Dr. Komarovsky o nenormalni analizi urina pri otroku

Colic

Vsi, zdravi in ​​bolni, prenašajo urin na analizo. Glede na njeno sestavo bo zdravnik skušal sklepati o stanju otroka. Starši za analizo urina ne povzročajo vprašanj.

Vprašanja se pojavijo, ko je treba zbrati gradivo za raziskave, pa tudi kasneje, ko je na roki kos papirja z množico nerazumljivih simbolov, črk in številk. Dr. Komarovsky pove, katera analiza se šteje za normalno in kakšna odstopanja od norm lahko pomenijo.

Kako zbrati analizo?

Odvisno od tega, ali se snov zbira za laboratorijske raziskave, kakšna bo sestava urina. Komarovsky ne priporoča uporabe praznih kozarcev, ki so bili nekdaj zabojniki za hrano ali zdravila, za zbiranje.

Uporabljati je treba posebne pločevinke, iz plastike ali stekla, ki se prodajajo v kateri koli lekarni. Dno rezervoarja mora biti ravno, pokrov mora biti tesen. V času zbiranja preverite, ali je kozarec suh in čist, tako da na njej ni sledov detergentov.

Otroka pred zbiranjem urina je treba temeljito oprati z milnico. Vso jutranjo porcijo urina je treba zbrati v celoti. Prinesite kozarec v laboratorij najkasneje eno uro in pol po zbiranju.

Analiza dekodiranja

V obrazcu, ki ga prejmete ročno, če je sestavljen po vseh pravilih za izvajanje klinične analize, bo veliko pomembnih in ne zelo pomembnih informacij.

Laboratorijski asistent bo v postopku raziskovanja ovrednotil:

  • barva urina in preglednost;
  • vonj;
  • gostota;
  • kemična reakcija glede na pH;
  • prisotnost ali odsotnost beljakovin;
  • raven glukoze;
  • ketonska telesa (aceton v urinu);
  • prisotnost ali odsotnost žolčnih pigmentov;
  • sestava urinskega sedimenta (rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, valjev, epitelijskih celic, soli).

To je odvisno od tega, kaj je otrok jedel, pil ali je jemal zdravila. Nekateri antibiotiki barve urina v rdeči, in sveže korenje jedel dan prej - v oranžni barvi. Toda barva včasih govori o možni bolezni. Torej, pri otrocih s sladkorno boleznijo je urin skoraj transparenten, brezbarven in pri otroku z zlatenico je bogato rumena. Toda samo na podlagi barve nihče ne bo diagnosticiral diagnoz.

Preglednost

Normalni urin je čist. Čez nekaj časa se začne zamegliti, saj padavina pade, včasih v obliki kosmičev. Če je na novo zbrani urin moten, to »signalizira« prisotnost levkocitov v njem, veliko količino soli. V vsakem primeru je treba nadalje razumeti, zaključki pa zgodaj.

Vonj po urinu

Ta indikator ne predstavlja posebne klinične vrednosti, zato se pogosto ne ujema z raziskovalno obliko. Ampak starši se morajo zavedati, da se urin, ki ima vonj sadja (vitamini), pogosto pojavi po jemanju vitaminov in sladkorne bolezni.

Če tekočina močno vonja po amoniaku, je lahko znak presnovne motnje.

Gostota

Ta kazalnik je predstavljen z numerično vrednostjo, ki simbolizira relativno gostoto - koncentracijo vseh drugih snovi v tekočini. Običajno mora imeti otrok vrednosti od 1,002-1,004 do šest mesecev. Otrok do 1 leta - 1,006-1,010. V urinu otroka od 3 do 5 let velja, da je gostota 1.010-1.020. V starosti 7 let se bo stopnja nekoliko povečala - 1.008 - 1.022, za otroka v adolescenci - 1.011-1.025.

Odstopanja od normalnih številk lahko kažejo na moteno delovanje ledvic. Pogosto starši v obliki študije v oddelku »Gostota« vidijo nekaj popolnoma nerazumljivega - »m. m "ali" majhna. m "," malo m ". To pomeni, da je bil predstavljeni vzorec nezadosten, da bi določili gostoto, saj je treba v posebno napravo izliti vsaj 50 ml tekočine.

Normalni urin popolnoma zdravega otroka povzroči šibko kislinsko reakcijo. Vsako odstopanje tega parametra alarmira zdravnika. Če je urin pokazal izrazitejšo ali visoko kislinsko reakcijo, je to lahko posledica zaužitja velike količine beljakovin, poste in odložene vročine. Če urin daje alkalno reakcijo, je pogosto povsem naravne posledice prehrane brez mesa, nedavna huda ponavljajoča bruhanje, kronične bolezni sečil. Norma - pH = 5,0-7,0.

Prisotnost beljakovin

Normalnih beljakovin v urinu ne bi smelo biti. Natančneje, tam je tako majhna, da reagenti ne morejo ujeti sledov beljakovin. Če je tako, potem laboratorijski asistent v ustreznem stolpcu obrazca postavi "-". Če najdemo beljakovine, najdemo njegovo količino. Prisotnost beljakovin se imenuje proteinurija. Funkcionalna motnja (ki ne zahteva zdravljenja) ima povsem neškodljive vzroke - otrok poje veliko beljakovin, pred kratkim je imel ali ima vročino in je doživel stres.

Patološka proteinurija lahko govori o hudih boleznih ledvic, neuspehu cirkulacije.

Glukoza v urinu

Če je pri otroku vse normalno, v urinu ni sladkorja. Izjema je, ko je dojenček pred veliko analizo pojedel nekaj sladkega. V tem stolpcu v papirju, ki ste ga prejeli iz laboratorija, bodo številke. Normalne vrednosti se gibljejo od 8,8 mmol / liter do 9,9 mmol / l. Vaša številka v tem razponu pomeni, da je vse v redu. Povečanje tega praga je običajno opaženo pri otrocih s sladkorno boleznijo in zmanjšanje števila otrok z vnetnim procesom v tkivih ledvic.

Ketonska telesa

V normalnem stanju niso. Toda če najdemo ketonska telesa in v grafu je vredno "+", se ne smete bati. Ta »najdba« je dokaz, da je presnova ogljikovih hidratov in maščob motena, kar se pogosto dogaja pri otrocih. Zaradi nekaterih presnovnih posebnosti se ketonurija (prisotnost ketonskih teles) pri otrocih pojavi med stresom, utrujenostjo in povišano temperaturo.

Če je nedavno otrok hudo bruhal, če v prehrani ni dovolj ogljikovih hidratov, če je stradal, potem pa z veliko verjetnostjo v tem delu obrazca, bodo starši videli »+«.

Pigmenti za obarvanje žolč

Če je nasičena rumena ali oranžna barva urina opozorila laboratorijskega tehnika, bo zagotovo natančneje preučil, ali v tekočini ni žolčnega pigmenta - bilirubin, urobilin itd. Pojavljajo se v urinu le, če otrok razvije hepatitis ali zlatenico.

Bele krvne celice

Najdemo jih v sedimentu urina, potem ko ga spustimo skozi centrifugo. V tem primeru laboratorijski asistent preuči material, pridobljen z mikroskopom. Okrogla slika pred njegovimi očmi je zelo »vidno polje«, ki bo prikazano na obrazcu. Če so levkociti enojne, bo napisana "2-6 na vidiku" (ali 2-6 pzr). Razpon je označen tako, da je slika najbolj popolna - v enem delu vidnega polja celic, dva sta bila prešteta, v drugem pa s premikanjem mikroskopa na stran - šest.

Če so levkociti v urinu za otroka močno povišani, analiza pogosto izgleda takole - »levkociti v celotnem vidnem polju« ali »s ½ pzr«. To lahko pomeni prisotnost resnega vnetnega procesa v telesu, pa tudi elementarne napake pri zbiranju urina (pozabili ste umiti otroka).

Normalne vrednosti levkocitov v urinu - 5-7 pzr (pri dečkih), 7-10 pzr (pri deklicah).

Rdeče krvne celice

Te krvne celice, kot hemoglobin, v urinu ne smejo biti, razen v enotskih količinah. Če najdete več krvi, laboratorijski tehnik ne bo samo položil "+", ampak bo tudi zapisal, koliko rdečih krvnih celic je vidno polje, in kakšne vrste imajo - ali so spremenjene ali ne. Zanemarljiva količina kaže, da se urinski trakt »praskajo« s solmi, ko urin prehaja skozi njega. Z pozitivno analizo bo zdravnik to imenoval »hematurija«, otrok pa bo sumil cistitis, nefritis ali urolitiazo.

Če je toliko rdečih krvnih celic, da ima urin izrazito rdečo barvo krvi, to pogosto govori o tumorjih ledvic, glomerulonefritisu, hemoragični mrzlici in drugih zelo resnih in neprijetnih boleznih. Norme krvnih celic v urinu so posamezne celice od 0 do 2, ne pa v vsakem vidnem polju (v obliki je videti, kot da ni 0-2 enot v vsakem pzr).

Cilindri v urinu

To ni ločena vrsta celic ali soli, ampak kopičenje različnih snovi, vključno z maščobo in ledvičnim epitelijem v tubulih ledvic. Ko se pojavijo takšne skupine, so oblikovane kot valji. Laboratorijski asistent bo izračunal, koliko jih je in kakšen je njihov izvor. Hialinske jeklenke - od kopičenja beljakovin, levkocitov - levkocitov, granuliranega - ledvičnega epitela in krvno rdečih krvnih celic.

Običajno se njihova vsebnost ocenjuje kot ena sama, s patološkim povečanjem zdravnika pa sumi na različne bolezni ledvic.

Njihov laboratorijski tehnik bo iskal sediment v urinu. Uratesi so bolj verjetno prisotni v kislih pH analizah. V urinu, ki daje alkalno reakcijo, bomo našli fosfate in včasih celo amorfne fosfate. Oksalate lahko najdemo tam in tam in to ne pomeni nič zaskrbljujoče. Otrok je jedel nekaj kislega, kot so jabolka, grozdje, pomaranče ali pesa. Toda kalcijevi oksalati v velikem številu bodo privedli zdravnika k razmišljanju o urolitiaziji, dejstvu, da je otrok verjetno "pesek" v ledvicah ali sečilih.

Rdeče krvne celice v urinu

Rdeče krvne celice (krvne celice) vstopajo v urin iz krvi. Fiziološka eritrociturija je do 2 eritrocita / µl urina. Ne vpliva na barvo urina. Pri raziskavah je treba izključiti kontaminacijo urina s krvjo zaradi menstruacije! Hematurija (pojav rdečih krvnih celic, drugih oblikovanih elementov, hemoglobina in drugih komponent krvi v urinu) je lahko posledica krvavitve na kateri koli točki urinarnega sistema. Glavni razlog za povečanje vsebnosti rdečih krvničk v urinu so ledvične ali urološke bolezni in hemoragična diateza.

Referenčne vrednosti: nič; mikroskopija - do 2 v vidnem polju.
Eritrociti v urinu - presežek referenčnih vrednosti:

  • kamni urinarnega trakta;
  • tumorji sečilnega sistema;
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis;
  • hemoragična diateza (z intoleranco proti antikoagulantni terapiji, hemofiliji, motnjam strjevanja krvi, trombocitopeniji, trombocitopatiji);
  • okužbe sečil (cistitis, urogenitalna tuberkuloza);
  • poškodbe ledvic;
  • arterijska hipertenzija, ki vključuje ledvična žila;
  • sistemski eritematozni lupus (lupus nefritis);
  • zastrupitev z derivati ​​benzena, anilin, kačji strup, strupene gobe;
  • neustrezne antikoagulantne terapije.

Markina "Splošne klinične analize krvi, urina, njihovih indikatorjev, referenčnih vrednosti, sprememba parametrov pri patologiji", Novosibirsk, 2006

objavljeno 20.5.2011 21:58
posodobljeno 06/06/2011
- Mikroskopija sedimenta urina

Rdeče krvne celice v urinu

Eritrocite so našli pri moji 6-letni hčerki v urinu. Ni pleničnega izpuščaja, vsak dan peremo. Preskusi blata so bili dobri, ginekolog ni našel ničesar, ultrazvok pa ni pokazal ničesar. Izdelali so pladnje iz kamilice, število eritrocitov se je zmanjšalo - od 1 do 2, vendar nimajo nikjer več, da bi izginili. Kaj naj naredimo? Zakaj se to zgodi?

objavljeno 11/28/2006 13:59
Posodobljeno dne 21.7.2015
- Bolezni, pregledi

Komarovsky E. O. odgovori

In oni (rdeče krvne celice) popolnoma izginejo in ne bi smeli - 1-2 - to je norma. Če ni nobenih pritožb in znakov patologije, niti ginekolog niti ultrazvok ne najde - zato ni razloga za skrb. Na koncu lahko še posebej aktivna podmažba doseže videz rdečih krvnih celic od vsakogar.

Klinična (popolna) analiza urina

Urin je biološka tekočina, ki jo proizvajajo ledvice in se izloči iz telesa skozi urinarni trakt.

Približne norme volumna in pogostosti uriniranja, odvisno od starosti

Volumen enega dela urina, ml

Dnevni volumen urina, ml

6 mesecev - 1 leto

Klinična analiza urina je standardno obvezna študija ne le za bolezni (suma bolezni) ledvic in sečil, ampak tudi za klinični pregled na splošno.

Pravila za zbiranje urina za raziskave

  • Jedi morajo biti čiste, suhe, z ravnim dnom, brez ostankov detergentov, stekla ali plastike, posebej izdelane za zbiranje urina.
  • Skrbno higiensko zdravljenje zunanjih spolnih organov.
  • Prvi jutranji urin se vzame, celoten del.
  • Urin je treba dostaviti v laboratorij v roku 1,5 ure po zbiranju.


1. Fizikalne lastnosti urina

Barva

Urin vsebuje pigmente, ki ga barvajo rumeno v različnih stopnjah nasičenosti. Manj urina, bolj bogata je, bolj intenzivna je rumena barva. V primeru bolezni, ki jih spremlja obilno uriniranje (npr. Sladkorna bolezen), postane urin skoraj brezbarven (bledo rumena).

Tri okoliščine lahko spremenijo barvo urina:

1) bolezni;
2) nekaj hrane;
3) nekatera zdravila.

Z zlatenico postane urin nasičen v temno rumeni barvi.
Krv, ki vstopa v urin (travma, kamni v urinarnem traktu, glomerulonefritis itd.), Ji daje rdeč odtenek, katerega nasičenost je odvisna od količine krvi, ki je vstopila.
Uporaba velikih količin korenje madeži urin oranžna, pesa - rdeča, rabarbara - zelenkasta.
Metilen modro (modro), ki ga otrok pogoltne med obdelavo ustne votline, daje urinu modro barvo, antibiotik rifampicin - rdeč.

Preglednost

Običajno je urin čist, toda ko stoji (usedanje), postane oblačen zaradi obarjanja soli.
Motnost sveže izoliranega urina je lahko povezana s prisotnostjo beljakovin, belih krvnih celic, rdečih krvnih celic, sluzi, maščob in povečane količine soli. Več kot je zgoraj navedeno, večja je motnost.

Vonj

Značilen vonj urina se poveča zaradi stika z zrakom.
Bolezni, ki specifično spreminjajo vonj urina, je zelo malo. Klasična bolezen je sladkorna bolezen, pri kateri vonj po urinu postane saden. Nekatera živila (česen, hren itd.) In nekatera zdravila lahko vplivajo na vonj urina.

Gostota

Ko govorimo o gostoti urina, praviloma govorimo o njegovi relativni gostoti.
Gostota urina je spremenljiva in niha skozi ves dan. Gostota je določena s številom različnih snovi, raztopljenih v urinu.
Ledvice v procesu filtriranja krvi tvorijo tako imenovani primarni urin. Velik del primarnega urina se reabsorbira in vrne v krvni obtok. Tako ledvice tvorijo bolj koncentriran sekundarni urin. To je koncentracijska funkcija ledvic, katere kršitev (npr. Pri diabetes mellitusu, nekaterih variantah kroničnega nefritisa itd.) Vodi do zmanjšanja relativne gostote urina.
Pojav beljakovin, sladkorja, belih krvnih celic, rdečih krvnih celic itd. V urinu poveča gostoto urina.
Koncentracijska funkcija ledvic in posledično povprečna vrednost relativne gostote urina je odvisna od starosti.

Povečali so se rdeče krvne celice v urinu pri otrocih

Domov »Zdravje» Otroške bolezni »Povišane rdeče krvne celice v urinu pri otrocih

Eden od načinov za ugotavljanje bolezni osebe je analiza urina. Stopnja rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v urinu zdravega otroka ne sme biti višja od dveh enot. Če obstajajo kakršne koli nepravilnosti, se ta proces imenuje hematurija (eritrociturija).

Povišane rdeče krvne celice v urinu otroka: kaj to pomeni?

Najpogosteje za standardni pregled predpišejo preproste, najpogostejše teste. Na podlagi njih lahko dobite pomembne podatke o stanju človekovega zdravja.

Medicinski izrazi za mnoge ljudi so absolutna skrivnost, zato najprej poskusimo razumeti, kaj so rdeče krvne celice v urinu, kakšna je njihova dovoljena stopnja in kaj grozi njihov presežek. V tem članku vam bomo povedali o zapletenosti zdravljenja bolezni, povezanih s povečanjem ravni krvnih celic pri dojenčkih in nosečnicah.

Kaj je prisotnost rdečih krvnih celic v analizi urina?

Rdeče krvne celice v človeškem telesu opravljajo funkcijo zagotavljanja kisika v vseh organih in tkivih človeškega telesa. Iz nekega razloga, včasih testi urina kažejo na rdeče krvne celice? V idealnem primeru ne bi smeli padati v urin niti levkociti niti beljakovine v plazmi niti eritrociti. Ko se ledvica očisti s krvjo, jo mora obdržati posebna membrana. Če pa se je to zgodilo, potem govorimo o prisotnosti bolezni.

Odstopanje od norme se lahko pojavi, na primer, zaradi močne preobremenitve telesa, pregrevanja ali stresne situacije. V tem primeru je treba ponovno opraviti preskuse, da se zagotovi, da ni bolezni.

Presežek norm

Če rezultati testov pokažejo nepravilnosti in so rdeče krvne celice v urinu veliko večje, kot je potrebno, se ta pojav imenuje hematurija. To se dogaja iz več razlogov, med njimi so bolezni urogenitalnega sistema (ledvice, mehur, spolni organi).

Najpogostejše bolezni so pielonefritis, ledvični kamni ali tumorji. Glede na zunanje znake urina ni lahko določiti presežka rdečih krvnih celic, čeprav lahko pride do primerov, ko zaradi njih urin postane roza ali rdeča. Ta pojav se imenuje bruto hematurija.

Izlužene krvne celice

Rdeče krvne celice se spremenijo, ko so v določenem času v urinu in so izgubile hemoglobin. Kljub temu se ti eritrociti imenujejo izluženi. Takšnih celic v urinu ni mogoče videti s prostim očesom, toda s pomočjo medicinske tehnologije povečave je to mogoče.

O levkocitih v blatu dojenčkov, preberite tukaj.

Sveže rdeče krvne celice

Ko te celice niso imele časa za izgubo hemoglobina, se imenujejo nespremenjene ali sveže. Zlahka jih je mogoče videti v laboratoriju. V mikroskopu izgledajo kot bikonakavski rdeči diski. To kaže na prisotnost bolezni sečil pri ljudeh. Ti vključujejo uretritis, cistitis. Tudi testi lahko pokažejo prisotnost rdečih krvnih celic, če oseba premika kamen vzdolž urinskih kanalov.

Povišane rdeče krvne celice v urinu otroka: vzroki

Med najpogostejšimi vzroki za hematurijo strokovnjaki pravijo:

  • Okužba in pojav vnetnih procesov v urinarnem sistemu;
  • Infekcijske bolezni ledvic (pielonefritis);
  • Uretritis in cistitis;
  • Tuberkulozna bolezen;
  • Okvara ledvic;
  • Zapleti gripe;
  • Bolezni prebavnega trakta;
  • Penetracija v telo E. coli;
  • Gnojna vnetja (absces, sepsa);
  • Kršitev hormonskih ravni;
  • Človeška pomanjkljivost mineralov in vitaminov;
  • Bolezni centralnega živčevja, stresne situacije, šok, depresivno stanje;
  • Težave z organi v votlem sistemu.

Bolezni, ki izzovejo povečanje eritrocitov v urinu

Ena najpogostejših bolezni pri otrocih je glomerulonefritis. Test urina na to bolezen kaže prisotnost izluženih rdečih krvnih celic. Ta bolezen se kaže v avtoimunski poškodbi tkiv ledvic. Slika te bolezni je ta - imunski sistem meni, da so ledvice tujek, ki je vstopil v telo, zato se začne z njimi boriti, postopoma pa jih uničuje.

Simptomi bolezni: pretirana šibkost, bolečine v mišicah in sklepih, glavoboli. Z razvojem klinične slike je prišlo do kršitve srčno-žilnega ritma, povišanega krvnega tlaka. Vnetni proces v ledvicah vpliva na količino dnevnega urina. Zelo se zmanjša.

Iz takšne bolezni je skoraj nemogoče samostojno okrevati in je to preprosto prepovedano. Bolniki potrebujejo kvalificirano pomoč.

Pylonefritis bolezen

Glavna manifestacija bolezni je zaužitje rdečih krvničk v urinu. Za pielonefritis so značilne naslednje manifestacije: boleče stisnjene bolečine v ledvenem delu, vnetje, vročina. Poleg tega bolnik trpi za glavobolom, za nenehno željo po odhodu na stranišče. Sčasoma bolnik ne more več nadzorovati uriniranja.

Kot je navedeno zgoraj, je vzrok bolezni okužba. Za zdravljenje otroka pred to hudo boleznijo je treba najprej uničiti bakterije. Terapija je uporaba potrebnih antibiotikov in antihistaminikov. Med celotnim procesom zdravljenja je treba podpirati otrokovo imunost z različnimi vitamini in zdravili, ki krepijo imunski sistem.

Penetracija okužb sečil

Razumete lahko, da se vnetni proces sečil pojavlja v otrokovem telesu glede na naslednje simptome: letargija, slabo počutje, glavobol, občutek hude bolečine in bolečine med uriniranjem. Pogoste manifestacije so agresivnost in jeza na strani otroka. Sčasoma se otrokova temperatura dvigne (do 39 0 S), zmrzne.

Specialist, ki se ukvarja z zdravljenjem takšnih bolezni, je urolog. Njegova naloga je, da postavi diagnozo in priporočila o drogah in zdravljenju. Terapija je protivnetna.

Dedna Jade

Bolezen, ki se imenuje Alportov sindrom, je redka podedovana patologija. Poleg prisotnosti rdečih krvnih celic v urinu povzroča tudi resne spremembe v telesu otroka, kar vodi do izgube vida in sluha.

Izogibanje zapletom bolezni se lahko prepreči s popolnim pregledom majhnega bolnika, takoj ko se pojavijo prvi simptomi.

Hematurija Reaktivna

Ta vrsta hematurije se kaže v boleznih drugih telesnih sistemov, ki izzovejo ledvično reakcijo na nastajanje rdečih krvnih celic. To so lahko težave s prebavnim traktom, vnetni procesi v sklepih in kostno tkivo.

Takšni pojavi, kot so hematurija, se lahko pojavijo kot posledica močnih živčnih motenj, stresa, težav s psiho-čustvenim stanjem. V rizično skupino spadajo otroci, ki živijo v disfunkcionalnih družinah, kjer ne prejmejo dovolj pozornosti in skrbi.

Da bi preprečili bolezen, mora biti otrok pod stalnim nadzorom staršev in, če je potrebno, in zdravnikov. Zdravje otrok je odvisno od mnogih dejavnikov, predvsem pa je to normalno psihološko stanje, dobra prehrana in starševska oskrba.

Po Nechyporenku so eritrociti povišani v urinu otroka

Pri prvem obisku strokovnjakov priporočam, da se pacient testira. Ampak, če je splošna analiza urina in krvi, pokazala kakršna koli odstopanja od norme, lahko pogosto predpišejo dodatni urin prenos v skladu z Nechyporenko.

Ta vrsta analize se priporoča v primeru, da rdeče krvne celice in levkociti presežejo normo v urinu. V tem primeru so vse druge pomembne sestavine, in sicer sladkor, kalcij, kreatinin, fosfat in drugi, v normalnih mejah.

Analiza urina po Nechyporenku vključuje štetje rdečih krvnih celic, ki v urinu niso vidne, kot pri splošni analizi, vendar v enem mililitru prostornine. To je bolj temeljita analiza, ki omogoča pridobitev zanesljivih podatkov.

Analiza urina se vzame trikrat, kar omogoča opazovanje najmanjših sprememb. Čeprav je postopek za pregled urina enak kot pri splošni analizi, je v tem primeru potrebna posebna priprava bolnika.

Kako pripraviti bolnika za dostavo urina v skladu z Nechyporenko:

  • posebno pozornost posvetite prehrani. Dva dni pred analizo ne morete jesti veliko hrane, bogate z beljakovinami. To lahko povzroči napačne raziskovalne podatke;
  • ko otrok jemlje diuretik, je treba dva dni pred pregledom ta zdravila preklicati. Sposobni so izboljšati filtracijo, kar omogoča, da se več celic in sluzi izpere kot običajno;
  • tik pred zbiranjem materiala je treba otroka temeljito oprati, tako da niti bela krvna celica niti sluz ne pridejo v študijsko gradivo;
  • srednji del urina se predloži v pregled, ker lahko prvi vsebuje belih krvnih celic ali sluzi, ki so prišli zaradi težav v vnetih ureterjih;
  • analiza se ne izvede v primerih, ko je imel otrok malo pred zahtevanim časom operacijo ledvic ali je bila opravljena endoskopska preiskava mehurja s sondo (cistoskopijo). Rezultati te analize bodo napačni.

Kaj storiti, če otrok ne more iti na stranišče na velikem, preberite tukaj.

V študiji urina z Nechiporenko bodite pozorni na število rdečih krvnih celic, ki sestavljajo en mililiter urina, levkocitov in valjev, ki jih sestavljajo sluznice in celice. Norme kazalcev zdravega otroka: rdeče krvne celice - ne več kot 1000, belih krvnih celic - ne več kot 2000, valji - ne več kot 10.

Na podlagi teh študij visoka vsebnost rdečih krvnih celic kaže na prisotnost bolezni pri otroku, kot je nefritis ali glomerulonefritis, ki se razvije pod vplivom toksinov ali zdravil.

Rezultati, ki kažejo povečano število belih krvnih celic in zadostno število rdečih krvnih celic, govorijo o nalezljivih in vnetnih boleznih, in sicer o cistitisu ali pielonefritisu.

Natančnost rezultatov analize je dovolj odvisna od temeljite priprave otroka za pregled.

V idealnem primeru, ko je otrok zdrav, se vsebnost rdečih krvničk v urinu ne bo presegla. Odsotnost rdečih krvnih celic je norma ali rezultat uspešnega zdravljenja.

Zvišane rdeče krvne celice v urinu pri dojenčkih

Ker je otrok v maternici, potrebuje stalno oskrbo s kisikom. Da bi dosegli želeni učinek, mora telo proizvesti več rdečih krvnih celic kot ponavadi. Takoj, ko se otrok rodi, se vse vrne v normalno stanje. V obdobju normalizacije števila rdečih krvnih celic v telesu dojenčka lahko razvijejo zlatenico.

Sprejemljivo je preseči normo eritrocitov v obdobju po prehladu ali okužbi zgornjih dihal. Če je analiza pokazala povečano vsebnost teh celic, bo pediater predpisal vnos vitaminov in ponovni pregled testov po določenem času.

Če so rezultati testov pokazali povečano število rdečih krvničk pri dečkih, morate paziti na odsotnost take bolezni, kot je fimoza (težave pri izpostavljanju glave penisa). Če je potrjena zaskrbljenost, je treba obiskati urologa.

Mnogi starši poskušajo razčleniti rezultate raziskav s pomočjo informacij, kar je precej na internetu. Najbolje je, da dobite pojasnilo od strokovnjakov.

Zvišane rdeče krvne celice v urinu otroka: zdravljenje

Če so rezultati urinskih testov pokazali povečano število rdečih krvnih celic, je treba zdraviti otroka. Ampak za to morate ugotoviti, katera bolezen je povzročila hematurijo. V ta namen je treba opraviti dodatne teste in opraviti ultrazvočni pregled.

Če pregled pokaže na prisotnost bolezni ledvic:

  • potrebno je upoštevati posebno dieto;
  • uporaba zdravil iz nadaljnjega razvoja vnetnih procesov;
  • uporaba antibiotikov in diuretikov (samo po predpisih zdravnika);
  • zmanjšanje količine tekočine, ki se pije čez dan.

Če se odkrije bolezen sečil:

  • predpisovanje antibiotikov;
  • v nekaterih primerih se priporoča namestitev protimikrobnih zdravil (dajanje določenih zdravil v sečil ali mehur).

Ne glede na razloge za povečano vsebnost rdečih krvnih celic v krvi otroka se morate držati posebne prehrane. Zdravnik lahko priporoči zmanjšanje količine soli ali kislih živil. Prispevajo k nastanku soli v telesu otroka.

Povišane rdeče krvne celice v urinu otroka: kaj to pomeni, hitrost in odstopanje indikatorjev, možnosti zdravljenja

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, namenjene so za prenos kisika, kar zagotavlja metabolizem v telesu. Izguba krvi povzroča anemijo, to je pomanjkanje rdečih krvnih celic. Če krvavitev povzročajo različne vrste ran, je težko ustaviti. Veliko bolj je težko obvladovati prisotnost rdečih krvnih celic v urinu, še posebej, če se patologija pojavi pri otroku.

Hematurija (pojav rdečih krvnih celic v urinu) pri otrocih je pogostejša kot pri odraslih. Patologija zahteva takojšnje posvetovanje s pediatrom. Vzroki tega pojava so lahko različni negativni dejavniki, na primer nalezljive bolezni izločalnega sistema. Prej ko boste prišli k zdravniku, več možnosti imate, da se izognete ostrim negativnim posledicam.

Splošne informacije

Glomerularni aparat ledvic je namenjen filtriranju krvi. Celični elementi ostajajo nespremenjeni, tekočina prehaja naslednjo stopnjo obdelave. V tistem trenutku, ko urin doseže želeno koncentracijo, vstopi v mehur skozi uretre skozi medenico. Vsak neuspeh na teh stopnjah lahko privede do vdora krvi v urin otroka.

Odprtje ledvičnega filtra ne presega premera 8 nanometrov, velikost eritrocita je vedno večja od te oznake. Obstajata dva dejavnika, proti katerim se v urin izteka kri: zmanjšanje velikosti rdečih krvnih celic ali povečanje odprtosti ledvičnega filtra.

Glede na število rdečih krvnih celic v urinu strokovnjaki delijo hematurijo na dve vrsti:

  • mikrohematuria. Oznaka eritrocitov ne presega 20, barva urina se ne spremeni;
  • bruto hematurija. V urinu majhnega bolnika je ogromno rdečih krvnih celic, kar je nepredvidljivo. Urin pridobi vijolični odtenek, v laboratorijskih preiskavah pa lahko zapišemo: »rdeče krvne celice v celotnem vidnem polju«.

Spoznajte vzroke za nastanek gobastih ledvic in možnosti zdravljenja za abnormalnosti.

Preberite o vzrokih belih kosmičev v urinu pri ženskah in o zdravljenju sočasnih bolezni na tem naslovu.

Obstaja razvrstitev po morfoloških značilnostih rdečih krvnih celic:

  • nespremenjenih eritrocitov v urinu. Med študijo pod mikroskopom se opazujejo bikonveksni rumeni diski, ki kažejo na težavo z nižjimi deli izločilnega sistema (sečevod, mehur, sečnica);
  • spremenil rdeče krvne celice v urinu. Patološki proces se sproži v ozadju dolgega zadrževanja eritrocita v kislem urinu, formacije so brezbarvni diski / kroglice. Dokaz za to stanje o težavah v glomerulih, glomerulih.

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka

V vidnem polju specialista v normi ne sme biti več kot 4 rdečih krvničk v urinu. Med podrobnim pregledom je treba celice spremeniti glede na naravno staranje (eritrocit traja približno 120 dni). Vsak dan opazimo nastanek novih krvnih celic, izguba krvi pa ne ogroža. V ozadju značilnosti organizma so lahko spremenjene rdeče krvne celice v urinu ne le vsakih 120 dni, temveč pogosteje, kar velja za normalne vrednosti.

Vsi drugi kazalniki se štejejo kot razlog za izvedbo dodatnih raziskav, ki se nanašajo na zdravnika. Tudi če so vse rdeče krvne celice spremenjene, vendar njihovo število presega 4, potem morate najti vzrok njihove množične smrti.

Vzroki rdečih krvničk v urinu

Obstaja več razlogov za to stanje pri otrocih, kot tudi pri odraslih: neposredno bolezni organov izločilnega sistema, bolezni drugih organov, lažna hematurija. Vsaka posamezna bolezen ima poseben režim zdravljenja.

Vnetne bolezni ledvic

Najpogosteje povišane vrednosti rdečih krvničk v urinu otroka kažejo potek vnetnih procesov v sečilih ali ledvicah:

  • pielonefritis. Vnetni proces se pojavi v skodelici medenice in ledvic. Patološki proces povzročajo različne bakterije. Vnetje povzroča povečanje prepustnosti celičnih membran, eritrociti zlahka prodrejo v bolnikov urin;
  • cistitis Bakterije napadajo stene mehurja, kar povečuje njihovo prepustnost. Glede na to so v urinu otroka vidne nečistoče v krvi;
  • glomerulonefritis. Bolezen ima avtoimunsko naravo (nastane protitelesa proti lastnim celicam). Protitelesa uničijo njihovo strukturo, kar povzroči povečanje por glomerulov, spodbuja uhajanje rdečih krvničk v urin;
  • uretritis Bolezen je vnetni proces v sečnici. Otrok se pritožuje zaradi bolečine med praznjenjem mehurja, s prostim očesom pa vidne nečistoče krvi ali urina spremenijo svojo običajno barvo v rjavo.

Patologije izločajočega sistema, ki se pojavijo brez vnetja:

  • peščeni ali ledvični kamni. Ta patologija je pri majhnih otrocih zelo redka, če pa se kamni še vedno oblikujejo, lahko njihov učinek spremlja pojav hematurije;
  • poškodbe in modrice ledvic. Kirurški poseg v ledvičnem območju lahko povzroči hematurijo. Ta kategorija vključuje vse mehanske poškodbe;
  • tumorji. Benigni ali maligni tumorji v organih izločilnega sistema stisnejo okoliško tkivo, kar vodi v hematurijo.

Rdeče krvne celice v analizi urina pri otroku lahko kažejo na poškodbe drugih organov, tak primer se imenuje "reaktivna hematurija" (reakcija ledvic na patološki proces).

Bolezni, ki izzovejo tvorbo toksinov

Nekatere bolezni vodijo v sproščanje odpadnih produktov bakterij in virusov v kri. Snovi imajo negativen učinek na otrokovo telo, vključno z delovanjem ledvic.

Verjetne bolezni:

  • Hladi Bakterije in virusi v procesu vnosa poškodujejo sluznice, kar povzroči smrt rdečih krvnih celic, ki se nato najdejo v urinu otroka;
  • sepsa. Patogena mikroflora, ki vstopa v krvni obtok, vodi do močne zastrupitve telesa majhnega pacienta, nastanka hematurije;
  • bolezni prebavil. Bakterije, ki povzročajo salmonelozo, grižo, tifus, zastrupijo otrokovo telo, povzročajo povišanje telesne temperature, pojav rdečih krvničk v urinu;
  • kronična žarišča vnetnega procesa. Ta kategorija vključuje kariozne zobe, abscese, celulitis in druge bolezni.

Nekatere bolezni so asimptomatske, povečanje rdečih krvničk v urinu je edini znak bolezni. Glede na to dejstvo je redno testiranje urina, pregled pediatra ključnega pomena za zdrav razvoj otroka.

Lažna hematurija

Za patologijo je značilen pojav v urinu otroka okvarjenih krvnih celic (neresnična hematurija). Napačen proces nima nič opraviti z boleznimi ledvic. Med študijo urina v vidnem polju laboratorijskega tehnika ne dobite rdečih krvnih celic, v barvnih pigmentih. To stanje opazimo po uživanju pese.

Podobno so naslednje snovi obarvane z otrokovim urinom:

  • analgin, aspirin;
  • vitamin b12;
  • agensi sulfamidnih skupin;
  • fenolftaleina.

Med puberteto pri dekletih lahko urin obarva zaradi menstrualne krvi.

Kdaj je dodeljena analiza?

Baby priporoča rutinski pregled, ki vključuje dajanje urina in krvi za analizo.

Obstajajo številne indikacije za nenačrtovano diagnozo stanja otrokovega telesa:

  • bolečine in bolečine med praznjenjem mehurja;
  • pogosto uriniranje, razbarvanje urina;
  • bolečine v trebuhu ali spodnjem delu hrbta;
  • dojenčki ne morejo govoriti o svojih težavah, otrokovo obnašanje se spreminja: sredi stalnega nelagodja postane otrok nemiren.

Spoznajte znake kroničnega cistitisa pri ženskah in možnosti zdravljenja bolezni.

Na tej strani so opisane metode za zdravljenje raka sečnega mehurja pri moških z ljudskimi zdravili.

Pojdite na http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html in preberite, kaj ketonska telesa v urinu pomenijo in razloge za odstopanje kazalnikov.

Kako se pripraviti na dostavo urina

Pozitivna analiza rdečih krvničk grozi staršem, zdravnik je zaskrbljujoč. Napačni rezultati so zavajajoči, pravilno zbiranje biomaterialov bo pomagalo preprečiti incidente.

Priporočila:

  • zjutraj takoj po zbujanju urin, v tem trenutku je urin najbolj koncentriran;
  • po urjenju ne jemljite urina za analizo;
  • pred zbiranjem materiala za raziskave skrbno očistite zunanje spolne organe, da se izognete rdečim krvnim celicam, levkocitom;
  • Najbolj informativen del je povprečje. Zbiramo jo lahko le otroci, starejši od 4 let, kar je mogoče razložiti: med uriniranjem je treba preskočiti prvi del urina, pri tem pa zamenjati kozarec, ne da bi prekinili postopek;
  • kot posodo za urin uporabite posebne posode, kupljene v lekarniških verigah. Majoneza kozarci so strogo prepovedano uporabljati;
  • na predvečer vnosa urina ni priporočljivo, da se otroku dajejo različna zdravila, hrana, ki lahko obarva urin;
  • Upoštevati je treba, da po kirurškem posegu v območju izločilnega sistema urina morda ni resnična.

Bolj pozorno bodo starši reagirali na zbiranje urina pri otroku, bolj natančen bo rezultat, bolj bo pravilna diagnoza.

Vsa odstopanja v kazalcih urina lahko razdelimo v več skupin, odvisno od števila rdečih krvnih celic (bruto hematurija, mikro hematurija). Razširjena slika je prikazana z analizo urina po Nechyporenku: v 1 ml urina ne smemo zaznati več kot 1000 rdečih krvnih celic, 2000 levkocitov, 10 jeklenk, vsaka odstopanja od norm veljajo za patologijo.

Naslednji videoposnetek. Otroški zdravnik Komarovsky o dešifriranju analize urina, o normi in vzrokih za odstopanja eritrocitov v urinu otroka:

Je kdo naletel na rdeče krvne celice v urinu otroka?

S kakšno diagnozo ste jih imeli? in v kakšni količini?
In potem naš zdravnik ne reče ničesar, ponovno ga pošlje.

kateri koli dodatni preskusi so bili predani? In čeprav se lahko vprašate, kaj so rdeče krvne celice spremenile ali niso bile spremenjene?

Bilo je veliko več kot normalno, ne spomnim se, koliko kartice ni na voljo, terapevtka je povedala vnetje ledvic in bolnišnica je potrdila vnetje zgornjih sečil. Še ena značilnost je bila - pisal sem pogosto, a malo, celo nekaj kapljic je bilo, pravkar sem opravil teste.

Eritrociti v otrokovem urinu: vzroki za videz, norme in zdravljenje

Pri pregledu otrok velja, da je eden od potrebnih testov analiza urina. Faza te študije je mikroskopija sedimenta. Identificira elemente, ki imajo svojo maso. Nekateri elementi so stalno v urinu, se šteje za normalno.

Rdeče krvne celice - kaj je to

Rdeče krvne celice so majhne krvne celice. Opravljajo pomembno funkcijo - prenos kisika na organe in tkiva. Odgovorni so za kontinuiteto metabolizma in celično prehrano.

Eritrociti so dveh vrst:

  1. Acanthocytes - modificirane rdeče krvne celice, brez hemoglobina. Pod mikroskopom lahko ugotovite, da nimajo barve. Videz je podoben obroču. Drugo ime so izlužene rdeče krvne celice.
  2. Nespremenjena - vsebnost hemoglobina. V študiji je jasno, da so rdeče barve. Zaobljena oblika bikonkave.

Vsebnost krvi v urinskem testu se imenuje hematurija. Za določitev stopnje bolezni so se razvile norme rdečih teles v urinu.

Dovoljene stopnje eritrocitov

Stopnje, pri katerih se ugotavlja prisotnost rdečih teles, se lahko razlikujejo glede na starost in spol otroka.

Norma velja za:

  • Pri novorojenčkih velja za normalno do 7 elementov v enem vidnem polju.
  • Pri enoletnih otrocih omogočajo do 5 celic.
  • Po dveh letih je uveljavljena norma bodisi popolna odsotnost rdečih teles ali njihova prisotnost od 0 do 4 posameznih elementov.
  • Pri deklicah od 0 do 3 na vidiku in pri fantih -1.

Pri otrocih in mladostnikih se lahko pojavi začasno povečanje indeksa rdečega telesa. Razlog je lahko:

  • Pregrevanje na soncu ali v kopeli.
  • Sprejem zdravil.
  • Preusmerjen stres.
  • Prekomerna telesna dejavnost, če je otrok vključen v šport.
  • Uporaba citrusov v velikih količinah, kot tudi čokolade.
  • Jedi, ki vsebujejo konzervanse, pikantne začimbe, v primeru prehoda na skupno mizo.

Povzroča povečanje rdečih krvnih celic

Obstaja več razlogov za povečanje krvnih teles pri analizi urina:

  • Zastrupljanje telesa.
  • Virusna ali bakterijska okužba s telesno temperaturo nad 39 ° C.
  • Velik fizični napor (takšno povečanje rdečih krvnih celic je začasno, tega se ne bojte).

Če želite podrobneje ugotoviti vzrok, je treba upoštevati bolezni, ki vodijo v povečanje števila rdečih krvnih celic.

  1. Pyelonefritis je vnetni proces v ledvicah. Pojavi se pri zaužitju E. coli.
  2. Avtoimunska bolezen ledvic - glomerulonefritis. Telo proizvaja protitelesa, ki napadajo lastna zdrava tkiva in celice. Zaradi tega se pojavi vnetni proces živih telesnih tkiv.
  3. Cistitis je vnetni proces v sluznici mehurja in sečil. Pojavlja se zaradi penetracije bakterij v epitel mehurja.
  4. Uretritis je lezija sluznice sečil, okužba.
  5. Urolitiaza. Pri otrocih je redko, obstajajo primeri pri mesečnih dojenčkih.
  6. Poškodba sečnega mehurja. Ta razlog je najpogostejši od vseh.
  7. Rak mehurja. To je zelo redko.
  8. Bolezni prebavnega trakta, ki jih povzroča kopičenje soli v telesu.
  9. Po operaciji v urogenitalnem sistemu.

Kako so izraženi simptomi

S takšnimi simptomi lahko določite povečanje krvnega telesa v urinu.

  • Najprej je visoka temperatura 39 ° C in višja.
  • Spremenite barvo urina. Krvni strdki ali majhne madeže najdene v urinu.
  • Bolečina na strani.
  • Ostra bolečina pri uriniranju.
  • Splošna slabost in letargija.
  • Glavoboli. Lahko se pojavi visok krvni tlak.
  • Pojavi se zabuhlost.

Kako pravilno diagnosticirati

Za določitev števila rdečih teles v urinu, najprej preglejte sediment elementov v vzorcu pod mikroskopom. Če primerjate avtomatsko in ročno metodo izračuna rdečih krvnih celic, drugi daje najbolj natančne rezultate.

Po prvi analizi lahko določijo ponovitev za pojasnitev podatkov. Pediater najprej priporoča spremembo prehrane otroka in zmanjšanje telesne aktivnosti. Konec koncev je to eden od razlogov za povečanje števila rdečih krvnih celic.

Če je po priporočilih zdravnika in njihovi izvedbi po drugi analizi rezultat enak, bo pediater naročil dodatni pregled:

  1. Če želite opraviti popolno krvno sliko, kot tudi koagulogram (kazalci strjevanja krvi).
  2. Naredite ultrazvok trebuha.
  3. Ultrazvok ledvic.
  4. Izvesti biokemične teste za odkrivanje dušikovih snovi in ​​presnovnih motenj v vzorcu krvi.
  5. Izročiti urin na test Nechiporenko in Amburzhe.
  6. Računalniška tomografija.
  7. Po potrebi se posvetujte s pediatričnim ginekologom, urologom in kardiologom.

Metode zdravljenja

Po vseh preiskavah in posvetovanjih z zdravniki bo pediater lahko podal natančen zaključek o bolezni. Izbrano zdravljenje bo odvisno od bolezni, ki jo je zdravnik ugotovil.

Najprej je predpisana posebej izbrana terapevtska prehrana. Antibakterijska in protivnetna zdravila bodo osnova zdravljenja. In tudi v kompleksnih predpisanih sprejem kelatorjev in bifidobakterij. Pediater bo napisal celotno paleto zdravil in odmerke predpisanih zdravil.

Pravila zbiranja

Da bi bil rezultat dovolj natančen, morate upoštevati nekaj pravil za zbiranje urina pri otroku.

  1. Zjutraj zberite urin za teste, ki so potrebni.
  2. Otrok mora biti ogrožen.
  3. Najboljše za analizo je povprečni delež tekočine. Za začetek, mora otrok malo lulat na lonec, nato v zbirno posodo in konča na lonec.
  4. Ko jih zberemo, takoj vzamemo v laboratorij. Če ne, vstavite v hladilnik.
  5. Pri otrocih, mlajših od enega leta, zberete urin s steklenico za brisanje.
  6. Pred zbiranjem urina za analizo izključite izdelke z vsebnostjo barvil iz otrokove prehrane.

Po odkritju rdečih krvnih celic v urinu je najpomembnejše najti vzrok in ustrezno zdraviti.

Vzroki in zdravljenje otroka so eritrociti v urinu otroka

Prisotnost rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v urinu otroka v medicini se imenuje "hematurija" in je, odvisno od njihovega števila in tipa (konstantna ali izlužena), zaskrbljujoč simptom, ki zahteva določitev razloga za njihov videz in dodatno celovito preiskavo otroka.

Pojav tega patološkega stanja pri otroku kaže na razvoj bolezni sečil ali patologije drugih organov in velja tudi za enega od znakov podhranjenosti otroka, dolgotrajne uporabe določenih zdravil, neustreznega fizičnega napora ali neustreznega načina življenja na splošno.

Norme

Normalni kazalci splošne klinične analize urina pri pediatriji so odsotnost rdečih krvnih celic ali prisotnost posameznih eritrocitov v urinu otroka (do trije elementi), ki se določijo z mikroskopskim pregledom usedline urina.

Stopnja eritrocitov v urinu otroka po rojstvu ali v prvih dneh življenja se lahko razlikuje - do 7 predmetov se šteje za normalno, kar je posledica povečane proizvodnje eritrocitov v intrauterinem življenju ploda, čemur sledi hitra razgradnja fetalnih eritrocitov in zamenjava ploda z normalnim hemoglobinom. Pogosto to stanje spremlja fiziološka zlatenica dojenčka in diateza sečne kisline (izločanje soli iz ledvic, ki so se nakopičile v prenatalnem obdobju) in se nanaša na mejna stanja novorojenčka.

Možni vzroki za prisotnost rdečih krvnih celic v urinu otroka

Najpogostejši vzroki za hematurijo pri otroku so naslednji.

Bolezni sečil: ledvice, sečevod, sečni kanal in mehur: t

  • vnetne bolezni (glomerulonefritis, pielonefritis, uretritis, cistitis);
  • bolezni, nevnetne geneze (tumorji, poškodbe, urolitiaza, dedne bolezni);
  • tuberkuloza ledvic;

Bolezni drugih organov in sistemov otroka, ki povzročajo reaktivno hematurijo:

  • hude virusne in bakterijske okužbe (gripa, meningokokna okužba, tifus, črevesne okužbe);
  • gnojni procesi (osteomijelitis, obsežni abscesi, sepsa);
  • vdor krvi v del urina pri krvavitvi iz rektuma ali nenormalno izcedek iz nožnice, povezan z vnetnimi boleznimi ali hormonskimi motnjami;

Drugi vzroki rdečih krvnih celic v urinu otroka:

  • nezdrava prehrana;
  • prekomerna vadba;
  • podaljšan stres;
  • urina med dekleti.

Glomerulonefritis je ena glavnih bolezni, ki jo spremlja pojav izluženih eritrocitov v urinu. Ko se to zgodi, se glomerularna lezija ledvic pojavi kot posledica napredovanja avtoimunskega vnetja.

Simptomi bolezni so šibkost, letargija, glavobol, otekanje obraza in nog zjutraj, visok krvni tlak. Skupaj s hematurijo je za glomerulonefritis značilno zmanjšanje količine urina (oligurija), pojav levkocitov, valjev in ledvičnega epitela v urinskem delu.

Zdravljenje te resne bolezni se izvaja le v specializiranih oddelkih s stalnim dinamičnim opazovanjem nefrologa že dolgo časa tudi brez kliničnih manifestacij in normalizacije laboratorijskih parametrov.

Pri pielonefritisu (infekcijsko-vnetni bolezni skodelic in ledvične medenice) se pojavi diapedezija (»uhajanje«) rdečih krvničk v urin. Za mikrohematurijo so značilni izluženi eritrociti z velikim številom belih krvnih celic, valjev, ledvičnega epitela in včasih bakterij v urinu.

Klinične manifestacije te patologije so bolečine v ledvenem delu, zvišana telesna temperatura (38–39 stopinj), šibkost, glavobol in motnje uriniranja (bolečina, pogosta želja, urinska inkontinenca).

Zdravljenje te patologije je usmerjeno v odpravo povzročitelja okužbe (antibakterijsko zdravljenje) in vnetja (protivnetna in antihistaminska zdravila), diuretikov, imunokorrektorjev, antioksidantov.

Za vnetne bolezni urinarnega sistema so značilni predvsem nespremenjeni eritrociti in levkociti v urinu, motnje uriniranja (pekoč občutek, bolečine, pogostejše uriniranje), šibkost, letargija, mrzlica, zvišana telesna temperatura (do subfebrilnih vrednosti 37–37,8). stopinj). Zdravljenje teh bolezni opravi urolog ali pediater, odvisno od resnosti in poteka bolezni, z uporabo protivnetnega zdravljenja, spazmolitikov, diuretikov, antihistaminikov, antibiotikov, zeliščnih adaptogenih.

Prisotnost nevnetnih bolezni sečil: tumorji, poškodbe, ledvični kamni in sečil ter številne dedne patologije (Alportov sindrom) zahteva celovito diagnozo otroka z natančnejšo diagnozo.

Za te patologije so značilni bolečinski sindrom (v ledvenem predelu, vzdolž sečil, spodnji del trebuha), disurične motnje (zadrževanje urina ali inkontinenca, povečano uriniranje ponoči), glavobol, šibkost in nevšečnost.

Alportov sindrom je zelo redka in se kaže v spremembah urina (hematurija) s progresivno izgubo sluha in poškodbami oči.

Zdravljenje se izvaja samo v specializiranih bolnišnicah - nefrologa, urologa, onkologa ali kirurga.

Reaktivna hematurija se pojavi pri hudi zastrupitvi ali vnetnih procesih, ki se razvijejo v pljučih, prebavnem traktu, kosteh in drugih organih ter sistemih otroka med zapletenimi gnojnimi procesi (abscesi, osteomijelitisom, sepso), hudimi virusnimi, bakterijskimi boleznimi.

Med drugimi razlogi za razvoj hematurije so najpogostejša nezdrava prehrana in pomembne življenjske motnje (življenje pod stalnim stresom, pretirano fizično ali delovno obremenitev), ki se pogosto pojavljajo pri otrocih iz socialno neprilagojenih družin, ko se nenadzorovano ukvarjajo s športom z mladostniki in prehranjevanjem energetike, hormoni, stimulansi.

Spremembe v urinu vrste mikrohematurija se pogosto razvijejo z neuravnoteženo prehrano otroka (prekomerna prisotnost v prehrani beljakovinskih živil, agrumov, zelišč, čokolade, barvil in konzervansov), kar vodi do razvoja dismetaboličnih motenj, ki se kažejo v odlaganju soli v ledvičnih tubulih. Sčasoma se soli odstranijo, travmatizirajo sluznico urinarnega trakta in povzročijo pekočo bolečino in različne motnje uriniranja. Pogosto je ta dejavnik predispozicija za razvoj organskih bolezni sečil.

Zdravljenje te patologije je sestavljeno iz normalizacije prehrane, uvedbe v prehrano zelenjave, žit, alkalne pijače s stalnim spremljanjem urinskih testov in dinamičnim opazovanjem okrožnega pediatra.

Navidezna sprememba urina s hematurijo je lahko posledica vnosa nekaterih zdravil (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) ali hrane (pese).

Nenormalnosti in povečanje rdečih krvnih celic v urinu otroka

Odstopanja lahko razdelimo v več skupin, odvisno od števila rdečih krvnih celic.

  1. Prisotnost rdečih krvnih celic v urinu od 3 do 20 elementov se imenuje "mikrohematurija": povišane rdeče krvne celice v urinu otroka se določijo le z mikroskopskim pregledom, barva urina se ne spremeni.
  2. Povečanje rdečih krvnih celic v urinu nad 20 je opredeljeno kot "bruto hematurija" in urin postane rjav ("mesnina") in rdeče krvne celice v mikroskopiji zasedajo "celotno vidno polje".
  3. Prisotnost urina od 3 do 5 rdečih krvnih celic velja za zaskrbljujoče in otroka je treba pregledati, da se ugotovi vzrok.

Pogosto lahko povišane rdeče krvne celice v otrokovem urinu nakazujejo prehranske težave (uživanje živil z umetnimi barvili in konzervansi, visoka vsebnost beljakovinskih živil, agrumov, čokolada), nenehno povečevanje telesnih naporov in slabe življenjske prakse v družini.

  • o skritem poteku nevarnih ledvičnih bolezni (glomerulonefritis, nefritis različnih etiologij) brez kliničnih manifestacij in z minimalnimi laboratorijskimi znaki ali patologijo sečil (uretritis, cistitis);
  • o počasnih vnetnih boleznih drugih organov in telesnih sistemov, razvoju resnih patoloških stanj.

Nevarno znamenje v pediatriji je povečanje deleža rdečih krvničk v urinu otroka z več kot petimi elementi, zato v večini primerov zdravnik predpiše dodatni celovit pregled otroka:

  • Ultrazvok sečil in trebušne votline,
  • podrobna krvna slika;
  • posebni vzorci urina (po Nechiporenko in Kakovsky-Addison);
  • biokemična preiskava krvi;
  • posvetovanja ozkih strokovnjakov.

Pomemben dejavnik pri določanju vzroka tega patološkega simptoma je pojav rdečih krvnih celic: nespremenjen ali spremenjen (izlužen).

Modificirani eritrociti v urinu otroka imajo videz brezbarvnih diskov in nastanejo, ko so dolgi v kislem okolju urina kot posledica sproščanja hemoglobina iz krvnih celic. Njihova prisotnost v urinskih testih najpogosteje kaže razvoj ledvične patologije s poškodbami glomerulov ali glomerularnega aparata ledvic (glomerulonefritis, nefroza, redkeje pielonefritis).

Prisotnost nespremenjenih eritrocitov v urinu nakazuje vnos rdečih krvnih celic v urin iz spodnjega urinarnega trakta: uretre, sečnico ali mehur.

Kako zbirati urin za analizo

Urin je treba zjutraj zbrati v čisto posodo (po možnosti v posebni posodi). Pred zbiranjem analize je potrebno ogroziti otroka.

Najbolj informativen urin velja za najbolj informativen, zato je za analizo zaželeno, da ga zberemo (najprej otrok lulja v lonec, nato je posoda substituirana in končni del je ponovno v loncu).

Avtor: Sazonova Olga Ivanovna, pediater

Posvetovanje pediatrični nefrolog

Priporočamo vam, da si preberete: Bakteriurija ali videz bakterij v urinu. Vzroki in posledice

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, namenjene so za prenos kisika, kar zagotavlja metabolizem v telesu. Izguba krvi povzroča anemijo, to je pomanjkanje rdečih krvnih celic. Če krvavitev povzročajo različne vrste ran, je težko ustaviti. Veliko bolj je težko obvladovati prisotnost rdečih krvnih celic v urinu, še posebej, če se patologija pojavi pri otroku.

Hematurija (pojav rdečih krvnih celic v urinu) pri otrocih je pogostejša kot pri odraslih. Patologija zahteva takojšnje posvetovanje s pediatrom. Vzroki tega pojava so lahko različni negativni dejavniki, na primer nalezljive bolezni izločalnega sistema. Prej ko boste prišli k zdravniku, več možnosti imate, da se izognete ostrim negativnim posledicam.

  • Splošne informacije
  • Stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka
  • Vzroki rdečih krvničk v urinu
  • Vnetne bolezni ledvic
  • Bolezni, ki izzovejo tvorbo toksinov
  • Lažna hematurija
  • Kdaj je dodeljena analiza?
  • Kako se pripraviti na dostavo urina

Glomerularni aparat ledvic je namenjen filtriranju krvi. Celični elementi ostajajo nespremenjeni, tekočina prehaja naslednjo stopnjo obdelave. V tistem trenutku, ko urin doseže želeno koncentracijo, vstopi v mehur skozi uretre skozi medenico. Vsak neuspeh na teh stopnjah lahko privede do vdora krvi v urin otroka.

Odprtje ledvičnega filtra ne presega premera 8 nanometrov, velikost eritrocita je vedno večja od te oznake. Obstajata dva dejavnika, proti katerim se v urin izteka kri: zmanjšanje velikosti rdečih krvnih celic ali povečanje odprtosti ledvičnega filtra.

Glede na število rdečih krvnih celic v urinu strokovnjaki delijo hematurijo na dve vrsti:

  • mikrohematuria. Oznaka eritrocitov ne presega 20, barva urina se ne spremeni;
  • bruto hematurija. V urinu majhnega bolnika je ogromno rdečih krvnih celic, kar je nepredvidljivo. Urin pridobi vijolični odtenek, v laboratorijskih preiskavah pa lahko zapišemo: »rdeče krvne celice v celotnem vidnem polju«.

Spoznajte vzroke za nastanek gobastih ledvic in možnosti zdravljenja za abnormalnosti.

Preberite o vzrokih belih kosmičev v urinu pri ženskah in o zdravljenju sočasnih bolezni na tem naslovu.

Obstaja razvrstitev po morfoloških značilnostih rdečih krvnih celic:

  • nespremenjenih eritrocitov v urinu. Med študijo pod mikroskopom se opazujejo bikonveksni rumeni diski, ki kažejo na težavo z nižjimi deli izločilnega sistema (sečevod, mehur, sečnica);
  • spremenil rdeče krvne celice v urinu. Patološki proces se sproži v ozadju dolgega zadrževanja eritrocita v kislem urinu, formacije so brezbarvni diski / kroglice. Dokaz za to stanje o težavah v glomerulih, glomerulih.

Opomba! Obstaja koncept "nerealne hematurije", pogoj pa pomeni izgubo krvi v ozadju velike količine krvi, ki vstopa v urin iz prizadetih območij izločilnega sistema (mehurja, ledvične medenice) in genitalij.

Stopnja rdečih krvnih celic v urinu otroka

V vidnem polju specialista v normi ne sme biti več kot 4 rdečih krvničk v urinu. Med podrobnim pregledom je treba celice spremeniti glede na naravno staranje (eritrocit traja približno 120 dni). Vsak dan opazimo nastanek novih krvnih celic, izguba krvi pa ne ogroža. V ozadju značilnosti organizma so lahko spremenjene rdeče krvne celice v urinu ne le vsakih 120 dni, temveč pogosteje, kar velja za normalne vrednosti.

Vsi drugi kazalniki se štejejo kot razlog za izvedbo dodatnih raziskav, ki se nanašajo na zdravnika. Tudi če so vse rdeče krvne celice spremenjene, vendar njihovo število presega 4, potem morate najti vzrok njihove množične smrti.

Vzroki rdečih krvničk v urinu

Obstaja več razlogov za to stanje pri otrocih, kot tudi pri odraslih: neposredno bolezni organov izločilnega sistema, bolezni drugih organov, lažna hematurija. Vsaka posamezna bolezen ima poseben režim zdravljenja.

Vnetne bolezni ledvic

Najpogosteje povišane vrednosti rdečih krvničk v urinu otroka kažejo potek vnetnih procesov v sečilih ali ledvicah:

  • pielonefritis. Vnetni proces se pojavi v skodelici medenice in ledvic. Patološki proces povzročajo različne bakterije. Vnetje povzroča povečanje prepustnosti celičnih membran, eritrociti zlahka prodrejo v bolnikov urin;
  • cistitis Bakterije napadajo stene mehurja, kar povečuje njihovo prepustnost. Glede na to so v urinu otroka vidne nečistoče v krvi;
  • glomerulonefritis. Bolezen ima avtoimunsko naravo (nastane protitelesa proti lastnim celicam). Protitelesa uničijo njihovo strukturo, kar povzroči povečanje por glomerulov, spodbuja uhajanje rdečih krvničk v urin;
  • uretritis Bolezen je vnetni proces v sečnici. Otrok se pritožuje zaradi bolečine med praznjenjem mehurja, s prostim očesom pa vidne nečistoče krvi ali urina spremenijo svojo običajno barvo v rjavo.

Patologije izločajočega sistema, ki se pojavijo brez vnetja:

  • peščeni ali ledvični kamni. Ta patologija je pri majhnih otrocih zelo redka, če pa se kamni še vedno oblikujejo, lahko njihov učinek spremlja pojav hematurije;
  • poškodbe in modrice ledvic. Kirurški poseg v ledvičnem območju lahko povzroči hematurijo. Ta kategorija vključuje vse mehanske poškodbe;
  • tumorji. Benigni ali maligni tumorji v organih izločilnega sistema stisnejo okoliško tkivo, kar vodi v hematurijo.

Rdeče krvne celice v analizi urina pri otroku lahko kažejo na poškodbe drugih organov, tak primer se imenuje "reaktivna hematurija" (reakcija ledvic na patološki proces).

Bolezni, ki izzovejo tvorbo toksinov

Nekatere bolezni vodijo v sproščanje odpadnih produktov bakterij in virusov v kri. Snovi imajo negativen učinek na otrokovo telo, vključno z delovanjem ledvic.

Verjetne bolezni:

  • Hladi Bakterije in virusi v procesu vnosa poškodujejo sluznice, kar povzroči smrt rdečih krvnih celic, ki se nato najdejo v urinu otroka;
  • sepsa. Patogena mikroflora, ki vstopa v krvni obtok, vodi do močne zastrupitve telesa majhnega pacienta, nastanka hematurije;
  • bolezni prebavil. Bakterije, ki povzročajo salmonelozo, grižo, tifus, zastrupijo otrokovo telo, povzročajo povišanje telesne temperature, pojav rdečih krvničk v urinu;
  • kronična žarišča vnetnega procesa. Ta kategorija vključuje kariozne zobe, abscese, celulitis in druge bolezni.

Nekatere bolezni so asimptomatske, povečanje rdečih krvničk v urinu je edini znak bolezni. Glede na to dejstvo je redno testiranje urina, pregled pediatra ključnega pomena za zdrav razvoj otroka.

Za patologijo je značilen pojav v urinu otroka okvarjenih krvnih celic (neresnična hematurija). Napačen proces nima nič opraviti z boleznimi ledvic. Med študijo urina v vidnem polju laboratorijskega tehnika ne dobite rdečih krvnih celic, v barvnih pigmentih. To stanje opazimo po uživanju pese.

Podobno so naslednje snovi obarvane z otrokovim urinom:

  • analgin, aspirin;
  • vitamin b12;
  • agensi sulfamidnih skupin;
  • fenolftaleina.

Med puberteto pri dekletih lahko urin obarva zaradi menstrualne krvi.

Kdaj je dodeljena analiza?

Baby priporoča rutinski pregled, ki vključuje dajanje urina in krvi za analizo.

Obstajajo številne indikacije za nenačrtovano diagnozo stanja otrokovega telesa:

  • bolečine in bolečine med praznjenjem mehurja;
  • pogosto uriniranje, razbarvanje urina;
  • bolečine v trebuhu ali spodnjem delu hrbta;
  • dojenčki ne morejo govoriti o svojih težavah, otrokovo obnašanje se spreminja: sredi stalnega nelagodja postane otrok nemiren.

Spoznajte znake kroničnega cistitisa pri ženskah in možnosti zdravljenja bolezni.

Na tej strani so opisane metode za zdravljenje raka sečnega mehurja pri moških z ljudskimi zdravili.

Pojdite na naslov in preberite, kaj pomenijo ketonska telesa v urinu in razloge za odstopanje kazalnikov.

Kako se pripraviti na dostavo urina

Pozitivna analiza rdečih krvničk grozi staršem, zdravnik je zaskrbljujoč. Napačni rezultati so zavajajoči, pravilno zbiranje biomaterialov bo pomagalo preprečiti incidente.

Priporočila:

  • zjutraj takoj po zbujanju urin, v tem trenutku je urin najbolj koncentriran;
  • po urjenju ne jemljite urina za analizo;
  • pred zbiranjem materiala za raziskave skrbno očistite zunanje spolne organe, da se izognete rdečim krvnim celicam, levkocitom;
  • Najbolj informativen del je povprečje. Zbiramo jo lahko le otroci, starejši od 4 let, kar je mogoče razložiti: med uriniranjem je treba preskočiti prvi del urina, pri tem pa zamenjati kozarec, ne da bi prekinili postopek;
  • kot posodo za urin uporabite posebne posode, kupljene v lekarniških verigah. Majoneza kozarci so strogo prepovedano uporabljati;
  • na predvečer vnosa urina ni priporočljivo, da se otroku dajejo različna zdravila, hrana, ki lahko obarva urin;
  • Upoštevati je treba, da po kirurškem posegu v območju izločilnega sistema urina morda ni resnična.

Bolj pozorno bodo starši reagirali na zbiranje urina pri otroku, bolj natančen bo rezultat, bolj bo pravilna diagnoza.

Vsa odstopanja v kazalcih urina lahko razdelimo v več skupin, odvisno od števila rdečih krvnih celic (bruto hematurija, mikro hematurija). Razširjena slika je prikazana z analizo urina po Nechyporenku: v 1 ml urina ne smemo zaznati več kot 1000 rdečih krvnih celic, 2000 levkocitov, 10 jeklenk, vsaka odstopanja od norm veljajo za patologijo.

Prisotni so lahko eritrociti v urinu otroka, vendar njihovo število ne sme presegati 4. Drugi primeri kažejo potek vnetnih procesov v ledvicah, izločevalnem sistemu in drugih organih. Dobro skrbite za zdravje vašega otroka, redno odpeljite otroka k zdravniku.

Naslednji videoposnetek. Otroški zdravnik Komarovsky o dešifriranju analize urina, o normi in vzrokih za odstopanja eritrocitov v urinu otroka:

Spremembe v analizi otroka so vedno zaskrbljujoče, zlasti če se krvne celice nenadoma pojavijo v urinu. Zakaj rdeče krvne celice pridejo v otroški urin? Naj ugotovimo.

Rdeče krvne celice se imenujejo rdeče krvne celice, ki so odgovorne za prenos plinov v krvi - kisik iz pljuč v vse organe in ogljikov dioksid nazaj v pljuča iz tkiv.

Pri zdravih otrocih lahko te celice vstopijo v urin le v zelo majhnih količinah, zato je prepoznavanje rdečih krvnih celic v vzorcu krvi nad normo (ta simptom se imenuje hematurija) pomembno za diagnozo velikega števila bolezni.

Rdeče krvne celice so lahko v urinu otroka, njihova vrednost pa mora biti skladna z normo

Rdeče krvne celice lahko vstopijo v urin v različnih oblikah:

  1. Nespremenjeno. Takšne celice so odkrite v urinu s slabo kislo, alkalno in nevtralno reakcijo. Pogosto kažejo, da je kri prišla v urin iz mehurja, sečevoda ali sečnice.
  2. Spremenjeno. Lahko so brezbarvne (brez hemoglobina), povečane ali nabrekle. Takšne celice so odkrite v kislem urinu in so znak, da kri pride skozi ledvice.

Stopnje rdečih krvnih celic, odkritih v urinu, so določene s študijo, ki je bila izvedena otroku. Otroci najpogosteje predpisujejo klinično analizo urina, preostali vzorci pa so potrebni le za pojasnitev prisotnosti hematurije.