Cefazolin: navodila za uporabo

Prostatitis

Cefazolin je prva generacija cefalosporinskega antibiotika.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo Cefazolin je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine in njegovo nadaljnje injiciranje z intramuskularno injekcijo ali intravensko aplikacijo. Prašek v vialah iz škatle iz prozornega stekla je pripravku priložen podroben povzetek z opisom značilnosti antibiotika.

Prašek je bele ali skoraj bele barve, ko se raztopi, se spremeni v čisto, brezbarvno tekočino z neznatnim specifičnim vonjem. Vsaka steklenička vsebuje 250 mg, 500 mg ali 1 g aktivne učinkovine - cefazolin v obliki natrijeve soli.

Indikacije za uporabo

Antibiotik Cefazolin se predpisuje bolnikom v obliki injekcij za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na Cefazolin:

  • okužbe sečil, ki povzročajo spolne bolezni - zapleten cistitis, uretritis, pielonefritis, gonoreja, sifilis;
  • sepsa;
  • endokarditis;
  • peritonitis;
  • pooperativni zapleti;
  • infekcijske in vnetne bolezni dihalnega sistema - bronhitis, bronhiolitis, pljučnica, emfizem, pljučni absces;
  • nalezljive bolezni kosti in sklepov, vključno z otroško paralizo;

Injekcije cefazolina se predpisujejo tudi ženskam, ki so imele carski rez za preprečevanje pooperativnih zapletov.

Kontraindikacije

Zdravilo ima dolg seznam kontraindikacij, zato morate pred začetkom zdravljenja skrbno preučiti priložena navodila. Bolnikom, ki imajo eno ali več bolezni, ne smemo dajati injekcij cefazolina:

  • nosečnost;
  • individualne nestrpnosti do komponent;
  • primeri hudih alergijskih reakcij na cefalosporine;
  • huda ledvična odpoved;
  • huda jetrna bolezen, ki jo spremlja disfunkcija organa;
  • starost bolnika do 6 mesecev (za to obliko odmerjanja).

Relativne kontraindikacije so obdobje laktacije in prisotnost psevdomembranskega kolitisa pri bolniku, vključno z anamnezo.

Doziranje in administracija

Cefazolin se predpisuje bolnikom v obliki injekcij. Vsebino 1 steklenice raztopimo v lidokainu, novokain do popolnega izginotja kosmičev in grudic ter injiciramo nastalo raztopino intravensko ali intramuskularno. Odmerek antibiotika določi zdravnik posebej in se giblje od 250 mg do 1 g. Dnevni odmerek je razdeljen na 3-4 injekcije. Največji dnevni odmerek zdravila za odrasle 3 g, trajanje zdravljenja je 5-7 dni. V nekaterih primerih z zapletenim potekom bolezni lahko zdravljenje traja do 14 dni.

Pri predpisovanju zdravila kot preventivnega zdravila po operacijah se 1 uro antibiotika daje intravensko eno uro pred operacijo in 500 mg trikrat na dan prva dva dni po operaciji.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter zahtevajo individualno izbiro odmerka, odvisno od vrednosti QC.

Pri otrocih, starejših od 1 meseca, se odmerek zdravila izračuna na podlagi telesne teže in znaša 20 mg / kg telesne mase na dan, v hudih primerih pa se lahko dnevni odmerek po potrebi poveča na 100 mg / kg telesne mase.

Za pripravo raztopine za injiciranje se vsebina 1 steklenice raztopi v 2-4 ml lidokaina ali novokaina. V tem primeru je bolje, da vode za injekcije ne uporabljate, saj je injekcija Cefazolina zelo boleča. Steklenico močno stresamo, dokler se prašek popolnoma ne raztopi.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Cefazolina ženskam med nosečnostjo ni predpisana. To je posledica dejstva, da cefazolin zlahka prodre skozi placentno pregrado in lahko povzroči toksične poškodbe notranjih organov in živčnega sistema zarodka.

Med dojenjem je predpisovanje injekcij Cefazolina možno le, če pričakovana korist za mater preseže možna tveganja za dojenčka. Če je mogoče, je najbolje, da se ženske v obdobju zdravljenja z drogami vzdržijo dojenja.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z injekcijami Cefazolina imajo bolniki s preobčutljivostjo za cefalosporine neželene učinke: t

  • na delu prebavnega sistema - nastajanje bolečih razjed v ustih, kandidatni stomatitis, suha usta, zgaga, bruhanje, slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje, driska, razvoj kolitisa, nenormalno delovanje jeter, razvoj akutnega pankreatitisa;
  • na delu dihalnega sistema - zasoplost, bronhospazem, otekanje sluznice dihalnega trakta;
  • alergijske reakcije - urtikarija, srbeča koža, dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj angioedema, anafilaktični šok;
  • na krvotvornih organih - levkopenija, zmanjšanje ravni trombocitov, granulocitopenija, hemolitična anemija, povečanje protrombinskega časa;
  • na delu sečilnega sistema - motnje delovanja ledvic, razvoj intersticijskega nefritisa, srbenje genitalij zaradi dysbiosis, drozga pri ženskah;
  • lokalne reakcije - bolečina vzdolž vene, punkcija vene, tvorba hematoma, nastanek boleče infiltracije na mestu injiciranja, rdečina in otekanje kože na mestu injiciranja.

Če se na injekcije zdravila pojavijo neželeni učinki, o tem obvestite svojega zdravnika. Če med vnosom zdravila ima bolnik občutek pomanjkanja zraka, vročine v obraz, zasoplost, tahikardijo, mrzlico, morate takoj povedati zdravniku in ustaviti raztopino.

Preveliko odmerjanje

Če je priporočeni odmerek presežen ali če bolnik napačno izračuna odmerek, se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerka, ki se klinično kažejo v povečanih neželenih učinkih, okvarjenem delovanju jeter in ledvic ter v komatnem stanju.

Zdravljenje prevelikega odmerka je takojšnje prenehanje zdravljenja, hemodializa, uvedba enterosorbentov. Če je potrebno, se bolnika zdravi simptomatsko.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

Injekcije Cefazolin ni predpisan sočasno z antikoagulanti in z diuretiki. Ta medsebojna interakcija poveča tveganje za neželene učinke ledvic in sistema strjevanja krvi.

S sočasnim imenovanjem zdravila z zanko diuretiki in zdravili, ki blokirajo tubularno sekrecijo, se koncentracija cefazolina v krvni plazmi poveča, kar povzroči povečano tveganje neželenih učinkov in prevelikega odmerjanja. To je treba upoštevati in hkrati ne predpisovati zdravil.

Z istočasnim imenovanjem injekcij Cefazolin z aminoglikozidi povečuje tveganje za strupeno poškodbo ledvičnega tkiva.

Pri predpisovanju zdravila intravenozno ne moremo uporabljati kot topilo Lidokain ali Novocain. Zdravilo se razredči v fiziološki raztopini ali vodi za injekcije.

Posebna navodila

Bolniki, ki so v preteklosti imeli alergijske reakcije na zdravila s penicilinom, se morajo pred začetkom zdravljenja z zdravilom Cefazolin posvetovati z zdravnikom. Običajno imajo ti bolniki večjo občutljivost za cefalosporine.

Bolniki s kroničnimi boleznimi prebavil, zlasti s kolitisom, vključno z anamnezo, se morajo pred začetkom zdravljenja vedno posvetovati z zdravnikom. Med zdravljenjem z injekcijami je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati, zato je priporočljivo, da se zdravljenje takoj prekine, če se pojavijo simptomi kolitisa.

Pri pravilno izračunanem odmerku zdravilo ne zavira delovanja osrednjega živčnega sistema in ne zavira hitrosti psihomotornih reakcij.

Analogi injekcij Cefazolin

Analogi zdravila Cefazolin so:

  • Prašek za lizolin za pripravo raztopine za kavlje;
  • Cezolin prašek za pripravo raztopine za kavlje;
  • Cefazolin sandoz v prahu.

Če je potrebno nadomestiti predpisano zdravilo z enim od analogov, je priporočljivo, da se bolnik posvetuje z zdravnikom.

Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila

Zdravilo Cefazolin se prodaja v lekarnah na recept. Viale s praškom priporočamo na hladnem, izven dosega otrok. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi na zdravilo.

Rok uporabnosti praška je 3 leta od datuma proizvodnje. Ne uporabljajte zdravila z izdihom.

Raztopino je treba pripraviti tik pred vnosom, nesprejemljivo pa je shranjevanje pripravljene raztopine do naslednje injekcije.

Cefazolin cena

V lekarnah v Moskvi je strošek Cefazolina povprečno 30 rubljev na vialo.

Cefazolin antibiotik: prašek za injekcije in kapalke, indikacije, analogi, cene

Latinsko ime: Cefazolinum
Oznaka ATC: J01DB04
Zdravilna učinkovina: Cefazolin
Proizvajalec: Biochemist, Synetes, Rusija
Pogoj za sprostitev v lekarni: recept

Cefazolin - antibiotično protimikrobno delovanje, namenjeno odpravljanju vseh vrst okužb in je občutljivo na glavno zdravilno učinkovino podobnih bolezni.

Indikacije za uporabo

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) se uporablja za odpravo različnih vnetnih okužb in podobnih bolezni, če so občutljive na to. Med njimi so:

  • Endokarditis
  • Sepsa
  • Peritonitis
  • Različne okužbe sečil
  • Različne okužbe dihal
  • Okužbe, povezane s kostmi in sklepi.

Za angino, gripo, prehlad in druge sezonske bolezni se to zdravilo ne uporablja.

Sestava zdravila

Viala Cefazolina (Cefazolin-AKOS), napolnjena s praškom, vsebuje 1 mg zdravilne učinkovine za injiciranje, Cefazolin.

Zdravilne lastnosti

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je protimikrobno sredstvo za injiciranje ali kapljanje, ki ima terapevtski učinek na precej široko paleto nalezljivih bolezni. Njegova učinkovina, cefazolin, doseže ta učinek z zaviranjem sinteze različnih snovi celične stene. Prav slednji prispeva k uničenju mikrobne celice in posledično popolni prekinitvi vnetnega procesa.

Po injiciranju začne cefazolin delovati v eni uri, vendar po 12 urah terapevtski učinek izgine. Cefazolin izhaja iz delovanja ledvic, z urinom in večinoma nespremenjen.

Obrazec za sprostitev

Povprečna cena - 40 rubljev

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je na voljo v steklenicah 0,5, 1 in 2 g, zgleda kot bel prašek, ki ga je treba razredčiti za injiciranje ali kapljanje. Drugih oblik sproščanja zdravila ni, razen belega praška za injiciranje, št.

Način uporabe

Priprava raztopine

Obstajajo trije glavni načini za razredčenje cefazolina, ki ga zdravniki običajno opisujejo v receptih:

  1. Prašek raztopite v 5 ml posebne tekočine (za intramuskularno injiciranje, injekcijo).
  2. Raztopite, vendar samo z uporabo 10 ml tekočine (za intravensko dajanje)
  1. V 100-250 ml tekočine (za kapalno injekcijo) raztopite 0,5 ali 1 mg zdravila.

In kako vzgojiti cefazolin z novokainom, če ga je predpisal zdravnik? Najprej morate kupiti 2% novokaina ali lidokaina. Po tem morate pripraviti sterilne brizge in slediti navodilom:

  1. Odprite ampulo z novokainom ali lidokainom
  2. Pripravite injekcijsko brizgo, jo spustite v ampulo in vzemite pravo količino Novocaina (lidokain), nato pa odstranite brizgo.
  3. Odprite steklenico praška cefazolina, prebodite gumijast pokrovček z iglo in nežno, počasi stisnite novokain ali lidokain v vialo.
  4. Ne dotikajte se injekcijske brizge, jo pretresite, da se vse raztopi, nato pa pokličite potrebno količino nastale raztopine
  5. Po injekciji z novokainom ali raztopino lidokaina (za injiciranje).

Uporaba

  • Pri srednjih in svetlih stopnjah nalezljivih bolezni se otroku v treh ali štirih odmerkih, razdeljenih na več dni, dajejo injekcije po 20–50 mg zdravila za vsak kilogram njegove teže.
  • Za hudo - 100 mg.
  • Z okužbami urogenitalnega sistema in z nalezljivimi boleznimi dihalnih poti zmerne resnosti, priporočeni odmerek za odraslega - 0,5 ali 1 g zdravila vsakih 12 ur t
  • Odmerek za iste okužbe dihal, vendar že v hudi obliki - 1-10 mg antibiotika na dan, ob vsakih 8 ur t
  • Za bolezni, ki jih povzroča gram-pozitivna patogena mikroflora, jemljite 0,25–0,5 g zdravila vsakih 8 ur.
  • Če obratno gram-negativen, potem 0,5-1 g antibiotika vsakih 6-8 ur.

Med nosečnostjo in dojenjem

Praviloma se antibiotiki med nosečnostjo uporabljajo le kot obvezni ukrepi, kadar jih ni mogoče odpraviti. Spomnimo se, da so v prvem trimesečju na splošno kontraindicirani, po tem obdobju pa jih lahko imenuje le izkušen zdravnik in šele po skrbnem pregledu bolnika in sklepu o njenem zdravstvenem stanju. Uporaba Cefazolina v nosečnosti v obliki injekcij in kot antibiotik ne presega področja uporabe tega pravila.

Če med dojenjem potrebujete zdravljenje z zdravili, je dojenje popolnoma prekinjeno. Cefazolin hitro prodre v materino mleko, zato ima lahko hranjenje neprijetne posledice.

Kontraindikacije

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je prepovedan v naslednjih primerih:

  • Če ima bolnik alergije ali ne prenaša snovi v pripravku
  • Če je bolnik star manj kot mesec dni; Cefazolin ni kontraindiciran pri otrocih drugih starosti.

Varnostni ukrepi

Če ima bolnik bolezen ledvic, se zdravilo Cefazolin (Cefazolin-AKOS) vzame v majhnih odmerkih, ki jih predpiše zdravnik, da se prepreči kopičenje snovi. Ne priporočamo dajanja injekcij z antibiotiki ljudem, ki imajo alergijske reakcije. Toda, če jemljete to zdravilo je potrebno, lahko zdravnik predpiše potek zdravljenja z antialergijskimi zdravili in šele nato bolniku predpiše zdravilo v majhnih odmerkih.

Zavedati se morate tudi, da cefazolin po injiciranju zelo enostavno prodre v periartikularno tekočino na mestu vnetja in skozi zaščitne ovire v možganih, zato imajo bolniki različne stranske učinke.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Če se z nekaterimi zdravili uporablja antibiotik Cefazolin (Cefazolin-AKOS), se lahko pojavijo različne reakcije. Torej, če hkrati uporabljate antibiotik in antibakterijska zdravila iz skupine penicilinov, lahko pride do neprijetnih alergijskih reakcij. Če jemljete zdravilo Probenecid, se bo proizvodnja snovi cefazolin upočasnila.

Poleg vsega tega je treba omeniti, da so cefazolin in alkohol popolnoma nezdružljive stvari. Tudi po uporabi etilnega alkohola v nekaterih zdravilih (da ne omenjamo uporabe alkoholnih pijač) se pojavijo zapleti, ki so zelo podobni stranskim učinkom disulfirama. Običajno se pojavi bolezen jeter.

Neželeni učinki

Po uporabi tega zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Bolečine v trebuhu
  • Slabost
  • Bruhanje
  • Driska, driska
  • Glossitis
  • Zgaga
  • Izguba apetita
  • Okvarjeno funkcionalno delovanje ledvic
  • Kandidijaza.

Če želite izvedeti, kako hitro odpraviti zgago, preberite članek: Zgaga.

Poleg tega nekateri bolniki po injiciranju antibiotikov čutijo bolečino in na mestu intramuskularne injekcije najdejo pečat, kar pravzaprav ni nič resnega. Zabeležene so bile tudi različne alergijske reakcije na cefazolin (cefazolin-AKOS), vključno z: urtikarijo, anafilaktičnim šokom, vaskularnimi bolečinami, kožnimi izpuščaji in srbenjem v različnih krajih, vročičnimi pogoji, povečanjem volumna eozinofilnih levkocitov in otekanjem Kwinkeja.

Precej redko, vendar še vedno obstajajo neželeni učinki, neposredno povezani s krvnim obtokom - zmanjšanje števila trombocitov in levkocitov ter nevtrofilcev v krvi. To ne povzroča veliko škode, saj je tako zmanjšanje števila celic reverzibilno in se ustavi takoj po prekinitvi zdravljenja z zdravilom. Krv nato pridobi svojo običajno, normalno sestavo.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje po zlorabi antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je dovoljeno in se kaže s številnimi simptomi, kot so: t

  • Nehotene mišične kontrakcije
  • Konvulzivni sindrom
  • Glavoboli
  • Omotičnost
  • Parestezija
  • Nenadne motnje srčnega ritma
  • Bruhanje.

Zdravljenje teh simptomov je naslednje: najprej morate takoj prenehati dajati injekcije z zdravilom, in drugič, če simptomi preveč motijo ​​bolnika, mora začeti jemati zdravila, ki jih lahko odpravijo. Opaženo je, da telo sam prispeva k umiku antibiotika - s prevelikim odmerkom se hemodializa pospešuje, kar prispeva k zgodnjemu zaključku celotnega procesa. Če je primer zelo težak, se pojavi hospitalizacija in uporablja se mehansko čiščenje krvi - dializa.

Pogoji za shranjevanje

Najbolje je, da zdravilo Cefazolin (Cefazolin-AKOS) hranite na suhem mestu, zaščitenega pred otroki, in v njem vzdržujte temperaturo približno 20 stopinj. Zdravilo je treba uporabljati tri leta od datuma proizvodnje, kar mora biti označeno na embalaži.

Analogi

Cefazolin Sandoz

Sandoz Gmbh, Nemčija
Cena približno 70 rubljev.

Glavna razlika med Sandozom in običajnim Cefazolinom ali Cefazolin-AKOS je, da je izdelan v Nemčiji. V vseh drugih pogledih - v sestavi, indikacijah in kontraindikacijah, pri neželenih učinkih - te injekcije nimajo razlike. Zdravilo je na voljo v obliki istega belega prahu, vendar v drugačni embalaži. Samo cena je višja, kar ni opaziti v domači protipostavki.

Prav tako je po mnenju bolnikov Cefazolin Sandoz zelo boleče injiciran, zato ga je priporočljivo razredčiti z novokainom ali lidokainom.

Pros:

  • Izdelano v Nemčiji
  • Razpoložljivost dobesedno v vseh lekarnah.

Slabosti:

  • Višja cena
  • "Bolo" injekcije.

Ceftriakson

LEKKO, Rusija
Cena približno 30 rubljev.

Ceftriakson je zdravilo, ki se uporablja za zgoraj navedene bolezni in se daje tudi intravensko ali intramuskularno. Glavna razlika med ceftriaksonom in cefazolinom je njegova učinkovina ceftriakson, ki se v svojem delovanju ne razlikuje od cefazolina. Ceftriakson se lahko daje in injicira tudi pri otrocih, ki so previdni pri nosečnicah. Ceftriakson zdravi tudi vnetne okužbe, ne pa tudi bolečine v grlu s prehladom, z njegovim vnosom pa se lahko pojavijo enaki neželeni učinki. In bolniki, ki so jemali ceftriakson, trdijo, da je močnejši od cefazolina.

Pros:

Slabosti:

  • Datum izteka - 2 leti
  • Zmanjšan pritisk, obremenitev srca.

Cefotaxime

ROMED IZVOZ, Indija
Cena približno 30 rubljev.

Cefotaksim je drugo zdravilo z enakimi indikacijami. Glavna razlika med Cefotaximom in njegovimi analogi je aktivna snov cefotaksim, sicer je podobna prejšnjim pripravkom. Otrokom, mlajšim od 2,5 let, ne morete intramuskularno prickati cefotaksima.

Bolniki so o zdravilu večinoma govorili dobro, mnogi so bili zadovoljni, da je bilo zdravljenje hitro in brez alergijskih reakcij.

Pros:

  • Hitro izboljšanje pacienta
  • V večini primerov - odsotnost alergijskih reakcij na zdravilo.

Slabosti:

  • Krajši rok uporabnosti - dve leti
  • V nosečnosti in pri starosti, krajši od 2,5 let, je uporaba Cefotaxima strogo prepovedana.

Sulbactomax

Mili Healthcare Ltd, Združeno kraljestvo
Cena približno 270 rubljev.

Sulbactomax je še en analog Cefazolina, ki je tudi prašek za vzrejo. Zdravilo se je pred kratkim razvilo in velja za inovativen antibiotik, ker ima v svoji sestavi dve učinkovini: 1000 mg ceftriaksona in 500 mg sulbaktama. Zato je učinkovit proti okužbam mehkih tkiv, spodnjih dihal, proti meningitisu in gonoreji. Na voljo za otroke. Obstaja pa tudi slaba stran inovacij - to je večje število možnih stranskih učinkov, vključno s krikom, zasoplostjo, zlatenico itd.

Pros:

  • Zdravi več bolezni (meningitis, gonoreja itd.)
  • Na voljo za otroke od otroštva.

Slabosti:

  • Več stranskih učinkov
  • Višja cena.

CEFASOLIN

Prašek za pripravo raztopine za in / in in / m vnos bele ali skoraj bele barve.

Steklenice (1) - kartonske škatle.

Prašek za pripravo raztopine za vnos in / in in / m vnosa iz bele do skoraj bele barve.

Steklenice (1) - kartonske škatle.

Prašek za pripravo raztopine za vnos in / in in / m vnosa iz bele do skoraj bele barve.

Steklenice (1) - kartonske škatle.

Generacija cefalosporinskega antibiotika I. Baktericidni učinek.

Ima širok spekter protimikrobnega delovanja. Aktivne proti gram-pozitivne (Staphylococcus spp., In ne proizvaja penicilinaze, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis), in po Gramu negativni organizmi (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Aktivna je tudi proti Spirochaetaceae in Leptospiraceae.

Zdravilo ni učinkovito proti P. aeruginosa, indol-pozitivnim sevom Proteus spp., M. tuberculosis, anaerobnim mikroorganizmom.

Po zaužitju se uniči. T Cmaks po i / m dajanju 0,25, 0,5 in 1 g - 1-2 uri, vrednost Cmaks - 17, 38 in 64 ug / ml. Po uvodu v / v 1 g Cmaks do konca infuzije, 188 µg / ml, po 8 urah - 4 µg / ml.

Komunikacija z beljakovinami plazme - 85%. Vd - 0,12 l / kg. Prodre organe in tkiva v telesu (vključno s sklepi, srčno-žilnim sistemom, trebušno votlino, ledvicami in sečilom, srednjim ušesom, posteljico, dihalnim traktom, kožo in mehkimi tkivi). Pri bolnikih z normalnim delovanjem žolčevodov je koncentracija v tkivu žolčnika in žolča bistveno višja kot v plazmi. Pri obstrukciji žolčevodov je koncentracija žolča bistveno manjša kot v plazmi.

Presnavlja se v jetrih. T1/2 - 1,4-1,8 h (za novorojenčke, mlajše od 1 tedna - 4,5-5 h). Izločajo ledvice nespremenjene v prvih 6 urah - 60-90%, po 24 urah - 70-95%. V primeru okvarjene ledvične funkcije T1/2 - 3-42 h Zmerno izločanje s hemodializo.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na zdravilo:

- okužbe dihal;

- okužbe sečil, vključno s sifilisom in gonorejo;

- infekcijske poškodbe kosti in sklepov.

Preprečevanje pooperativnih zapletov.

- preobčutljivost za zdravila iz skupine cefalosporina in druge beta-laktamske antibiotike.

Ne predpisujte novorojenčkov.

Z nego - ledvična / jetrna odpoved, psevdomembranski enterokolitis.

V / m, v / v (curek in kapljanje). Povprečni dnevni vnos za odrasle je 0,25-1 g; pogostnost dajanja je 3-4 krat / dan. Največji dnevni odmerek - 6 g (v redkih primerih - 12 g). Povprečno trajanje zdravljenja je 7-10 dni.

Za preprečevanje pooperativne okužbe - v / v 1 g 0,5-1 h pred operacijo, 0,5-1 g - med operacijo in 0,5-1 g - vsakih 8 ur v prvih dneh po operaciji.

Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo zahtevajo spremembo režima odmerjanja v skladu s CC vrednostmi: pri CC 55 ml / min ali več ali s koncentracijo kreatinina v plazmi 1,5 mg% ali manj lahko dajemo celoten odmerek; s koncentracijo CC 54-35 ml / min ali koncentracijo kreatinina v plazmi 1,6-3,0 mg%, lahko dajemo celoten odmerek, vendar je treba intervale med injekcijami povečati na 8 ur; pri CC 34–11 ml / min ali koncentraciji kreatinina v plazmi 3,1–4,5 mg% - 1/2 odmerka v 12-urnih intervalih; če je QC 10 ml / min ali manj, ali če je koncentracija kreatinina v plazmi 4,6 mg% ali več, 1/2 običajnega odmerka vsakih 18-24 ur Vse priporočene odmerke dajemo po začetnem polnilnem odmerku 500 mg.

Otroci, stari 1 mesec in več - 25-50 mg / kg / dan; v primeru hude okužbe se lahko odmerek poveča na 100 mg / kg / dan. Pogostost dajanja je 3-4 krat / dan.

Pri otrocih z okvarjeno ledvično funkcijo se prilagoditev odmerjanja izvede glede na vrednosti CC: pri CC 40–70 ml / min - 60% povprečnega dnevnega odmerka in vsakih 12 ur; s CC 20-40 ml / min - 25% povprečnega dnevnega odmerka v intervalu 12 ur; če je QC 5–20 ml / min - 10% povprečnega dnevnega odmerka vsakih 24 ur Vse priporočene odmerke dajemo po začetnem polnilnem odmerku.

Priprava raztopin za injiciranje in infundiranje: 0,5 g zdravila raztopimo v 2 ml vode za injiciranje, 1 g v 4 ml vode za injekcije. Za intravensko bolusno dajanje dobljeno raztopino razredčimo s 5 ml vode za injekcije, nato pa počasi injiciramo v 3-5 minutah. Za intravensko dajanje zdravilo razredčimo s 50-100 ml 5% ali 10% raztopine dekstroze, 0,9% raztopino natrijevega klorida, Ringerjevo raztopino, 5% raztopino natrijevega bikarbonata.

Med vzrejo je treba viale močno pretresti do popolne raztopitve.

Alergijske reakcije: urtikarija, mrzlica, zvišana telesna temperatura, izpuščaj, srbenje; redko - bronhospazem, zosinofilija, multiformni eksudativni eritem, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), angioedem, anafilaktični šok.

Na prebavnem sistemu: slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, napenjanje, bolečine v trebuhu, disbioza, kandidiaza prebavil (vključno s kandidalnim stomatitisom), nenormalno delovanje jeter (povečana aktivnost jetrnih transaminaz, ALP, hiperbilirubinemija), redko stomatitis, glositis, hepatitis in holestatska zlatenica, psevdomembranski enterokolitis.

Pri krvotvornih organih: levkopenija, nevtropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, hemolitična anemija, zmanjšan hematokrit, povečanje protrombinskega časa.

Na delu urogenitalnega sistema: okvarjena ledvična funkcija (azotemija, povečana sečnina v krvi, hiperkreatininemija), analna srbenje, srbenje spolnih organov.

Lokalne reakcije: flebitis, bolečina vzdolž žil, občutljivost in infiltracija na mestu injiciranja / m.

Drugo: superinfekcija, kandidoza.

Sočasna uporaba z antikoagulanti in diuretiki ni priporočljiva.

Loop diuretiki in zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo cefazolina v plazmi.

Aminoglikozidi povečujejo tveganje za poškodbe ledvic.

Farmacevtsko nezdružljiva z aminoglikozidi (vzajemna inaktivacija). Za pripravo raztopine za in / ali vnos (jet ali kapljično) ne moremo uporabiti lidokaina.

Bolniki z alergijskimi reakcijami na peniciline v anamnezi imajo lahko večjo občutljivost za antibiotike cefalosporina.

Previdno, zdravilo se predpisuje bolnikom z boleznimi prebavil (zlasti s kolitisom).

Pri uporabi cefazolina se lahko pojavijo pozitivni neposredni in posredni vzorci Coombsa.

Ko uporabljate cefazolin, je mogoče dobiti lažno pozitivno reakcijo na glukozo v urinu.

Varnost zdravila pri nedonošenčkih in otrocih prvega meseca življenja ni bila ugotovljena.

Z nego - ledvična odpoved.

Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo zahtevajo spremembo režima odmerjanja v skladu s CC vrednostmi: pri CC 55 ml / min ali več ali s koncentracijo kreatinina v plazmi 1,5 mg% ali manj lahko dajemo celoten odmerek; s koncentracijo CC 54-35 ml / min ali koncentracijo kreatinina v plazmi 1,6-3,0 mg%, lahko dajemo celoten odmerek, vendar je treba intervale med injekcijami povečati na 8 ur; pri CC 34–11 ml / min ali koncentraciji kreatinina v plazmi 3,1–4,5 mg% - 1/2 odmerka v 12-urnih intervalih; če je QC 10 ml / min ali manj, ali če je koncentracija kreatinina v plazmi 4,6 mg% ali več, 1/2 običajnega odmerka vsakih 18-24 ur Vse priporočene odmerke dajemo po začetnem polnilnem odmerku 500 mg.

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti. Ne uporabljajte po preteku roka, navedenega na embalaži.

Cefazolin

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Cefazolin je polsintetično antimikrobno zdravilo. Ocene Cefazolina potrjujejo visoko antibakterijsko učinkovitost.

Ifizol, Lizolin, cefazolin "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, cefazolin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, cefazolin-Verein, Tsezolin, cefazolin elf cefazolin Sandoz, Tsefoprid - droge analogov cefazolin.

Sestava in oblika cefazolina

Cefazolin je na voljo kot prašek za pripravo raztopine za intramuskularno ali intravensko dajanje (viale po 0,5, 1 in 2 g). Natrijeva sol cefazolina je aktivna sestavina antibiotika (500, 1000, 2000 mg v eni steklenici).

Farmakološko delovanje

Cefazolin je najmanj toksični cefalosporinski antibiotik s širokim spektrom baktericidnega delovanja.

Po navodilih Cefazolin deluje proti Gram-pozitivnim bakterijam (Staphylococcus spp., Sintetizira in ne najdemo, ni mogoče najti, ne najdemo, ni mogoče najti, ni mogoče najti, ni mogoče najti, ni bilo mogoče najti. gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Gobe, rikecije, protozoe, virusi, indol-pozitivni sevi Proteus so odporni na zdravilo (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Najvišjo koncentracijo zdravila dosežemo eno uro po intramuskularni injekciji in takoj po intravenskem dajanju. V skladu z navodili je zdravilo Cefazolin v terapevtski koncentraciji (90% danega odmerka) shranjeno v krvi 8 do 12 ur, 90% zdravila pa se izloči preko ledvic v nespremenjenem stanju.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je uporaba Cefazolina indicirana za naslednje nalezljive bolezni:

• pljučnica, pljučni absces, empiem plevrata;

• peritonitis, endokarditis, osteomielitis opeklin in okužb ran;

• infekcijskih in vnetnih procesov v sečilih;

• okužbe mehkih tkiv;

• okužbe kostno-sklepnega aparata;

• preprečevanje pooperativnih zapletov.

Odmerjanje Cefazolina

V skladu z navodili se zdravilo Cefazolin po indikacijah aplicira intravensko ali intramuskularno (kapalno ali curkovito).

Za intramuskularne injekcije pripravimo antibiotično raztopino ex tempore in razredčimo vsebino ene viale v 5 ml vode za injiciranje s sterilno ali izotonično raztopino natrijevega klorida. Zdravilo se injicira globoko v mišično tkivo.

Za intravenske injekcije jemanja enkratnega odmerka antibiotika razredčimo v 8-10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Antibiotik je treba dajati zelo počasi (v 4-5 minutah).

Pri intravenski aplikaciji s kapalno metodo se zdravilo (500-1000 mg) razredči v 5% raztopini glukoze ali v 150 do 250 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Cefazolin je treba dati v pol ure (stopnja injiciranja - 65-80 kapljic na minuto).

Dnevni odmerek antibiotika za odrasle je od 1000 mg do 4000 mg. Dnevni odmerek je odvisen od občutljivosti patogena na zdravilo, pa tudi od resnosti okužbe. En odmerek zdravila za odrasle z infekcijsko-vnetnimi procesi, ki jih povzročajo gram-pozitivni mikrobi, je 250–500 mg vsakih osem ur.

V primeru nalezljivih bolezni dihal zmerno resnost, ki jih povzročajo pnevmokoki, kot tudi infekcijskih in vnetnih procesov v sečil, 500-1000 mg zdravila je predpisana vsakih dvanajst ur.

Pri okužbah, ki jih povzročajo gramnegativne bakterije, je predpisan antibiotik v razponu od 500 do 1000 mg vsakih sedem do osem ur. Pri hudih nalezljivih boleznih (peritonitis, destruktivna pljučnica, sepsa, endokarditis, hematogeni osteomielitis v akutnem obdobju, urološke okužbe) se dnevni odmerek Cefazolina lahko poveča na 600 mg (največ). Interval med injekcijami je šest do osem ur.

Otroci starejši od enega meseca, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 20-50 mg / kg telesne teže (v več odmerkih), z zelo hudimi okužbami, 100 mg / kg.

Uporaba Cefazolina pri odraslih z okvarjeno ledvično funkcijo se izvaja v skladu s popravljeno shemo (s povečanjem intervala med injekcijami in postopnim zmanjševanjem odmerka antibiotika).

Dnevni odmerek antibiotika za otroke z zmerno okvaro ledvičnega izločanja je 60% standardnega dnevnega odmerka Cefazolina.

Dnevni odmerek zdravila z znatno okvarjeno ledvično funkcijo - 10% standardnega odmerka. Interval med injekcijami je vsaj en dan.

Kontraindikacije za uporabo Cefazolina

• preobčutljivost na zdravila iz skupine cefalosporinov;

• starost otrok do enega meseca;

Neželeni učinki cefazolina

Cefazolinski pregled pravi, da z dolgotrajno uporabo antibiotik pogosto povzroča drisko, bruhanje, tahikardijo, slabost in alergijske reakcije - zvišano telesno temperaturo, pruritus, urtikarijo, Stevens-Johnsonov sindrom.

V redkih primerih dolgotrajna uporaba Cefazolina vodi do okvarjenega delovanja ledvic, hemolitičnih motenj.

Obstajajo pregledi Cefazolina, ki potrjujejo, da je intramuskularno dajanje antibiotika pogosto boleče in lahko povzroči strjevanje tkiv na mestu injiciranja.

Interakcije z zdravili

Enkratna uporaba cefazolina in "zanke" diuretikov vodi v blokado tubularne sekrecije antibiotika.

Kombinirana uporaba cefazolina z etanolom prispeva k nastanku reakcij, podobnih disulfiramu.

Kombinirana uporaba probenecida in cefazolina v kompleksni terapiji vodi do oslabljenega izločanja antibiotika.

Pogoji skladiščenja

Hraniti na hladnem, zaščitenem pred sončno svetlobo, pri temperaturi najmanj 25 ° C.