinamično debelost, ker oseba izgubi sposobnost vzdrževanja polnopravnega načina telesne dejavnosti. Zaradi pomanjkanja mirnega spanca se pojavita utrujenost in nespečnost. Glavni problem je še vedno psihološka neugodnost, ki jo povzroča inkontinenca.

    Ko so opisani simptomi, se posvetujte z zdravnikom. Samo po celovitem pregledu bo specialist potrdil diagnozo urinske inkontinence. Pri starejših moških je zdravljenje v večini primerov učinkovito. Če zanemarite problem in vsakič preložite obisk zdravnika, se zapletom ni mogoče izogniti.

    Vrste inkontinence

    Odvisno od osnovnih vzrokov lahko neprostovoljno uriniranje:

    1. Stresno. Zaradi fizičnega napora, kašlja ali smeha se sproščajo majhne količine urina. Stresna inkontinenca nastane zaradi oslabitve medeničnih organov.
    2. Nujno. Inkontinenca se pojavi na ozadju povečane aktivnosti mehurja. Patologijo praviloma izzovejo zunanji dražljaji (zvok vode, pomivanje posode, hladna sezona).
    3. Prehodni. Ostro nagnjenje k uriniranju se pojavi tako hitro, da oseba nima časa, da bi prišla do stranišča. Pri starejših je lahko patologija te vrste povezana z nalezljivo-vnetno lezijo mehurja.
    4. Prelivanje inkontinence. To je redka oblika frustracije. V večini primerov je njegov videz posledica benigne hiperplazije prostate.

    Mnogi moški imajo hkrati več vrst inkontinence.

    Zdravniški pregled

    Zdravljenje urinske inkontinence pri starejših moških vključuje predvsem določanje vzroka motnje. Za diagnostiko se uporabljajo določeni testi in analize. Potrebno količino raziskav določi zdravnik posebej, na podlagi simptomov in vrste bolezni.

    • Dnevnik uriniranja. Uporaba zapisov vam omogoča nadzor nad količino porabljene tekočine in pogostost praznjenja mehurčka.
    • Analiza urina Pomaga pri zaznavanju prisotnosti bakterijske flore in nečistoč krvi ter diagnosticira sladkorno bolezen.
    • Ultrazvok mehurja, ledvic.
    • Uroflowmetry. Omogoča vam, da določite količino izločenega urina, njegovo hitrost in čas, ki je potreben za popolno izpraznitev mehurja.
    • Profilometrija Med diagnozo določite tlak v sečnici.

    Ko urolog ne odkrije nepravilnosti na strani urinarnega sistema, usmeri bolnika k nevropatologu. Na podlagi rezultatov testov lahko zdravniki potrdijo diagnozo urinske inkontinence. Pri starejših moških je zdravljenje te motnje zapleteno in vključuje več metod zdravljenja. O njih podrobneje spodaj.

    Način življenja

    Boj proti inkontinenci bi se moral začeti z odpravo aktivnosti, ki povzroča stres. Moškim svetujemo, naj spijo vsaj devet ur na dan. Bolje je, da greste v posteljo najkasneje do 23h Pred spanjem ne smete kaditi ali piti alkoholnih pijač, saj to vpliva na mišični tonus sečil. Če v tem času ne morete spati, lahko vzamete pomirjujočo pivo ali odkrito. Za te namene je odlična mačka, čaj z meliso, baldrijana.

    Pravilna prehrana

    Spreminjanje običajne prehrane je pomemben korak v boju proti takšnim boleznim, kot je urinska inkontinenca pri starejših moških. Zdravljenje na domu ne pomeni stroge prehrane, vendar so nekatera pravila še vedno na voljo:

    1. Treba je izključiti začinjene in marinirane jedi, kot tudi vse začimbe.
    2. Slane in sladke hrane so pod strogim nadzorom.
    3. Morate poskusiti zapustiti pijačo, ki ima v svoji sestavi kofein.
    4. Osnova hrane za inkontinenco so vlakneni izdelki. Če se črevo popolnoma izprazni, ne bo pritisnilo na mehur.

    Na splošno zdravniki priporočajo, da sledite standardnim pravilom zdravega prehranjevanja. Prehrana naj bo sestavljena iz nizko vsebnosti maščob in rib, veliko svežo zelenjavo, mlečne izdelke. Izboljšanje prehrane je potrebno za popravek telesne teže in boj proti debelosti. Konec koncev je ta problem predispozicijski dejavnik za pojav inkontinence.

    Keglove vaje

    Ta kompleks vaj priporočajo mnogi strokovnjaki v primeru takšne motnje, kot je urinska inkontinenca pri starejših moških. Zdravljenje v tem primeru je namenjeno odpravljanju spontanega uriniranja. Za to je potrebno napeti in izmenično sprostiti mišice presredka.

    Sprva morate natančno ugotoviti, kje so. Če želite to narediti, morate poskusiti nenadoma ustaviti proces uriniranja in se spomniti občutkov. Po tem se lahko odpravite neposredno na vaje. Mišice medenice je potrebno stresati 3 sekunde, nato pa se sprostiti v istem času. Postopoma lahko povečate časovni interval.

    Zdravljenje z zdravili

    Če z uporabo zgoraj opisanih metod ne odpravimo urinske inkontinence pri starejših moških, je zdravljenje zapleteno. Tudi zdravljenje z zdravili, predpisano za nalezljivo ali nevrološko etiologijo motnje. Za odpravo kršitev uporabite:

    • Antibiotiki.
    • Alfa blokatorji ("Terazosin", "Uroksatral"). Ta zdravila so predpisana za boj proti inkontinenci, ki jo povzroča povečanje velikosti prostate.
    • Antispazmodiki za sprostitev mehurja.
    • Nekateri antidepresivi ("Duloksetin", "Imipramin").

    Trajanje zdravljenja z zdravili običajno ne presega treh mesecev. Če zdravnik po določenem času ponovno diagnosticira "urinsko inkontinenco" pri starejših moških, se zdravljenje s tabletami nadaljuje.

    Kirurški poseg

    V večini primerov je mogoče zaradi zdravljenja inkontinence doseči pozitivno dinamiko. Z neučinkovitostjo takšne terapije je dodeljena operacija. Taktično zdravljenje se določi glede na obliko motnje in rezultate predhodnih poskusov za boj proti bolezni. Operacija je običajno potrebna pri bolnikih s paradoksno / stresno inkontinenco. Izvajajo se lahko naslednji ukrepi:

    1. Implantacija umetne oblike sfinkterja. V predelu presredka kirurg naredi majhen rez, skozi katerega se v sečnico vstavi silikonska proteza. Sestoji iz manšete, črpalke in rezervoarja s sterilno tekočino. Napihovanje manšete preprečuje uhajanje urina.
    2. Sling operacija. Pod samo sečnico zdravnik postavi zanko inertnega materiala. Njegova glavna funkcija je rahlo dvigniti sečnico. Tako intra-abdominalni tlak ne vpliva na to.
    3. Uvajanje posebnega gela v eno od sten sečnice.

    Rak je eden glavnih razlogov za razvoj urinske inkontinence pri starejših moških. Zdravila za to diagnozo so običajno neučinkovita, zato se mehurček odstrani. Vendar pa človeško telo ne more popolnoma delovati brez tega organa. Umetna različica mehurja je narejena iz dela črevesja in v njej so zašiti uretri. Odprla se bo na sprednji trebušni steni, tako da bo na to območje dodatno nameščen pisoar.

    S pomočjo zgoraj opisanih kirurških možnosti se pri starejših moških popolnoma izloči urinska inkontinenca.

    Zdravljenje ljudskih sredstev

    Mnogi bolniki ne zaupajo konzervativni terapiji in raje uporabljajo zdravilne recepte tradicionalnih zdravilcev. Ta pristop je pravi kraj, vendar se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom. V nadaljevanju so najbolj priljubljene možnosti zdravljenja za ljudska zdravila.

    Sage je zdravilna rastlina, ki zdravi od mnogih bolezni. Za pripravo decoction inkontinence je potrebno 40 g suhe trave. Mešanico zlijemo v liter vrele vode in pustimo stati 2 uri. Vzemite decoction je priporočljivo eno steklo trikrat na dan.

    Rjavec je povsod. V praksi ga aktivno uporabljajo ljudski zdravilci. Če se morate znebiti neprostovoljnega uriniranja, boste potrebovali 10 g trave, da ga napolnite s kozarcem vode. Nastalo zmes je treba kuhati približno 10 minut. Po infundiranju lahko infundirate 150 g trikrat na dan.

    Preprečevanje

    Kako preprečiti urinsko inkontinenco pri starejših moških? Zdravljenje (tablete, kirurgija, ljudska sredstva), predstavljeno v materialih tega članka, zahteva potrpljenje in čas. Predvsem gre za primere, ko bolniki vsakič preložijo obisk specialista.

    Da se vam ni treba soočiti s tem problemom, morate občasno opraviti celovit pregled telesa. Pri ugotavljanju bolezni in bolezni urogenitalnega področja zdravljenja ni mogoče zanemariti. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo zdravstveni zapleti, katerih glavni simptom je inkontinenca.

    Pri preventivnih ukrepih ima ključno vlogo krepitev mišic medenice in boj proti prekomerni teži. Na druge dejavnike je zelo težko vplivati.

    Zaključek

    Zdaj veste, kakšno naj bo zdravljenje za diagnozo urinske inkontinence pri starejših moških. Pregledi mnogih pacientov kažejo, da je to težavo mogoče rešiti. Glavna stvar pri tej zadevi je pravočasna identifikacija motnje in strogo upoštevanje zdravniških priporočil. Blagoslovi vas!

    Zdravila za sprostitev mehurja

    "Spasmex"

    Delovanje zdravila temelji na sprostitvi mišic in povečanju tonusa sfinkterja, katerega glavna naloga je nadzorovanje odstranjevanja urina iz telesa. Na voljo v obliki zdravilnih tablet, prevlečenih. Vsebnost aktivne sestavine (trospia klorid) v pripravku je 5 mg. Uporabite "Spasmeks" 2-3 tablete 3-krat na dan pred obroki. Zdravljenje s tabletami je približno 3 mesece.

    Nazaj na kazalo

    "Driptan"

    Vpliva na mišice sečil, zaradi česar so bolj občutljivi. Narejena je v obliki belih tablet z delitvijo na sredini, v kateri je učinkovina oksibutinin hidroklorid (5 mg). Zdravilo prepišemo iz enureze 1 tableto 2 ali 3-krat na dan. Zadnjo tableto vzemite tik pred spanjem.

    Nazaj na kazalo

    Psihološki vzroki enureze in zdravljenja

    Znanstveniki se strinjajo, da lahko inkontinenca pri odraslih povzroči psihične motnje in težave z živci. Živčni sistem pogosto negativno vpliva na delovanje urinarnega trakta in tako oblikuje urinsko inkontinenco. Glavni vzroki za nastanek enureze pri živcih so:

    • pogost stres in živčne izkušnje;
    • dolgotrajne izkušnje negativnih čustev;
    • depresiven.

    V primeru inkontinence zaradi živcev, zdravljenje vključuje kompleksno terapijo, ki mora vključevati psihoterapevtsko in zdravljenje z zdravili. Pomembno je, da bolnik poišče pomoč nevrologa, da bi razumel vzrok bolezni in jo odpravil. Strokovnjaki priporočajo, da se pacienti najprej ukvarjajo s svojimi duhovnimi izkušnjami in ne zadržujejo čustev v sebi, in jih brizgajo ven. Potem, bolniki za zdravljenje enureze so predpisane zdravljenje, ki najpogosteje vključuje naslednje droge.

    Nazaj na kazalo

    "Radeorm"

    Učinek zdravila temelji na dejstvu, da poveča volumen mehurja, pomaga sprostiti mišice organa in zdravi urinsko inkontinenco. Poleg tega zdravilo blagodejno vpliva na bolnikovo spanje, pomaga hitro in trdno zaspati, prav tako pa razbremeni mišične krče. Strokovnjaki predpisujejo uporabo zdravil na 1. tableto na dan pol ure pred spanjem.

    Nazaj na kazalo

    Tablete Pantogam z urinsko inkontinenco

    Zdravilo se uporablja za izboljšanje delovanja možganov in zmanjšanje mišične napetosti mehurja, kar pomaga pri zdravljenju urinske inkontinence pri starejših ženskah in starejših moških. Bolnik, ki jemlje zdravilo, se bo zbudil pred uriniranjem, kar bo zmanjšalo tveganje nehotenega izločanja urina. Pijte "Pantogam" 3 tablete na dan pol ure po obroku. Zdravljenje traja 3 mesece.

    Nazaj na kazalo

    Zdravilo "Glicin"

    Glavni učinek zdravila je izboljšanje presnove možganov. Poleg tega "glicin" pomaga pri lajšanju depresije, ki je pogosto posledica nehotenega uriniranja. Zdravilo lahko izboljša razpoloženje in ugodno vpliva na pacientovo spanje. Zdravilo za pitje naj bo 2-3 tablete na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od individualnih značilnosti pacienta in traja od 2 tednov do enega meseca.

    Nazaj na kazalo

    "Phenibut"

    Zdravilo se uporablja pri anksioznih in obsesivnih stanjih, psihopatiji in enurezi. Pozitivno vpliva na delovanje možganov in pomaga pri odpravljanju izkušenj pred spanjem, ki so povezane z možno urinsko inkontinenco ponoči med spanjem. Strokovnjaki predpisujejo zdravila na 1. tableto na dan, pol ure pred spanjem. Zdravilo "Fenibut" bolnik za 7-10 dni.

    Nazaj na kazalo

    "Melipramin"

    Delovanje zdravila je namenjeno povečanju volumna mehurja. Poleg tega "Melipramin" pomaga, da spanec ni tako dober kot prej, kar prispeva k prebujenju v primeru nagnjenja k uriniranju. Uporabite zdravilo na 1. tableto 3-krat na dan, ne glede na obrok. Trajanje zdravljenja je najpogosteje nekaj tednov.

    Nazaj na kazalo

    Druga zdravila za inkontinenco pri ženskah in moških

    Strokovnjaki predpisujejo zdravila za enurezo, ki temeljijo na tem, kar je povzročilo razvoj bolezni. V primerih, ko se nehoteno uriniranje sproži zaradi pomanjkanja ženskih hormonov, so predpisani estrogenski pripravki. Najbolj priljubljeni izdelki so Estradiol, Mikrofollin in Presomen. Zdravilo Estradiol je predpisano 2 mg na dan. Potek zdravljenja traja 21 dni, po tem pa se morate odmoriti in po potrebi nadaljevati z zdravljenjem. Odmerjanje "Microfollina" se določi individualno in se giblje od 20 do 100 mg na dan. "Presomen" uporablja 0,625-1,25 mg na dan. Zdravljenje traja 21 dni, sledi pa mu tedenska prekinitev. Potem lahko nadaljujete zdravljenje z zdravili.

    V primerih inkontinence pri moških zaradi hiperaktivnosti sečnega mehurja se uporabljajo antiholinergična zdravila. Med njimi so "Tolteradin" in "Oxybutin". "Tolteradin" je treba jemati 2 mg 2-krat na dan. Potek zdravljenja je odvisen od posameznega primera in lahko traja od 3 do 6 mesecev. Zdravilo Oxybutynin se uporablja za urinsko inkontinenco pri starejših. Preden se zaužije pred obroki, najpogosteje v odmerku 5 mg 2-3 krat dnevno. Natančen odmerek in trajanje zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik.

    Če je enureza začasna, zdravniki predpišejo "Desmopressin", ki se lahko uporablja kot del celovitega zdravljenja in se uporablja v enem samem vrstnem redu. Odmerek predpiše specialist, ki temelji na individualnih značilnostih bolnika, vendar pa je treba dnevni odmerek razdeliti v več odmerkov in preprečiti vnos več kot 40 mg na dan.

    Vzroki

    Med razlogi za nenadzorovano uriniranje pri moških so:

    • spremembe starostnega tkiva prostate v mehurju;
    • maligne neoplazme ali adenoma prostate;
    • prisotnost poškodb možganov ali hrbtenjače, ki je povzročila spremembe v funkcijah urogenitalnega sistema;
    • nastajanje ledvičnih kamnov ali mehurja;
    • okužbe sečil;
    • zgodovino takih bolezni, kot so kap, Parkinsonova bolezen, sladkorna bolezen;
    • duševne motnje in stresne situacije;
    • jemanje nekaterih zdravil.

    Tudi urinska inkontinenca pri starejših moških je lahko posledica problema enureze, ki je trpela in ni bila ozdravljena v otroštvu. Enureza se kaže v omakanju v postelji, poleg psihološkega in higienskega neugodja pa ni vidna nevarnost. Toda če se ne zdravi, lahko povzroči resne motnje sečilnega sistema. Ne glede na razlog imajo bolniki z okvarjenim uriniranjem podobne težave. Povezani so z občutkom nepopolnega praznjenja mehurja, prisotnostjo tujka v njem in pogostim nagnjenjem k uriniranju. Da bi ugotovili vzrok bolezni, postavili pravilno diagnozo in predpisali zdravljenje, so potrebni številni diagnostični ukrepi.

    Diagnoza bolezni

    Vzrok težav z urinom je mogoče ugotoviti šele po pregledih in testih. Sem spadajo urin in krvne preiskave, ultrazvok, rentgenski posnetki mehurja in ledvic, ki opravljajo test kašlja. Zdravnik izvaja tudi številne manipulacije, ki mu omogočajo določitev pritiska v sečnici in volumna urina, časa, ki je potreben za praznjenje mehurja, ter številne druge preglede, katerih namen je izdelati in določiti diagnozo. Tudi problem inkontinence je pogosto povezan s kršitvijo živčnih končičev. V tem primeru mora bolnik za pravilno diagnozo opraviti posvet z nevropatologom. Po pregledih je predpisano nadaljnje zdravljenje. Zdravnik bo priporočil zdravilo za inkontinenco pri moških ali predlagal drugo rešitev problema.

    Zdravljenje z inkontinenco

    Ni univerzalne medicine ali tablet za inkontinenco za moške. Zdravljenje se dodeli določenemu bolniku glede na vrsto bolezni, ki je diagnosticirana in je kompleksna. Ampak včasih lahko to storite brez uporabe zdravila. V primerih, ko se ta patologija pojavi v ozadju stresnih situacij ali psiholoških motenj, je pogosto dovolj, da izključimo njihove manifestacije, spremenimo njihovo vsakodnevno rutino in navade, začnemo z zdravim načinom življenja in se pravilno hranimo. Odprava težave z inkontinenco ne bo trajala dolgo. Pri ljudeh s prekomerno telesno težo je potrebna korekcija telesne teže, saj prekomerna telesna teža povzroči tudi motnje normalnega uriniranja. Še en način za reševanje tega problema brez zdravil je niz vaj, namenjenih krepitvi mišic medeničnega organa. To so ti Keglove vaje. Pogosto imenujejo in fizioterapijo.

    V primerih, ko zgoraj navedeni ukrepi niso prinesli rezultatov za normalizacijo procesa uriniranja, se zatekajo k terapiji z uporabo zdravil. Med zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje, je več skupin. Glede na etiologijo bolezni predpisati:

    • antibiotiki;
    • antispazmodična zdravila;
    • alfa blokatorji.

    V nekaterih primerih imajo prednost antidepresivi.

    Antibiotiki so predpisani za inkontinenco zaradi okužb sečil (Ciprofloksacin, Ampicilin).
    Alfa-blokatorji so predpisani za težave z inkontinenco, ki nastanejo zaradi rasti tkiva prostate. Ta zdravila vključujejo: "Terazosin", "Uroksatral", "Alfuzosin". Ta zdravila prispevajo k normalizaciji odtekanja urina, lajšanje spazma gladkih mišic, kar vodi do odprave neprostovoljnega uriniranja.
    Delovanje spazmodikov je namenjeno sprostitvi mišic mehurja in odstranitvi napadov. To so zdravila, ki vključujejo aktivne snovi, kot so oksibutinin, darifenacin, propanthelin in drugi podobni učinki (Tolderodin, Flavoxat, Trospium).
    Za imenovanje antidepresivov zatekel v primerih bolezni, ki jih povzročajo motnje, ki se pojavljajo v povezavi z motnjami funkcij živčnega sistema. Delovanje takih zdravil je namenjeno blokiranju živčnih impulzov, ki povzročajo krčenje mišic mehurja. Najpogostejša zdravila iz te serije so: "Duloksetin", "Imipramin", "Depsonil" in drugi.

    Trajanje zdravljenja z zdravili za inkontinenco določi specialist. Toda zdravljenje praviloma traja približno tri mesece. S ponovitvijo simptomov se zdravljenje nadaljuje. V nekaterih blagih primerih lahko zdravnik predpiše homeopatska zdravila za odpravo te težave. Med njimi so "Urylan", "Enuran" in drugi podobni ukrepi.

    V hudih primerih, ko zdravljenje z zdravili ne prinese pozitivnega rezultata, je potrebna operacija. Vadite približno 20 vrst kirurškega zdravljenja. Najpogostejše operacije so naslednje vrste operacij - namestitev umetne sfinkterja in operacije zanke. Zaradi operacije zanke je nameščen poseben trak za podporo sečnice. Ta operacija je praviloma varna za bolnika in redko povzroča zaplete. Namestitev umetne sfinkterja se zaradi kompleksnosti in možnosti pooperativnih zapletov opravlja manj pogosto. Glede na to, da so maligne neoplazme eden od razlogov, ki pogosto privedejo do urinske inkontinence pri starejših bolnikih, je v teh primerih izvedena še ena operacija. To bo odstranitev mehurja. V takih primerih zdravniki opravijo vsaditev umetnega mehurja, ki je nastal iz dela črevesja, in prilagodi njegovo normalno delovanje.

    Poleg zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje te patologije v tradicionalni medicini, obstajajo številni priljubljeni recepti, ki pomagajo pri problemih z nenadzorovanim uriniranjem. Tradicionalna medicina ponuja zdravila za urinsko inkontinenco za moške na osnovi zeliščnih sestavin. Najbolj znana je uporaba pijače iz brusnic in soka korenja. Lingonberry, kljub dejstvu, da ima diuretične lastnosti, še vedno pomaga pri reševanju težav z nenadzorovanim uriniranjem. Za pripravo zdravila, ki temelji na njem, je treba vzeti v enaki količini listov in jagodičevja brusnice, dodati jim zelišče šentjanževke v količini, glede na že dobljeno mešanico, eno do dve. Tri žlice tega izdelka vlijemo z vrelo vodo s prostornino 600 ml in vztrajamo na vodni kopeli 10 - 15 minut. Vzemite pijačo v količini 0,5 litra na dan za dva odmerka. Pomembno je, da je prva prva ob 15. - 16 uri popoldne, naslednja pa neposredno pred spanjem. Tudi tradicionalna medicina priporoča jemanje soka korenja za to bolezen. Po tem receptu morate pred zajtrkom vzeti 200 ml svežega soka. Za zdravljenje bolezni v ljudskem zdravilstvu se ukvarjajo tudi z decoctions na osnovi žajblja in rmana. Uporaba divje vrtnice, brusnice in koruzne svile je zelo priljubljena.
    Če ste zagovornik takšnih metod zdravljenja, se še vedno najprej posvetujte s kvalificiranim urologom. Ne zdravite se in ne poslabšajte svojega zdravja. Zdravljenje urinske inkontinence pri starejših moških je treba izvajati pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov, celovito in s ciljem odpraviti težavo, ki je povzročila bolezen, in ne z začasnim izboljšanjem. Katero je treba vzeti in njihov pravilni odmerek je zmožen določiti le zdravnik - urolog.

    Preprečevanje urinske inkontinence pri moških

    Kljub resnosti patologije, ki je povezana s kršitvijo normalne funkcije uriniranja, se lahko ta problem še vedno prepreči in prepreči njen pojav in nadaljnji razvoj. Najprej morate biti resni glede svojega zdravja in občasno opraviti obsežne zdravniške preglede. Zahvaljujoč takim preiskavam je mogoče takoj odkriti bolezni v zgodnjih fazah in preprečiti njihov razvoj v hujših oblikah. Voditi morate aktivni življenjski slog, se ukvarjati s športom, paziti na prehrano. V dnevnem načinu mora biti polno spanje. Moral bi zapustiti slabe navade. Ti vključujejo kajenje in zlorabo alkohola.

    V hrani je treba dati prednost zelenjavi in ​​sadju, mlečnim proizvodom, pustemu mesu in ribam. Bolje je, da opustijo ostre in slane, kot tudi jedi, pripravljene z uporabo velikega števila začimb. Pijače, ki vsebujejo kofein, imajo tudi negativen učinek na organe urinarnega sistema. V primeru prekomerne telesne teže bolnikom priporočamo ukrepe za njegovo zmanjšanje. Poskušajte zmanjšati tveganje stresnih situacij. Takoj poiščite zdravniško pomoč v primeru vnetnih bolezni urogenitalnega sistema in se ne zdravite. Ne pozabite, da nenamerno uriniranje ni predvsem psihološki, ampak medicinski problem. V primeru zanemarjanja lahko pride do hudih nepravilnosti v moškem spolno-vnetnem sistemu, kar zahteva kompleksno in dolgotrajno zdravljenje.

    Neupoštevanje te težave pomeni tveganje za razvoj infekcijskih in vnetnih bolezni urogenitalnega sistema, draženje kože v predelu mednožja in posledično pojav dermatoloških težav. Bodite pozorni na svoje zdravje. Pri prvih znakih bolezni brez obotavljanja se obrnite na usposobljene strokovnjake. Ne pozabite, da je bolezen veliko lažje zdraviti v zgodnjih fazah razvoja kot v zanemarjenem stanju. Poskusite voditi zdrav način življenja, odreči se slabim navadam, zaščitite se pred negativnimi posledicami in posvečajte pozornost preventivnim ukrepom.

    Vrste patologije

    Težava inkontinence je v tem, da obstaja veliko razlogov za pojav te bolezni. Najprej jih je treba določiti in šele nato določiti, katere tablete za urinsko inkontinenco predpisati bolniku. V vsakem primeru je potrebna individualna terapija, ki pozitivno vpliva na telo. Zdravniki razlikujejo več vrst nenadzorovanega uriniranja:

    • nehoteno stresno uriniranje se pojavi pri skoraj polovici bolnikov. Urin se izloča pri smejanju, kihanju, kašlju ali med fizičnim naporom. Takšna kršitev se pojavi s povečanim intraabdominalnim tlakom, ki se pojavi zaradi zmanjšane količine kolagena v medeničnih vezi;
    • Pri 20% bolnikov so opazili urgentno inkontinenco. Za to patologijo je značilen oster nagon po uriniranju in njegovo spontano izločanje. Iztekanje urina se lahko pojavi hkrati z željo ali po njej. Bolezen se pojavi zaradi povečanega pritiska v mehurju in zmanjšanega pritiska sečnice;
    • pri skoraj 30% bolnikov. Bolezen se manifestira pri smejanju, kašljanju ali kihanju, hkrati pa je močna želja po uriniranju. Bolezen se pojavi iz zgoraj navedenih razlogov;
    • inkontinenca zaradi dodatnih bolezni sečil, sladkorne bolezni ali bolezni hrbtenice;
    • samovoljno uriniranje se lahko po jemanju zdravil razvije kot neželeni učinek.

    Na recepciji bo strokovnjak zbral vse potrebne podatke o bolnikovem stanju. Po tem bo določen potek pregledov, ki bodo pomagali pri ugotavljanju vzroka inkontinence. In samo na podlagi pridobljenih podatkov bo zdravnik lahko določil, kako zdraviti bolezen in individualno izbrati najboljši režim zdravljenja.

    Urinska inkontinenca - tablete za moške

    Glavni vzroki za inkontinenco pri moških so spremembe, povezane s starostjo, stres in različne bolezni sečil in spolovil (adenom, impotenca, ledvični kamni in različne okužbe). Nekatere bolezni se praviloma dobro odzivajo na zdravljenje, za druge pa je potreben čas, saj je inkontinenca lahko le eden od simptomov. Za zmanjšanje pogostnosti samovoljnega uriniranja pa lahko zdravnik priporoči posebne tablete. Danes obstaja kar nekaj takšnih zdravil, najbolj učinkovita pa so predstavljena spodaj:

    • Alfa blokatorji stimulirajo sprostitev prostate in mehurja. Zaradi teh lastnosti se izločanje urina normalizira. Takšna zdravila so predpisana, če se odkrije benigni tumor prostate (Gitrin, Zokson, Omnik, Kardura, Dalfaz, Omsulosin, Setegis);
    • 5 zaviralci alfa reduktaze. Sestava zdravil vključuje finasterid in dutasterid. Tablete učinkovito normalizirajo velikost prostate, kar lahko znatno zmanjša prostovoljno uriniranje (Penester, Finast, Avodart, Procerid);
    • tricikličnih antidepresivov na osnovi imipramina. Zdravila kvalitativno sprostijo mišično tkivo in ustavijo živčne impulze, ki izzovejo krč v mehurju (Depsonil, Apo-Imipramin, Priloygan, Tofranil);
    • antispazmodična zdravila hitro sprostijo mišice in zmanjšajo pogostost krčev v mehurju (Driptan, Enablex, Detruzitol, Pro-Buntin, Detrol LA).

    Če bolezen ne povzroča resnih bolezni v telesu, lahko specialist priporoči homeopatske pripravke na osnovi naravnih zelišč. Priporočamo, da vzamete Enuran, Super Optimal ali Urilan. Vse droge naj predpiše le zdravnik, upošteva splošno stanje bolnika in lahko priporoči optimalno terapijo.

    Nehoteno uriniranje - droge za ženske

    Po pregledu in popolni diagnozi bo zdravnik lahko vzpostavil natančno diagnozo, na podlagi katere bo mogoče predpisati učinkovito zdravljenje. Obstaja veliko razlogov za razvoj urinske inkontinence, zato bo temeljit pregled omogočil določitev in začetek zdravljenja. Praviloma zdravnik predpiše ta zdravila, odvisno od povzročitelja bolezni:

    • skupina antidepresivov kvalitativno razbremeni napetosti v mišicah sečil. Zaradi tega se občutek na stranišče bistveno zmanjša in razvije sposobnost zadrževanja urina (duloksetin, imipramin);
    • antispazmodična zdravila, učinkovito lajšajo vnetje, podaljšujejo čas kopičenja urina in nadzorujejo živčne impulze v stenah mehurja (Driptan, Spasmeks, Oxybutynin);
    • hormonske tablete, predpisane zaradi pomanjkanja ženskega hormona estrogena. Praviloma se takšen zaplet pojavi med menopavzo. Sprejemanje hormonskih zdravil bo nadaljevalo normalno delovanje urinarnega sistema in pomagalo odpraviti urinsko inkontinenco (Desmopressin);
    • antiholinergična zdravila prispevajo k kontraktilni aktivnosti mišičnega sistema v sečnici, ki ne dopušča izločanja urina samovoljno (efedrin).

    Zdravila za urinsko inkontinenco sme predpisati le zdravnik. Vsi imajo številne kontraindikacije, pesnik se ne sme ukvarjati s samozdravljenjem, zato je bolje, da zaupate svojega zdravnika. Vsa zdravila, ki pomagajo nadzirati izločanje urina, je treba vzeti največ 1-2 mesecev. Vsi so odvisni in na koncu prenehajo imeti začetni učinek. Pomembno je, da redno spreminjate in izberete pravi potek zdravljenja.

    Starostna enureza in značilnosti njenega zdravljenja

    Inkontinenca urina pri starejših moških (sinonim: enureza) je patološko stanje, ki lahko pri zapoznelem zdravljenju povzroči resne zaplete. Splošni vzrok sindroma še ni identificiran. Trenutna terapija je namenjena odpravi simptomov, ne pa vzrokov. Prognoza motnje je odvisna od bolnikovega stanja in s tem povezanih zapletov. Članek bo obravnaval zdravljenje urinske inkontinence pri starejših ženskah in moških. V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10) je enureza označena s kodo F98.

    Urinska inkontinenca, ki se pojavi v starosti

    Enureza je ena najpogostejših motenj pri starejših. Inkontinenca urina se ponoči pojavlja pri približno 25% štiriletnikov, 10% pri sedmih letih in pri 1-2% mladih. Razmerje med moškimi in ženskami (fantje in dekleta) je 2: 1. Pogostnost spontane remisije se giblje v 13% na leto. 2–3% predšolskih otrok in 1% mladostnikov trpi za to motnjo. Po raziskavah 1% starejših bolnikov ponoči ne nadzoruje mehurja. V Rusiji je okoli 800.000 prizadetih ljudi, v Avstriji pa je okoli 80.000 otrok.

    Primarna enureza (70–80%) je pogosta v družinah in je posledica šibkega sphinctra ali nenormalnega razvoja urogenitalnega sistema.

    Glavni vzroki in mehanizmi razvoja pri ljudeh različnega spola

    V vzročnih študijah enureze so bile le v zadnjih nekaj letih nekatere pomembne točke jasno pojasnjene ali najverjetneje opredeljene kot vzrok. Dedna predispozicija je znana že od 30-ih let. Vendar pa se bolezen pojavlja občasno v 30% primerov. Do leta 2001 so bili izključeni vsi domnevni kandidati. V nedavni turški študiji je bil označevalec za enurezo ponovno postavljen v razpravo.

    Pri motnjah hiperaktivnosti s primanjkljajem pozornosti je obdelava dražljajev v možganih motena. Ti vključujejo signale iz mehurja in črevesja. Enureza in encoprez je veliko pogostejša pri otrocih in starejših z ADHD.

    Znanstveniki so že leta 1980 razkrili povezavo med nivojem vazopresina v urinu in inkontinenco. Domneva se, da je vzrok za patološko stanje pomanjkanje antidiuretskega hormona. Pri starejših bolnikih s nočno enurezo lahko desmopresin bistveno zmanjša simptome. Vendar je zdravilo predpisano tudi za zdravljenje te motnje pri otrocih v skladu z mednarodnimi terapevtskimi načeli vodnika za pediatrično urologijo (2009), ki je bilo pripravljeno na priporočilo Evropskega združenja za urologijo in Evropskega združenja za pediatrično urologijo (ESPU). Prav tako je bilo predlagano, da obstaja povezava med sindromom enureze in apnejo med spanjem.

    Stres ni glavni vzrok primarne nočne enureze. Raziskovalci, ki so preučevali starejše osebe s to diagnozo, niso našli nobenih dokazov o povezavi med stresom in motnjo. Ugotovili so, da bi se preselitev v novo mesto, starševski konflikt ali razveza, nastanek novega otroka ali izguba sorodnika ali hišnega ljubljenčka lahko nekoliko povečala verjetnost enureze pri odraslih bolnikih in otrocih.

    Sekundarno enurezo povzročajo organske bolezni: sladkorna bolezen, možganska kap, vaskularne malformacije, prolaps medeničnih organov in druge motnje.

    Različne vrste inkontinence

    Antidiuretični hormon (okrajšava: ADH; sinonim: vazopresin) nadzoruje vodno ravnovesje in vpliva na polnjenje mehurja, zato ima pomembno vlogo pri inkontinenci v postelji. Snov je znana tudi kot nevrotransmiter hipofize in se izloči iz telesa v določenih delih dneva. Ta hormonska regulacija je lahko poslabšana med primarno nočno enurezo. Interakcija med kontrolo mehurja in globino spanja še vedno ni dobro razumljena.

    Primarno enurezo označujejo:

    • globok spanec;
    • prekomerno uriniranje med spanjem;
    • polidipsija;
    • sprememba cirkadialnega izločanja antidiuretskega hormona;
    • duševne motnje.

    Manifestacije sekundarne enureze so povezane s posebnostmi bolezni v ozadju. V nekaterih redkih primerih je kršitev lahko posledica psiholoških razlogov. Oblike inkontinence so pogosto v kombinaciji z znaki disfunkcije mehurja.

    Glavne manifestacije sindroma pri starejših

    Značilnost primarne enureze je odsotnost vsakodnevnih simptomov - težav z dodelitvijo urina, okužb sečil ali motenj razpoloženja. Če se pojavijo klinično pomembne motnje uriniranja, je treba razmisliti o omakanju v postelji za druge bolezni. V tem primeru je potrebna nadaljnja diagnoza.

    Posledice neukrepanja

    Inkontinenca urina je psihosocialni problem (zlasti pri starejših ženskah), ki potrebuje zdravljenje. Pri mnogih bolnikih se lahko razvije strah, sram in krivda. Motnje spanja poslabšajo razpoloženje in prispevajo k razvoju depresivne motnje.

    Potrebni diagnostični postopki

    Poleg zdravstvene anamneze je pomemben tudi fizični pregled in analiza urina. Poleg tega je potreben ultrazvočni pregled ledvic in urinarnega trakta, da se varno izključijo kakršne koli nepravilnosti.

    Pregled vključuje palpacijo trebušne, genitalne in ledveno-križne regije. Tako lahko zdravnik dobi prvi vtis o prisotnosti drugih organskih vzrokov. Preverjanje nevrološkega statusa starejšega bolnika je prav tako obvezno.

    Med urinskim preskusom se ugotovi ali izključi bakterijska okužba. Vzorec urina dobimo, ko oseba vstopi v bolnišnico. Analizo specifične teže in prostornine ločeno za dnevni in nočni urin je treba opraviti brez izjeme. Pri moških bolnikih vzorec vzamemo iz srednjega toka, pri ženskah, običajno s katetrom. Zbiranje urina ni boleč postopek, vendar lahko pogosto povzroči nelagodje.

    Ultrazvok pomaga pri prvih sklepih o možnem vzroku enureze. Zdravnik bo študiral s pomočjo ultrazvočnih organov trebuha in izključil malformacije in tumorje. Strokovnjak bo preveril prisotnost kamnov v ledvicah in mehurju, katerih debelino stene je treba tudi oceniti.

    Medicinski dogodki

    Zdravljenje urinske inkontinence pri starejših ženskah, pa tudi pri moških, je usmerjeno v glavni vzrok. Prvi korak je svetovanje in obveščanje družine o epizodah nočnega uhajanja urina. V skladu z veljavnimi urološkimi mednarodnimi smernicami (2009) zdravljenje temelji na rezultatih ultrazvočnega pregleda, zgodovini in stopnji motenj sečil. Predpisana je bodisi zdravljenje z zdravilom z desmopresinom bodisi vedenjska tehnika z uporabo elektronskih naprav.

    Konzervativna terapija

    Desmopresin je zdravilo za urinsko inkontinenco pri starejših ženskah in moških, ki posnema delovanje endogenega vazopresina in lahko zmanjša nastanek urina. Vendar, za razliko od določenega hormona, zdravilo posebej vpliva na receptor V2 (v manjši meri na V1), ki je odgovoren za reabsorpcijo vode iz primarnega urina. Njen antidiuretični učinek je veliko močnejši od učinka vazopresina.

    Priporočljivo je predpisati dokaj visok začetni odmerek na začetku prvih 3 mesecev zdravljenja. Po tem je treba prekiniti terapevtski poseg in oceniti rezultate. Nedavne študije so pokazale, da upočasnitev odmerka zdravila bistveno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Desmopresin je na voljo kot peroralna tableta in pršilo za nos.

    Neželeni učinki so običajno povezani s farmakodinamiko. Zdravilo močno pomnoži celotni volumen krožeče tekočine in tveganje za edeme. Opozorilni znaki so cephalgia, slabost / bruhanje in povečanje telesne mase. V hujših primerih lahko to povzroči otekanje možganov, ki je včasih povezano s konvulzijami ali omejitvami zavesti.

    Triciklični antidepresivi - imipramin in klomipramin - imajo antiholinergične, antihistaminske in antidepresivne učinke. Odobrene so za zdravljenje ljudi, starejših od 6 let. Obstaja več hipotez o mehanizmu delovanja zdravil v tej skupini: zmanjšanje kontraktilnosti mehurja, povečanje polnjenja in njegove zmogljivosti. Zdravilo je priporočljivo vzeti po kosilu ali ob 16:00.

    Eden od problemov zdravil za urinsko inkontinenco pri moških in ženskah v starosti je množica možnih neželenih učinkov - suha usta, zaprtje, povečanje telesne mase ali motnje centralnega živčnega sistema.

    Oksibutinin je antiholinergičen, spazmodičen in deluje na hipersenzitivno mišico mehurja. Odobren je od starosti 5 let in ga je treba vzeti zvečer. Pri tej indikaciji učinkovitost ni zanesljivo dokazana. Včasih se pojavijo antiholinergični neželeni učinki - suha usta, zaprtje. Pojavijo se tudi duševne motnje - utrujenost, omotica in zmedenost. Poleg oksibutinina so na ruskem farmacevtskem trgu tudi tolterodin in hiosciamin.

    Nekatera homeopatska zdravila in drugi alternativni zeliščni pripravki so na voljo za to indikacijo. Učinkovitost teh zdravil, ki niso droge, ni klinično testirana.

    Zdravila, ki so stare ali zreli bolniki, je treba zaužiti pod nadzorom usposobljenega tehnika. V starosti (v starosti) je prepovedano samozdravljenje doma. Zdravnik bo bolniku predpisal poceni zdravila, ki jih je mogoče kupiti v lekarni.

    Kegel Gimnastika

    Zdravljenje urinske inkontinence pri starejših moških se lahko izvede z uporabo Keglovih vaj. Vaje so namenjene krepitvi mišic medeničnega dna, ki igrajo pomembno vlogo pri normalni odstranitvi urina. Zdrava mišična vlakna pomagajo tesneje zapreti sečnico in preprečijo uhajanje urina pri kašljanju, kihanju ali težki fizični aktivnosti.

    Kirurške metode

    Razumeli bomo, kaj še lahko zdravimo pri urinski inkontinenci pri moških in ženskah v starosti. Spodaj je razprava o kirurških tehnikah. Operacija pomaga starejšim pri izboljšanju stanja sečnice.

    Laser stimulira regenerativne procese in poveča tonus vaginalnega tkiva. Klinična učinkovitost zdravljenja ni bila dokazana, vendar se uporablja v medicinski praksi za zdravljenje enureze.

    Odprto kirurško zdravljenje se uporablja v skrajnih primerih, ko ne delujejo konzervativne ali minimalno invazivne metode. Med operacijo zdravniki okrepijo vrat mehurja in sfinkter.

    Značilnosti zdravljenja za moške in ženske

    Alarmni sistemi so med najučinkovitejšimi ukrepi, ki pomagajo večini starejših ljudi. Ko nocni senzor za kapljanje zazvoni in zbudi osebo. Zdravljenje je treba opraviti vsaj 3 mesece, da se doseže učinek nekaj tednov. Odvisno od modela je naprava nameščena neposredno v pižamo ali pod prevleko za odejo. Nekateri odrasli se ne zbudi, ko se pojavi pisk.

    Pomen folk zdravil in prehrane

    Ljudska zdravila (semen kopra ali druga zelišča) ne pomagajo pri zdravljenju nenamernega uriniranja. Načrt zdravljenja in seznam posebnih vaj mora predpisati zdravnik. Neodvisno znebiti bolezni je strogo prepovedano.

    Bolniki morajo prenehati uporabljati živila, ki spodbujajo diurezo: od kave, čaja, kola, lubenic, melon, češenj. Prav tako je treba zmanjšati dnevni vnos tekočine, ne pa ga porabiti tik pred spanjem ali ponoči. S stalno absorpcijo vode je tveganje za enurezo bistveno večje. Ni priporočljivo, da prenehate s pitjem, saj lahko to poslabša vzročno bolezen.

    Preventivni ukrepi

    Večina tekočine je priporočljiva do sredine dneva. Povprečna dnevna dovoljena količina je 30 ml na kilogram telesne teže na dan. 2-3 ure pred spanjem je nujno potrebno preprečiti navadno vodo, mleko ali tekoče juhe. Ob spanju morate tudi na stranišče.

    Napoved zdravljenja

    Bolniki s sladkorno boleznijo, kapjo ali mikrostrokom imajo relativno neugodno prognozo. Vzročne bolezni vodijo do smrti bolnika 5 let. Ljudje morajo poiskati zdravniško pomoč za vse resne simptome.

    Pri primarni enurezi je napoved ugodna. Večina bolnikov se odziva na zdravljenje z analogi vazopresina. Vendar pa je zdravljenje z zdravili povezano s stranskimi učinki, zato ga ne priporočamo dalj časa.